高血壓是最常見的慢性富貴病，也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定範圍內波動。

一般來說，正常的收縮壓為90～140mmHg，舒張壓在60~90mmHg，收縮壓和舒張壓之間的差值稱之為脈壓差。

當收縮壓（高壓）≥140毫米汞柱，舒張壓（低壓）≥90毫米汞柱，高壓與低壓中只要有一個高於以上數值就是高血壓。

高血壓的危害很多：腦溢血、腦血栓形成、大動脈夾層撕裂、動脈瘤破裂和因腎動脈狹窄引起終末期腎功能衰竭和心力衰竭。

導致脈壓差大說明：長期未能有效控制高血壓或根本不知道有高血壓（因為高血壓病在靶器官受損前是個無形殺手一沒有症狀）

其原因主要有兩點：

一、動脈內中膜彈力纖維、透明纖維、膠原纖維、環形平滑肌隨年齡增長和長期高血壓影響老化、增生失去彈性都會使血管腔變小。

如果有三高的患者動脈血管內粥樣斑塊增多使血管腔狹窄，這兩條都引起左心室射血時血流衝擊大動脈阻力增大導致收高壓越來越高。

同時左心室舒張時動脈壁對血流回縮力量明顯減弱導致舒張壓越來越低，脈壓差變大反映了動脈自身硬化程度及粥樣斑塊多少引起的程度。

二、主動脈瓣關閉不全的程度

高血壓導致左心室明顯擴大引起左心室通向主動脈的門即主動脈瓣相對太小，當左心室舒張時主動脈部分血液返流回左心室，舒張壓就很低了。

所以脈壓差越大，尤其是高壓常在200mmHg以上很容易引起動脈瘤和主動脈夾層形成。

一旦情緒失控或勞累、過度用力、失眠等因素會發生血壓驟高引起腦溢血、蛛網膜下腔出血、動脈瘤破裂或主動脈夾層撕裂，死亡率極高！

脈壓差大，收縮壓長期過高，冠狀動脈和腦動脈內膜受損加重，粥樣斑塊明顯增多，不穩定的軟斑塊在血壓突然升高衝擊下或血管痙攣都會破裂。

這促使流經潰破口血小板瀑布樣啟用聚整合血栓產生心肌梗塞和腦梗，病變程度、進展、搶救及時都會危及生命。

如果脈壓差大是血壓長期控制不好加上年齡大會引起左室肥厚或擴大導致心力衰竭，一般出現心衰到死亡大多在2-5年。

如果是腎動脈硬化狹窄血供減少引起慢性腎功能衰竭的晚期（早期症狀不明顯）不做血透那就活不了多久。

脈壓差大，低壓過低引起心、腦、腎灌注壓長期血供不足，直接引起心衰、腎功能衰竭、嚴重腦供血不足導致腦萎縮甚至痴呆。