喉嚨是身體的一道關卡，食物經過喉嚨到達身體內部，喉嚨就會受到飲食習慣以及諸多方面的影響，產生各種不適感。其中以咽喉部位有異物感，吞不下去又吐不出來，十分常見，而很多人對這種問題的瞭解也並不全面，會產生誤解。

咽部異物感是咽部的異常感覺，如球塞感、瘙癢感、緊迫感、黏著感、燒灼感、蚊行感、無嚥下困難的吞嚥梗阻感等。還有部分患者有頸部不適感、緊迫感、自覺呼吸不暢以及咽喉部有物上下移動不定的感覺。

因為咽部神經支配極為豐富，感覺和運動神經主要來自咽後壁的咽叢，含有迷走神經、舌咽神經、副神經和副交感神經的分支，此外尚有三叉神經第二支、舌咽神經等直接分佈於咽部，故咽部感覺極為靈敏。

全身許多器官的疾病，可透過神經的反射和傳導作用，使咽部發生異常感覺。故咽部異物感產生的機制較為複雜，致病因素繁多。其中主要以咽喉部和臨近器官的病變最為常見：

慢性肥厚性咽炎：有急性咽炎反覆發作史，咽部有持續性的異物感、阻塞感、脹感、吞嚥不適、咽反射敏感、咽部有粘稠分泌物，重者可引起刺激性咳嗽，檢查可見咽後壁有顆粒狀或堆積成片狀的淋巴組織，咽顎弓後淋巴組織呈條索狀增生突起，扁桃體黏膜慢性充血，懸雍垂充血腫脹。

咽部角化症：扁桃體攤留囊腫或瘢痕了異物，舌扁桃體肥大，舌根靜脈曲張，會厭囊腫，舌根囊腫等，在檢查時，不難發現上述病變，對隱匿部位，應仔細觀察，必要時可用手指觸診，以瞭解區域性有無硬塊。

咽一食管惡性腫瘤：早期往往有進行性加重的咽部異物感的症狀，當進食時症狀較明顯，空咽時可無症狀，這是與功能性疾病引起的咽異感的重要區別，在腫瘤小尚未出現其他症狀之前，常常被誤診為“慢性咽炎”或“咽異感症”。

頸椎病：頸椎骨質及其軟組織的病變，如骨質增生，椎間盤脫出等，可壓迫頸神經引起咽部異物感的症狀，頸椎X線攝片可確診。

莖突過長症：由於莖突過長或其方位異常，在產生咽部異物感的同時，常常伴有頸痛，神經痛，觸診對在扁桃體窩外側可觸到變長的莖突，X線攝片有助診斷。

喉病：風溼性環構關節炎，風溼性喉上神經炎，喉囊腫，早期聲門上癌，可引起咽部異物感的症狀。

反流性食管炎：胃酸刺激食管人口，使其運動功能紊亂，而產生咽部異物感的症狀。

鼻病：慢性化膿性鼻竇炎引起後鼻孔溢膿，經常刺激咽壁，引起該症狀。

此外，胃或十二指腸潰瘍、胃炎、胃下垂、胃腫瘤、慢性闌尾炎、腸寄生蟲病等均可反射性的產生咽部異物感。

由於，引起咽喉部異物感的情況還是比較多的，一定要根據伴隨症狀和特點，透過口腔科、耳鼻喉科的檢查。咽喉部異物感需要檢查咽喉到肺，可以檢查支氣管鏡和肺部胸片咽喉到胃、可以查喉鏡（纖維喉鏡、電子喉鏡）和胃鏡。

哪些情況需要做電子鼻咽喉鏡？

咽部不適或咽喉部異物感；聲音嘶啞；回吸性涕中帶血、耳鳴、聽力下降；睡眠打鼾；頸部淋巴結轉移癌，可疑原發灶來自頭頸部；可疑咽喉部腫瘤，需要取活檢明確診斷；咽喉部腫瘤治療後隨訪；咽喉部異物取出等 。

做電子鼻咽喉鏡有哪些注意事項？

需要進行表面麻醉，提前瞭解注意事項，做好準備工作及配合，才可以使檢查順暢進行。

檢查前：至少禁飲食3小時，以防操作中出現嘔吐，導致誤吸；有高血壓、心臟病、糖尿病、藥物過敏史的患者需提前告知醫務人員；有義齒者請取出，可準備紙巾備用。

檢查中：端坐，勿靠椅背，目視前方，下頜微抬。喉鏡進入鼻腔時請閉口平靜用鼻呼吸，儘量全身放鬆，聽從醫生要求發音或吸氣，必要時轉頭或抬頭以便得到更清晰的影象。

檢查後：2小時內禁飲食（因麻藥作用尚未消失，咽喉部不敏感可導致進食嗆咳或誤咽）。檢查後有時出現痰中帶有血絲，可為內鏡觸到粘膜所致，不必緊張。

喉嚨有異物感，並非一病之因。患者日常生活中要注意控制鼻部症狀，避免張口呼吸。與專科醫師配合，耐心將鼻部及咽喉部感染治癒。

儘量避免講話太多，減少無謂的清喉嚨動作；少煙少酒少熬夜，放鬆心情，規律生活；改善工作環境，保持居室內空氣溼潤清潔，不把有刺激氣味的物品放在室內；注意休息，減少操勞，適當鍛鍊身體。

飲食要清淡，少吃煎炒和有刺激性食物，並經常維護口腔衛生；控制胃酸，睡前2小時避免進食，尤其流質食物；多喝水，清淡的溫開水是最佳的水分補充。