與男友戀愛十年的小麗，愛情終於在去年修成了正果，去年結婚，今年就生了個大胖小子，一家人別提有多開心了。但是，小麗卻開心不不起來，這是為什麼呢？

原來，孩子出生後奶水一直都不充足，望著嗷嗷待哺的兒子，小麗又愁又急。雖然託人買了進口奶粉，但是，崇尚母乳餵養的她還是想能夠讓孩子多吃一口奶。

於是，出了月子，小麗就疾奔向醫院，找到原來懷孕期間就很熟悉的劉主任，跟主任簡短地講明來意。

劉主任十分悉心地詢問病情，經過一番檢查，然後抽血化驗後，發現也沒有什麼特別的原因可能會引起乳汁分泌不足。劉主任突然想起來可以去試試針灸。於是，小麗找到了我，抱著些許懷疑的態度打算試試針灸治療。

我詢問了小麗的情況，產後60多天，月子期間跟家人生氣後，精神狀態一直比較抑鬱，常感覺胸口憋悶，爭吵後可緩解。她的臉色蒼白無華，讓她伸出舌頭觀察舌相，發現她的舌淡白，舌苔較厚膩，舌邊齒痕也是很明顯，脈象弦細。

根據她的症狀和體徵，考慮患者長期肝鬱氣滯，阻礙脾胃氣機，導致脾胃生化氣血不足，進而導致乳汁分泌乏源。於是，給她講明發病原理和治療程式之後，我準備好針具開始給她治療起來。

取穴：百會、膻中、乳根、期門、中脘、梁門、氣海、關元、合谷、足三里、太沖。針刺之後，再予點刺風府、大椎、至陽。

共治療了5次，第一次針刺之後，她並沒有什麼特別的感受，只是睡眠稍好；第二次治療之後，乳房稍許脹痛；第三次治療之後反饋奶水稍多了點；第四次治療反饋奶水量已趨於充足，半小時未行哺乳乳房已有脹感。之後囑咐其繼續觀察一段時間。

我們都知道，針灸治療乳汁分泌不足療效十分顯著，但是一提起針灸，大部分醫生首先會想到的就是少澤穴。

少澤穴是古人治療乳汁分泌不足的經驗效穴，如

《針灸大成》中講：“無乳，膻中、少澤此二穴神效。”

目前臨床上大多數同行治療乳汁分泌不足時都會選用這個穴位，每個此類病證的患者都必須選用這個穴位嗎？當然不是這樣的，比如這個病例就沒有使用少澤穴，效果也是十分顯著的。

我們來看一下這個病例，患者產後抑鬱，情緒一直不佳，證型屬於肝鬱氣滯，金元時代的醫家張子和在《

儒門事親》中記載：“婦人有天生無乳者不治，或因啼哭悲怒鬱結，氣溢閉塞，以致乳脈不行”。

可見，產後情緒抑鬱是導致乳汁分泌不足最常見的原因。那麼治療得從肝經和胃經著手，疏肝解鬱的基礎上，健運脾胃，讓氣血化生有源，經絡暢通，從而排出不斷。

正如《

婦科經綸》中所記述：“乳房屬足陽明胃經所經，乳頭屬足厥陰肝經所屬，婦人不知調養，忿怒所逆，鬱悶所遏，厚味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通而汁不出”。

也更加證明取穴得兼顧肝經和胃經穴位。

其中，除乳根、期門、梁門、足三里、太沖等穴，還使用了百會、風府、大椎、至陽、膻中、中脘、氣海、關元，畢竟“陽脈之海”的督脈和“陰脈之海”的任脈統領的是一身的陰陽；再者，膻中為“氣會”，治療一切氣病，中脘為胃的募穴，可激發氣血生化之源。

合谷配太沖，稱為“開四關”，具有開啟一切門戶的意思，一切閉阻的病證都可以使用此穴對。

從現代醫學的角度考慮，

乳汁分泌不足最常見的原因是泌乳素分泌不足，追本溯源都是下丘腦-垂體-性腺軸的某個環節問題，得從根本來調節。

而

任督二脈就是來調節這一通路的治療方法，

並且已經廣泛應用於臨床。

由此病例可以發現，辨證論治是治療疾病的關鍵，證型對了，很多問題往往一矢中的。此案未籠統地使用常規經驗穴“少澤穴”，而是老老實實地去辨證論治，效果往往也十分顯著。

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