近年隨著對乾眼認識的加深，新的治療藥物及治療方法不斷湧現，臨床治療乾眼有了更多選擇。《中國乾眼專家共識：治療（2020年）》在2013年版專家共識的基礎上，結合近年中國乾眼臨床治療實踐經驗，形成進一步共識意見。關於不同型別以及嚴重程度的乾眼推薦治療方案，共識主要涉及以下內容。

不同型別乾眼的推薦治療方案

水液缺乏型

藥物治療：人工淚液、區域性促進淚液分泌劑、區域性糖皮質激素或免疫抑制劑，嚴重角膜上皮病變時聯合自體血清

物理治療及其他：淚道栓塞、溼房鏡、手術治療，相關全身疾病的治療

脂質異常型

藥物治療：人工淚液、區域性促進淚液分泌劑、區域性除蟎藥物、抗菌藥和（或）糖皮質激素或免疫抑制劑

物理治療及其他：溼房鏡、眼瞼非藥物治療（包括物理治療、強脈衝光治療和熱動力治療）

黏蛋白異常型

藥物治療：不含防腐劑或防腐劑毒性較小的人工淚液、區域性促進淚液分泌劑、區域性糖皮質激素和（或）免疫抑制劑

物理治療及其他：淚道栓塞、治療性角膜接觸鏡、溼房鏡

淚液動力學異常型

藥物治療：人工淚液、區域性糖皮質激素和（或）免疫抑制劑

物理治療及其他：治療性角膜接觸鏡、手術治療，全身相關疾病的治療

混合型

藥物治療：綜合考慮各型別乾眼的藥物治療方案

物理治療及其他：綜合考慮各型別乾眼的非藥物治療方案

不同嚴重程度乾眼的推薦治療方案

輕度乾眼

進行健康宣傳教育並改善環境、飲食，提高睡眠質量，減輕心理負擔，增加運動鍛鍊；

減少或停用具有不良反應的全身或區域性藥物；

人工淚液按需使用；

區域性使用促進淚液分泌劑；必要時進行眼瞼物理治療。

中度乾眼

在輕度乾眼治療的基礎上加用溼房鏡；

對合並眼表炎性反應者區域性聯合抗炎治療；

對水液缺乏型乾眼，在控制眼表炎性反應後行淚道栓塞。

重度乾眼

在中度乾眼治療的基礎上，增加全身抗炎治療、自體血清點眼、佩戴治療性角膜接觸鏡，根據患者病情選擇手術治療。

注意尋找可能合併的全身疾病，尤其自身免疫性疾病，給予多學科綜合治療。

注意尋找可能導致乾眼加重的因素，如眼瞼閉合不全、瞬目異常、嚴重MGD等，給予相應治療。

以上內容摘自： 亞洲乾眼協會中國分會， 海峽兩岸醫藥衛生交流協會眼科學專業委員會眼表與淚液病學組， 中國醫師協會眼科醫師分會眼表與乾眼學組。 中國乾眼專家共識：治療（2020年） ［J］ 。 中華眼科雜誌，2020，56 （12）： 907-913。