人們認為中醫神奇的地方，不僅僅在於遣方用藥能夠妙手回春，還有超乎尋常的望診和聞診，更有“一脈斷生死”的中醫脈診。中醫脈診真的有這麼厲害嗎？是的，只要脈診的技術到位的話，這個應該不算什麼難事。這在古今很多脈學著作裡都有相關記載。

在中醫脈診入門的通俗讀物《瀕湖脈學》裡，就有這樣一句話“神門決斷，兩在關後，人無二脈，病死不愈”。其實這句話最早出自《脈經》，但是追溯都這句話的源頭，其實是在《八十一難經》，“上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死；上部無脈，下部有脈，雖困無能為害。所以然者，脈之有尺，譬如樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生”。

扁鵲的意思是，人的尺脈為先天之本，所以這兩指脈是很重要的，如果一個人在沒有特殊情況下，這兩指脈突然沒有了，那就是腎氣衰敗的表現了，人的先天之本沒有了，就像樹木的根壞了，也像菜的心壞了，這樣的最終結果，“除了默默掛掉，沒有第二條路”。

但是，這段話，應該不僅僅是這樣。由於古代的很多秘訣，都是以歌訣寫成的，但這裡存在一個口傳心授的過程。民間素有“學法不學訣，猶如撿塊鐵”的說法，意思是，歌訣主要是利於記誦的，但要想自己撿的不是鐵而是黃金的話，這就需要“師父領進門”，有一個帶教指點的過程。所以，歌訣是極簡的，但是內涵卻是深奧的。這句話，其實存在幾個含義。

所謂“神門決斷，兩在關後”，其實是兩層意思，第一層意思是神門決斷，所謂神門脈，也可能是三部九候遍診法的診脈部位之一，也就是手少陰心經神門處動脈，位於掌後銳骨端陷中的動脈處。而這個脈動點，主要診察的是心臟的資訊。而中醫認為，“心主血脈”，所以心與脈的關係極其重要。

第二層意思是兩在關後，這裡是指兩手尺脈，兩手尺脈是腎脈，而腎為先天之本，如果腎脈無根或者腎部無脈，那就是腎氣衰敗、元陽亡失的表現，這在臨床上，往往是一種非常危險的脈象。而中醫脈診裡，也的確十分重視腎脈，腎脈的盛衰對於人的生命長度有著極大的預測作用。

明白了這兩層意思，就不難理解“人無二脈，病死不愈”了。也就是說，人要是沒有了神門脈和兩尺腎脈的話，幾乎就是沒法治好了。這在後世的很多脈學歌訣裡，也有提到過，比如在民間極其盛傳的脈訣——“心腎二宮旺主吉，衰則不利絕歸西”。但是這裡的前提是，這兩處的脈象同時沒有，而不是其中之一。因為“老人之脈細微度，弱則連綿未定期”。當然，也有反著來的，“只怕腎脈來洪大，命主黃泉死無疑”。這就是說，單獨以腎脈的有無，並不能絕對判斷“病死不愈”。但如果神門脈和兩尺腎脈，同時都沒有了，那估計除了神仙，凡人是無法改變“命運”了。