一般而言，人體內異常增生的組織根據生物學特性和對身體的危害程度，分為良性腫瘤、惡性腫瘤和類腫瘤病變3個類別。良性腫瘤無浸潤和轉移能力，瘤細胞與正常細胞相似，在臟器內緩慢生長且與周圍組織界限分明，生長存在自限性，即有一定自我約束機制，不會發生轉移，可以透過手術或介入療法進行治療。惡性腫瘤的特徵是癌細胞迅速向周圍組織擴散、侵犯，若進入附近的淋巴結或遠處的器官（如肝、肺、腦等），則形成轉移癌。類腫瘤病變即瘤樣病變，類腫瘤病變名稱看似恐怖但其實與腫瘤毫無聯絡，沒有腫瘤那樣可怕，一般無需手術或者不需要急於治療。

良性腫瘤

良性腫瘤不具備浸潤和轉移能力，是正常細胞異常增殖，生長較緩慢，呈膨脹性生長像吹氣球一樣逐漸變大，絕大多數良性腫瘤不發生惡性轉變，不會轉移，對機體影響較小。

實質器官的良性腫瘤多呈膨脹性生長，生長緩慢，可達數年至數十年。隨著體積增大，腫瘤推擠周圍組織，在腫瘤周圍形成完整的纖維性包膜，與周圍組織分界清楚，手術容易切除，不易復發。位於體表和體腔的良性腫瘤多呈外生性生長。若良性腫瘤生長在身體的要害部位，也有可能發生危險後果。如果良性腫瘤生長在頭顱內，巨大腦膜瘤會壓迫大腦致使顱內發生水腫和組織損傷等；長在甲狀腺或者胸腺上的巨大良性腫瘤會壓迫氣管導致呼吸困難；發生在胃腸壁或腸腔內的良性腫瘤，瘤體增大會引起梗阻、出血、穿孔等，此類疾病若延誤治療也會導致患者死亡。

常見的良性腫瘤有腦膜瘤、鼻咽纖維血管瘤、甲狀腺腺瘤、乳腺纖維瘤、肝腺瘤、腎上腺瘤、腎臟錯構瘤、子宮肌瘤、胃腸道平滑肌瘤、骨樣骨瘤、皮脂腺瘤等。

良性腫瘤雖不像惡性腫瘤那樣威脅到患者的生命，但卻會影響病灶部位的正常功能，而且一些良性腫瘤如果不能有效控制，也有可能發生癌變。因此，應該引起重視，良性腫瘤一般透過手術或微創介入治療。可用於治療良性腫瘤的介入技術有動脈栓塞術、穿刺硬化術和穿刺消融術等。介入治療具有創傷小、康復快、風險低、併發症少、不影響人體正常結構與生理機能，被越來越多的患者所選用。

惡性腫瘤

惡性腫瘤是無限制增生和擴散的腫瘤，癌細胞可侵入淋巴管或血管，順著這些管道可到達人體各處，致使癌細胞出現全身轉移。惡性腫瘤是由200多種腫瘤組成的龐大家族，從組織學上細分為癌和肉瘤兩類。

癌，是一類由人體組織器官的上皮細胞發生惡性病變的腫瘤，如肺上皮細胞發生惡性病變形成肺癌，胃上皮細胞發生惡性病變形成胃癌等。一般說來，癌的體積相對較小，質地較為堅硬，易轉移。

肉瘤，由肌肉、脂肪、骨骼、血管、淋巴管以及纖維結締組織等間葉組織發生惡性病變的腫瘤，如平滑肌肉瘤、纖維肉瘤等。肉瘤一般較大，切開後會看到內部像腐敗魚肉一樣軟脆易碎，因而得名為肉瘤。臨床上癌與肉瘤的比例大約為9：1，即癌比肉瘤更常見，因此人們習慣把所有的惡性腫瘤都俗稱為癌。

全身組織與器官除了牙齒與頭髮外，都有可能發生惡性腫瘤。一般把侷限於原發部位或器官的，且未發生擴散的癌稱為早期癌，將已向周圍組織擴散和發生轉移的癌稱為中期癌或晚期癌。

惡性腫瘤的治療逐漸從手術後的副反應嚴重、創傷大，逐漸向高療效、低副反應的生物治療、靶向治療、介入治療等多學科綜合治療發展。腫瘤介入治療以穿刺針代替手術刀，使化療高效化、手術微創化、放療精準化。

類腫瘤病變

類腫瘤病變即瘤樣病變，並不是真性腫瘤。瘤樣病變分多種，涉及多種病症，有骨腫瘤樣病變、宮頸瘤樣病變、卵巢瘤樣病變等。

骨腫瘤樣病變是指影像表現與骨腫瘤非常相似的一些非腫瘤性病變，主要有骨纖維異常增殖症、畸形性骨炎、骨囊腫、動脈瘤樣骨囊腫等，在病理組織學上，這些也常與骨腫瘤相混淆。

卵巢瘤樣病變，又稱非贅生性卵巢囊腫，多發生在育齡女性身上，有濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢、卵巢巧克力囊腫等。濾泡囊腫和黃體囊腫出現在正常育齡女性月經週期中的不同階段，為生理性瀦留囊腫，較小直徑一般為1釐米~3釐米，偶爾可達5釐米~6釐米，多數無明顯症狀，常在婦科檢查時被發現。濾泡囊腫為常見的卵巢囊腫，絕大多數可於兩個月內自行消失，不需特殊處理。妊娠時黃體也可增大成為黃體囊腫，未孕婦女的黃體囊腫一般於兩個月內消失，妊娠合併黃體囊腫一般會於妊娠3個月後自然消失。

真性囊腫可在多個臟器發生，由臟器分泌產生液體，而液體輸出管道阻塞，導致液體逐漸聚整合為囊腫，直徑在5釐米以下的囊腫一般無須治療。肝囊腫是膽汁聚集、腎囊腫是尿液聚集、支氣管囊腫是痰液聚集等。

此類疾病可以透過影像裝置導向，經面板穿刺抽吸囊內液體，之後注射具有分泌作用的內皮細胞，即可根治各類真性囊腫類疾病。

（作者： 鄭州大學第一附屬醫院 韓新巍 畢永華 殷美攀）

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責編：朱曉娟