較真要點：
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菸草點燃處生成的煙霧在透過捲菸未燃燒部位時，一部分焦油會被菸絲吸附，所以捲菸越吸越短時，剩餘菸絲中吸附的焦油會越來越多。
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但是，吸前半截煙吸入體內的焦油量不會明顯減少，這是因為吸菸者攝入的焦油量和吸菸習慣有關，單位時間內抽吸次數越多，間隔時間越短，攝入的焦油量也就越高。另外，如果焦油量和尼古丁攝入減少，會出現“吸菸補償行為”：大口吸菸、深吸和增加吸菸量等，最後對身體的危害依然很大。
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研究發現，減少吸菸量者死於心腦血管疾病、呼吸系統疾病、惡性腫瘤的風險均未出現明顯降低，減少吸菸量和吸“低焦油捲菸”均不能降低吸菸的危害，反而有可能會對吸菸者戒菸造成誤導，形成阻礙。
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目前已出現有效的戒菸治療藥物，在戒菸門診醫生的指導下合理使用這些藥物戒菸，並配合醫生的行為指導，可使戒菸成功率提高至50%以上。
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查證者：褚水蓮丨首都醫科大學附屬北京朝陽醫院戒菸門診醫師
有些吸菸者認為“捲菸吸到最後焦油含量越來越高”，所以他們吸菸只吸前半截，這樣就可以減少進入體內的焦油含量，降低吸菸危害。
這個說法只對了一半，捲菸吸到後半截確實焦油含量會增加，但想靠吸前半截來降低吸菸危害則是個誤區。
一、捲菸後半截的焦油含量確實高
焦油是菸葉中的有機物質在缺氧條件下不完全燃燒的複雜混合產物，其中包括苯並芘、鎘、砷、亞硝胺以及放射性同位素等多種致癌物質和苯酚類、富馬酸等促癌物質［1］，很多癌症與煙焦油有關，其危害可想而知，讓吸菸者談“焦”色變。
菸草點燃處生成的煙霧在吸菸過程中透過捲菸未燃燒部位時，一部分焦油會被菸絲所吸附。因此，當捲菸越吸越短時，剩餘捲菸菸絲中吸附的焦油會越來越多。研究顯示，一支捲菸的前半截與後半截燃燒生成的焦油量之比約為1∶1。4 ［2］。所以，“一根菸吸到最後焦油含量會增多”的說法確實有道理。
二、但只吸前半截煙對身體的危害依然很大
看了上面的分析，有人會問只吸前半截煙是不是就能降低吸菸的危害？這和“低焦油捲菸對身體危害小”的偽命題非常相似。
捲菸的焦油含量是透過吸菸機器模擬人的吸菸動作測量所得，然而實際上即便是同一焦油含量的捲菸，吸菸者攝入的焦油量等物質會因吸菸習慣不同而產生差異［3］。
研究發現，單位時間內抽吸次數越多，間隔時間越短，攝入的焦油量也就越高，深吸和吸菸後屏氣行為也會增加人體對焦油的攝入量［4］。
此外，由於焦油量與尼古丁量常成正比［5］，攝入的焦油量減少，隨之尼古丁量也攝入減少，吸菸者為了補償尼古丁的攝入量，常會出現“吸菸補償行為”［6］，即大口吸菸、深吸和增加吸菸量等，因此吸“低焦油捲菸”的吸菸者實際吸入的焦油量並未減少。只吸前半截煙的吸菸者也會出現上述情況，因此他們吸入體內的焦油量也不會明顯減少。
研究還發現，減少煙量者（以前每日吸菸>15支，現在吸菸量減少超過50%的吸菸者）死於心腦血管疾病、呼吸系統疾病、惡性腫瘤的風險均未出現明顯降低，提示減少吸菸量並不能降低吸菸者死於吸菸相關疾病的風險［7］。吸“低焦油捲菸”者體內的菸草煙霧有害成分含量並不比吸普通捲菸的人低，死於肺癌的風險也沒有差別［8］。
因此，減少吸菸量和吸“低焦油捲菸”均不能降低吸菸的危害，反而有可能會對吸菸者戒菸造成誤導，形成阻礙。鑑於此，世界衛生組織《菸草控制框架公約》要求禁止在菸草製品包裝和標籤上使用“淡味”和“低焦油”等誤導性描述詞［9］。
其實也很好理解，如果把卷煙比作“慢性毒藥”，您覺得少吃就能避免被毒害嗎？珍惜生命從戒菸開始，請牢記這個事實：每2個吸菸者中將有1人死於吸菸相關疾病［10］。
三、戒菸需要正確的方法
從吸菸者努力減少吸菸量、吸菸只吸半截、換吸“低焦油捲菸”這些現象能夠感受到他們已認識到吸菸的危害，有戒菸的意願，但由於吸菸成癮和既往戒菸後出現的戒斷反應讓他們在戒菸的路上“屢戰屢敗”，不得已退而求其次，這是他們戒菸的方法選的不對。
吸菸成癮已被世界衛生組織定義為一種慢性物質依賴性疾病［11］，尼古丁的成癮性僅次於海洛因和可卡因，甚至高於大麻和冰毒［12］，因此僅憑毅力戒菸成功率不超過3%［13］。
目前已出現有效的戒菸治療藥物，包括伐尼克蘭、尼古丁替代治療藥物和鹽酸安非他酮。在戒菸門診醫生的指導下合理使用這些藥物戒菸，並配合醫生的行為指導，可使戒菸成功率提高至50%以上［13］。
本文編輯：yhxi
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