30多歲的小梁，今年初因大量便血暈倒在家，被120送到醫院後，腸鏡檢查發現，他的直腸里長了一個4。0cmX4。0cm的管狀腺癌。
幸好發現的時間還不算太晚，經過省二醫院脾胃病科、胃腸外科等多學科綜合治療，目前小梁已康復，腸道里也沒留腫瘤的痕跡。對此，主治醫師、省第二人民醫院脾胃科黃曉峰還是感到幾分惋惜，他說：“如果小梁早一些來檢查，在腸鏡下就能將息肉切除乾淨，治療方案會簡單得多。”他提醒，我國腸癌年輕化趨勢明顯，而許多人對預防腸癌的認識還存在誤區，耽誤了診斷和治療。
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一直當痔瘡出血
30歲小夥把腸癌拖到中晚期
其實，小梁反覆便血的情況已經有一年多了，但他一直當作痔瘡出血，並不太在意，直到今年初因大量出血暈倒在家才被送到醫院急診。腸鏡顯示，他的直腸里長了一個4。0cmX4。0cm的大息肉。省第二人民醫院脾胃科黃曉峰為他在腸鏡下進行了活檢，病理顯示為管狀腺癌。由於發現較晚，需要進一步治療。
隨後，省二院脾胃病科、胃腸外科、病理科和影像科等科室組成的消化道腫瘤多學科診治團隊，為小梁量身定製了一套中西醫結合治療方案，包括術前用中藥輔助增強免疫力，後在腹腔鏡下手術切除腫瘤，再配合化療和中醫中藥增強免疫功能等。上週，術後三個月的小梁到醫院複診，檢查顯示，他康復良好，腸道已經完全沒有腫瘤的痕跡。
據介紹，經過多年發展，省二院在胃腸道腫瘤的治療積累了豐富的經驗，由脾胃病科、胃腸外科、腫瘤內科、肛腸科、影像科、病理科等組成的多學科團隊，治療涵蓋了胃腸道早期癌及癌前病變的中西醫特色藥物防治和內鏡下治療，以及中期胃腸道癌的腹腔鏡微創治療，和晚期胃腸道腫瘤的中西醫結合綜合治療等，整體效果不錯。
“但如果小梁再早一些被發現，我們的團隊可以在內鏡下進行干預，治療的方案會簡單的多，並且可以恢復得更快。”黃曉峰醫師說。
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80%以上的大腸癌
與腸息肉有關
省第二人民醫院脾胃病科黃曉峰醫師介紹，大腸癌包括結腸癌和直腸癌，根據2018年中國癌症報告，大腸癌的發病率一直呈上升趨勢，在男性惡性腫瘤中位居第四，在女性惡性腫瘤中位居第三，90%的大腸癌見於50歲以上的人群，但目前發病年齡有進一步年輕化的趨勢。特別是在省二院脾胃病科，是國家臨床重點專科，慕名前往看診的患者很多，“根據症狀建議腸鏡檢查後，不少患者發現腸息肉，其中不乏三、四十歲的年輕人，甚至更年輕。”
“早發現早診斷早治療，大腸癌並非不能預防。”黃曉峰說，80%以上的大腸癌與腸息肉有直接關聯。而腸息肉的形成一般需要5-10年，時間越長，癌變的機率越大，特別是年輕人。而電子結腸鏡是目前診斷大腸內病變最有效的方法，也是治療大腸息肉的最佳手段。腸鏡發現腸息肉及時切除，可以大大減少腸癌的發生。
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無痛胃腸鏡檢查
相當於“睡一覺”
不過，說到腸鏡檢查，許多人望“鏡”生畏。
“其實，現在的無痛胃腸鏡檢查，一點都不可怕。簡而言之有四步驟：護士打個針——麻醉醫生推點藥——進入夢鄉、醫生檢查——治療結束，清醒後回家。” 黃曉峰介紹，“精明”的電子腸鏡可以放大6倍，在電視屏上清晰地觀察到大腸黏膜的微小變化，包括大腸內潰瘍病灶、消化道出血的部位、大腸炎症、大腸息肉和腫瘤等，並可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查。
黃醫生同時提醒：
大腸癌即使做了手術，術後每年定期腸鏡隨訪很重要，如果早期發現腸息肉應立即切除，可以大大減少大腸癌的發生。而大腸息肉切除完也不是萬事大吉，有可能結腸的其他部位還會長息肉，建議息肉切除術後也需要定期隨訪。
另外，大腸癌高發於中老年人，腸鏡作為最有效的腸癌篩查手段，凡未做過腸鏡檢查的健康人群，建議45歲以上的人士至少要做一次腸鏡篩查；如果有腸癌家族病史，第一次腸鏡篩查的年齡還要提前。
科普時間
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大腸癌可與這些不良習慣有關
黃曉峰醫師介紹，大腸癌的發生是多因素，一般認為危險因素主要包括吸菸、飲酒（尤其是白酒）；過度肥胖，過多攝入紅肉（牛肉、豬肉等）或加工肉製品，過多攝入辛辣、醃製、燻烤食物；除吃以外，喜歡久坐，不愛運動，高熱量飲食等這些與大腸癌也息息相關。
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有這些症狀要引起重視
早期大腸癌可以沒有任何症狀，非常容易被人忽略。隨著疾病的進展，逐漸出現便血、排便習慣和性狀改變（大便次數增多或減少，大便變細、不成型或排稀便，排便不盡等），伴有腹脹、腹痛，甚至有頭暈、乏力、貧血、食慾減退等症狀。出現這些情況，儘早找專科醫生諮詢。
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大腸癌該怎麼預防呢？
預防的方法有：戒菸限酒，調整飲食結構（減少紅肉攝入、增加新鮮蔬菜水果等富含維生素食物攝入），堅持規律的運動和作息。當然，預防大腸癌，早診早治是關鍵，建議45歲以上的人群，必須要進行腸鏡篩查。除此以外，還可以做糞便潛血檢查（大便OB）和糞便DNA檢查，腫瘤標誌物、腹部CT等檢查。
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哪些人群建議做腸鏡檢查呢？
1。 凡未做過腸鏡檢查的健康人群， 45歲以上建議要做一次；
2。大腸癌很明顯表現為家族聚集現象，所以有腸癌家族史的，建議要做腸鏡檢查；
3。長期腹部不適者（腹痛、腹脹等），建議要行腸鏡檢查；
4。有便血癥狀的人，或者體檢大便潛血陽性，或者體檢腫瘤標誌物（CEA、CA199、CA125等）升高的人群，建議要行腸鏡檢查；
5。近期有大便習慣改變（大便次數增多或減少、便秘），大便變細或變形的人，或者有排便疼痛的人，都建議儘早行腸鏡檢查。