無論在運動中，還是日常生活中，踝關節崴傷都是司空見慣的損傷，即使走在平地上，一不留神就可能出現這種俗稱“崴腳”的問題。崴腳之後，就去醫院的急診，拍一個X光，醫生說你的骨頭沒事，然後就回家了，這實際上是一個很普遍的現象。因為在急診情況之下，是很難做核磁共振的檢查的，所以大多數人，做一個X光片就完事了。

但是我們要知道，X光是隻能觀察到骨頭的情況的，也不能觀察你的軟骨或者觀察你的韌帶。所以有很多情況，會出現外踝韌帶損傷或者軟骨損傷遺漏的情況。

一、患者病例

受傷情況：最近有個患者步伐一深一淺地走進門診，她說3年前扭傷過左腳，沒有治療，之後左腳就經常性崴腳，尤其是穿高跟鞋時，崴的角度很大，但也不是很疼，所以沒有治療過，今天路過門診的時候又崴腳，就進來歇一會兒順便看看。

分析原因：這個患者可能在3年前第一次崴腳時傷到了腳踝外側的韌帶，由於當時沒有治療，自行恢復的韌帶比較松，導致踝關節沒有很好地固定，一旦承受重力，踝關節不穩定，走路就易崴腳。

腳踝示意圖

不治療可能產生的危害：雖然患者現在每次崴腳後都感覺不是很疼，但如果不治療，隨著崴腳次數的增多，踝關節會出現繼發損傷，如骨頭挫傷、軟骨損傷、肌腱損傷等。甚至即使沒有崴腳，但是由於韌帶鬆弛，整個踝關節不穩定，走路時關節磨損加重，久而久之就會出現關節痠痛的症狀。

二、持續性崴腳的應對方法

門診回家之後，如果感覺你的關節還是不好，例如：腫脹非常嚴重，甚至有一些不穩定的表現，這個時候我還是建議及早進行核磁共振的檢查。

因為如果在早期，就發現了關節韌帶的損傷或者軟骨的損傷，在早期進行處理，可以打一個石膏，或者說做支具的固定，韌帶還是有一定癒合的能力的，對於後期的功能恢復，也是非常至關重要的。

三、崴腳後應該怎麼做？

1、當崴腳發生時，應立即停止運動，實施加壓、冰敷、抬高、休息的方式（RICE原則），控制傷部的內出血和炎症增加，然後及時判斷是否出現骨折。

可採用這樣的簡單辦法：冰敷後，讓患者站起來，試著承重，如壓一壓腳，感覺有無疼痛。如果不能承重，痛感強烈，就要高度懷疑是骨折。如果發現關節鬆動，內出血，腫脹很快，也需要馬上做進一步檢查。當然，崴腳後最好拍個X光片，確診是否骨折、關節錯位等。如果回家靜養仍然腫脹，還需儘快去醫院診斷，拍核磁或者其他手法治療。

2、崴腳時，大多數人的第一反應就是立刻坐下來揉一揉。殊不知，這樣做可能會使病情越來越重。

崴腳後，區域性的小血管會破裂出血，與滲出的組織液混合形成血腫，一般要經過24小時左右才能修復。如果受傷後立即使勁揉搓、熱敷或強迫活動，勢必會在揉散一部分淤血的同時加速出血和滲液，加重血管破裂，以致形成更大的血腫，使受傷部位更加腫痛。

四、如何預防崴腳？

1、要加強足踝部的力量、平衡性訓練，提高反應能力。

2、注意不良體態和腳形的校正。現在不少人有羅圈腿、X形腿、內外八字腳、拇外翻等，在運動中，這些都是腳威傷的隱患。

高跟鞋雖然漂亮但卻容易崴腳

3、女士運動時不要穿高跟鞋，儘量穿穩定性強，跟部寬些的鞋子。

4、運動前，尤其是在從事足球、籃球、排球等跳躍性較多的運動前，可以在踝部穿戴一些防護工具，以增強踝關節的穩定性。

5、進行野外跑、爬山時，最好穿上專門的越野鞋、山地鞋，必要時可以穿高幫鞋，保護好跟關節。

6、崴傷康復後，要警惕再傷。因為一旦崴傷，踝關節的穩定性、韌帶的鬆緊度、神經支配肌肉的能力都會有所下降。向醫生諮詢康復訓練，要堅持做來加強踝部力量。