一向樂呵呵的老張最近因為一顆壞牙吃不下飯、夜不能寐，因為錯過了最佳治療時機，只能拔除。他聽大夫說，拔牙可造成區域性組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，而且心血管病、血液病患者尤應注意，否則會帶來

嚴重後果

。

這讓老張十分擔心，拔牙後用不用吃消炎藥？需要多久才能恢復？會不會影響其他牙齒和咀嚼功能？為了消除老張的緊張，健識君詳細講解了拔牙後的用藥問題以及注意事項，一起來聽聽吧。

01

拔牙後要吃消炎藥嗎？

圖/ 視覺中國

拔牙後不一定要吃消炎藥。一般拔牙可以不用常規口服抗生素，拔牙後是否需要服用藥物繼續治療，要看拔除的牙齒的情況，和拔牙過程的複雜程度。如果拔智齒或創傷大的牙一定要

口服抗生素

，症狀加重的可靜脈輸抗生素。

02

這些情況，無需吃藥

對於患牙本身就無感染、拔牙過程又相對簡單的情況，拔完牙之後並不需要用藥。一般牙齒2小時以後會慢慢停止滲血，3-5天內腫脹、疼痛會逐漸消退。

03

這些情況，需要用藥

對於患牙本身就有炎症、且拔牙時間長、創傷大、出血多等情況，則有必要服用

抗生素

和

糖皮質激素

等藥物，來減少術後可能產生感染、腫脹等不舒服。拔完牙之後還應該及時用冰袋在臉頰側冷敷，有助於減小區域性腫脹的程度。

圖/ 視覺中國

04

消炎藥到底怎麼吃？

對拔牙來說，沒有一款指定的消炎藥，可服用阿莫西林、一代或二代頭孢類（比如頭孢呋辛）抗生素，只要自己不過敏就好。

最好另加用抗厭氧菌的藥物如

甲硝唑、替硝唑

等。甲硝唑、替硝唑這兩種藥對胃稍微有些剌激，可以飯後服。

服藥期間及停藥後至少3天內不要飲酒和食用含有酒精的食物或藥物，避免出現嚴重藥物不良反應。

05

記住這幾點，拔牙不緊張

拔牙之後要咬住按在傷口上的紗布或棉球，不要咬得過緊或咬得時間過長，等到半小時之後就能夠吐出。

咬紗布的時候，若

有口水請正常嚥下。

拔牙後24小時內唾液中有少量血液屬正常現象，口水略帶血色不必驚慌，若鮮血不停出現，請與醫生聯絡。

最好在2個小時內不要吃東西，當天要吃

軟食、流質或半流質

，以溫冷為宜，不吃過硬、過熱的食物。可用另一側咀嚼。

當天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔內有血腥味而反覆吮吸、吐掉血凝塊，而致創面不愈。

當天不要刷牙，不吮吸創口

。

拔牙後1周內，口水中有血絲屬正常現象，如遇有出血不止，即去醫院檢查。

拔牙當天儘量少運動，

少講話

。忌菸酒和辛辣食物。

如拔牙時口腔有縫線，一般在4~5天后才可拆線。

北京口腔醫院

劉洪濤 副主任藥師

藥理學碩士，北京口腔醫院藥學部主任，熟悉口腔常見病疾病的藥物應用。

科室：首都醫科大學附屬北京口腔醫院藥學部

專長：藥事管理及口腔臨床藥物學

編：逗號

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