切診是透過按觸人體不同部位的脈搏，以體察脈象變化的切診方法，又稱

脈診、診脈、按脈、持脈。

脈象的形成與臟腑氣血密切相關，若臟腑氣血發生病變，血脈執行就會受到影響，脈象就有變化。

我國古代醫家由於缺乏現代儀器的檢查，更注重脈診在臨床上的意義，透過切脈來了解疾病病的屬性是寒還是熱，機體正氣是盛還是衰，以及測知病因、病位和判斷預後，來進行正確的診治。

正如

《內經·靈樞經·經脈》

所說：“經脈者，所以能決生死處百病，調虛實，不可不通。”這就是說，脈診可以判斷病人的生死，處理百病，調理虛實。在現在的臨床工作中我們也注重病人脈象的虛實，來判斷病人的體質和氣血的盛衰。

《內經·素問·陰陽應象大論》

又說：“善診者察色按脈，……觀權衡規矩而知病所主，按尺寸觀浮沉滑澀而知病所生以治。”這就是說，從脈象的權衡規矩，可以識別疾病所主的臟腑；從病人的脈象去辨別浮沉滑澀，可以知道疾病產生的原因。

中醫的精髓在於整體觀念和辯證論治。脈是整體的一部分，所以從脈象的變化可以察知內在的變化。所謂“有諸內，必形諸外”，就是說，人體內部的變化會在外部表現出來。

在臨床上，脈診可推斷疾病的進退預後。臨床上主要掌握脈診的時間、病人的體位，醫生的指法和指力輕重，每次按脈時間，以每側脈搏跳動不少於50次為限，同時要了解健康人脈象的變化情況，才能正確地進行脈診。

脈診

脈診，即切脈，俗稱“號脈”。中醫望聞問切，切脈診病，由來已久。司馬遷在《史記》中就記載了醫家診脈治病的內容，而1973年在湖南長沙馬王堆漢（西漢）墓中出土的簡帛醫書中，已有“脈法”的內容。

脈象是什麼?

1)大小-管察氣：大氣旺，小氣虛。

2)快慢-管察精：快精虛，慢精足。

3)硬軟-管察火：硬火多，軟火少。

4)浮沉-管表裡：[亦可說陰陽]浮表症，沉裡症。

5)勻亂-管察安危：勻則生命及心臟平安，亂則生命及心臟危險。

早期的切脈方法比較複雜，要切按頭頸、手、足等多處部位的脈動。以後逐漸簡化為只切按手腕部的脈搏，稱為“寸口”診法。在這短短寸許長的脈動部位上，古代醫家做足了文章。他們將腕橫紋向上約一寸長的這段脈動分成了三“寸、關、尺”三部。

左右手的寸、關、尺部位分屬不同的臟腑，認為可以反映相應臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況，右關反映脾胃，右尺反映腎（命門）；左寸反映心，左關反映肝，左尺反映腎與膀胱。

仔細觀察，大家可以發現：

遠端的寸部對應的是人體最上部的心、肺（上焦，呼吸與迴圈系統）；

中間的關部，對應肝、脾胃（中焦，消化系統）；

近端的尺部對應腎、膀胱（下焦，泌尿生殖系統）。

如此，小小的“寸口”，卻儼然成為人體五臟六腑的全息視窗。

僅此還不夠，在切脈的時候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏：

輕輕用力按在面板上為“浮取”；

中等度用力按至肌肉為“中取”；

重用力按至筋骨為“沉取”。