“對於過敏性疾病治療的首要原則是脫離過敏原，很多哮喘患者存在不同程度、不同種類的變應原過敏，尤其是在接觸特定環境後。”

北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科王穎醫生介紹，過敏性疾病的精確診斷是預防和治療過敏性疾病的核心，

早期進行變應原檢查，明確是否存在變應原致敏，哪些變應原過敏及程度如何，可以幫助患者採取有效的措施，加以避免，從而避免疾病發作。

我們能看到，隨著大家對過敏性疾病認知的提高，過敏原檢測也成了醫院裡的熱門專案，有的患者一上來就說，“醫生我過敏的東西太多了，你給我查，都給我查清楚”，“明明我辣椒過敏，醫生你怎查不出來？”“檢測完陰性，為什麼我還過敏？”“以前我根本沒有過敏的毛病，現在為什麼會對花粉過敏呢？”……

那關於過敏原檢測大家有幾點還是要了解：

過敏原檢測越全越好嗎？測多少種才算夠？

王穎醫生介紹，一般的過敏原檢測，會先給患者做

總 IgE 檢測

，這是判定機體總的過敏狀態的一種檢測手段，是過敏的一個重要標誌。它的數值增高，表明患者正處於過敏狀態，如果數值比較低，那過敏的可能性相對較低。

一旦判斷患者存在過敏，醫生會進行進一步的特殊過敏源檢測，醫生會根據患者的既往病史、接觸史，有針對性地重點檢測。

患者希望過敏原檢測越全越好當然可以理解，但大千世界能引發過敏的物質非常多，有機物、也有無機物，

想要逐一檢測不現實、也不符合經濟效益比，其實沒必要。

即使醫院過敏原檢測開展的再全面，也是針對常見的主要過敏原進行檢測。

對於一些過敏非常嚴重，有可能對很多種東西都過敏的患者，如果患者經濟條件允許，可以進行更全面的過敏源檢測。但這並不是醫生的常規推薦，

很多時候即使檢測出來明確的過敏原，患者也不可避免接觸，

比如一些塵蟎過敏的患者，塵蟎經常存在於被褥中，你不可能不蓋被子，所以說，

過敏原檢測沒必要一味地求“全”。

明明檢測陰性，為什麼我還是會過敏？

剛剛我們有說到，容易導致過敏的物質非常多，即使醫生根據你的既往病史做了檢測，

陰性也只能代表某一種

，

檢測有限，

很有可能你是對沒有檢測到的物質存在過敏。

即使所有檢測專案結果為陰性，依然不能完全排除過敏性疾病。

王穎醫生也提醒，這裡還涉及到一點，很多患者做完過敏原檢測，非常開心，

明確了某種過敏原陽性，想當然地認為，以後脫離這些物質自己就可以不用藥了。

理論上確實是這樣的，

但實際上完全不接觸幾乎是不可能的

。只能說盡量避免，或者嘗試脫敏治療，在控制良好的情況下跟它共存，不影響自己的生活。

年紀輕輕就雞蛋牛奶過敏，這些物質要終身規避嗎？

蛋白類過敏在過敏性疾病中非常常見，對於這類患者一旦發生過敏反應，且檢測結果為陽性，

那至少在當下過敏狀態下是要嚴格規避的

，那是不是說以後就永遠不能吃了呢？也不是，這個因人而異，

有些人會在一段時間後出現耐受

。

王穎醫生也提示，對於這類食源性過敏的患者，

可以在過敏停止3-6個月後重新少量接觸或者試吃，

如果發現不過敏了，那可能未來能夠逐步誘導耐受，一旦發現仍會出現很嚴重的過敏反應，那就不建議再行嘗試，不宜接觸為好。

過敏與我們的免疫系統密切相關

，經常會發現小時候對某類物質過敏的患者長大就不再過敏，一些中老年患者，隨著年紀增大免疫功能的衰老開始出現過敏性疾病，

過敏狀態是處在一個動態變化的過程中的

。

作為過敏性疾病一個重要且必要的檢查，正確認識過敏原檢測可以科學指導過敏性疾病的治療！

專家簡介 王穎

呼吸內科學博士，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主治醫師，從事慢性氣道疾病研究，參與“十二五”、“十三五”國家重點研發計劃等課題。

本文完

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