治療檔案：

張某，女性，31歲，幹部，初診日期：2012年10月22日。

主訴：胃脹痛3年。

現病史：胃脹痛3年，於同年8月10日在當地醫院做胃鏡檢查，其病理報告示“胃竇黏膜中度慢性萎縮性胃炎伴輕度腸化生”。

開始服多潘立酮（嗎丁啉）、枸櫞酸鉍鉀（麗珠得樂）及摩羅丹1個多月，症狀不緩解，故10月22日來我院門診就診。

症見痞滿納呆，食後堵悶脹痛，全身乏力，氣短，面色萎黃，日漸消瘦，大便偏幹，一至二日一行。

舌象：舌苔薄白，舌質稍紅。脈象：脈沉細弦。

中醫辨證：脾氣虧虛，胃陰不足。

治法：健脾益胃。

方藥：自擬益氣養胃湯。

生黃芪30克、太子參15克、北沙參15克、砂仁5克、生山楂15克、雞內金12克、半枝蓮30克、枳殼10克、炒萊菔子15克、蒲公英15克、天花粉15克、厚朴10克。

治療經過：

上方服過21劑後加柴胡10克。服藥後症狀明顯緩解，胃痛脹減輕，偶有食後胃脹滿，有時打嗝，納食較前增加。

二診：12月29日。胃脘部不舒，隱隱作痛竄及胸背部，口乾乏力，舌質紅，舌苔白，脈細弦，此為氣鬱不舒，肝氣偏旺，理當舒氣清裡。

方藥如下：

瓜蔞30克、檀香10克、川楝子10克、丹參10克、延胡索10克、鬱金10克、焦麥芽30克、焦神曲30克、焦山楂30克、白芍15克、炒梔子10克、馬尾連10克、蒲公英15克、半枝蓮15克、香附10克、娑羅子10克。

三診：2013年1月10日。藥後症平，仍打嗝，脘脹，苔白，脈沉細，擬益氣養胃湯加減。

生黃芪30克、太子參15克、北沙參15克、砂仁5克、石斛10克、天花粉15克、生山楂15克、雞內金12克、半枝蓮30克、枳殼10克、炒萊菔子15克、蒲公英15克、厚朴10克、炒薏苡仁15克、丹參15克、青皮10克、陳皮10克。

上藥服45劑後，症狀基本消失，經胃鏡複查已痊癒。囑往日服用香砂養胃丸以及胃腸動力藥西沙比利（普瑞博思），每次5毫克，1日3次，經一年隨訪，病癒。