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初二女生突然性情大變、越吃越瘦 醫生:青春期孩子要警惕

葉子(化名)是名初二女生,馬上要步入初三備戰中考了,壓力在所難免。但在這個暑假裡,原本是“乖乖女”的葉子卻突然轉了性,一點不順心的小事就和媽媽大吵,常常把自己鎖在房間裡不出來。

而更令媽媽擔心的是,葉子的胃口比以往大增,不停地吃,卻不見長肉,原本嬰兒肥的臉反而慢慢消瘦下去。上秤一看,之前1米6有100斤的孩子竟掉到了80斤。

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葉子的背影

兩個月時間胃口大增反暴瘦20斤,一發現這個不合常理的情況,葉子媽媽趕緊帶女兒到杭州師範大學附屬醫院兒科就診。

“小姑娘的心率很快,一分鐘有將近140次,幾乎是同齡孩子的2倍。眼睛也稍稍有些突出,脖子上摸起來有甲狀腺增大,胃口大增但體重下降明顯,考慮是甲亢的可能性較大。”接診的林豔主任醫師給葉子仔細做了全身檢查後判斷,果不其然,之後的甲狀腺功能血檢和B超檢查都驗證了林醫生的說法。

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“甲亢不是大人的毛病嗎?小孩子怎麼會得?”葉子媽媽得知診斷後滿臉疑惑。

林醫生告訴她,兒童得甲亢的不多,約佔甲亢總病例數的5%,但發病主要集中在像葉子這樣青春期的孩子,而且女孩發生率是男孩的4—5倍。至於致病因素,目前的科學研究還沒有找到明確的答案,只是業內普遍認為與遺傳密切相關,另外也與環境因素有關,如精神刺激、情緒波動、青春發育、感染等。

而究竟葉子為什麼會莫名中招甲亢?林醫生也幫她做了分析,經詢問,她的爸爸、媽媽、爺爺,奶奶、外公、外婆等上2代明確沒得甲亢,因此暫且排除遺傳因素,另外最近幾個月她也沒有發生後嚴重的感染,所以,還是考慮可能與她正值青春期,加之又遇上即將中考,學業壓力大,情緒容易波動等情況有關。

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林豔醫生在坐診

林醫生說,葉子在就診時一臉的沮喪、情緒低落,問她學習成績時,低著頭說自己是中等偏下,而上個學期末又有下降。對此,媽媽雖然嘴上沒有罵她,但暑假裡給她排了滿滿當當的課,而她雖然去上課但沒聽進多少內容,因為注意力根本沒辦法集中。其實她自己心裡也很著急,所以人很煩躁,尤其不想跟媽媽面對面,不想聊學習,因此放學回家就把自己鎖在房裡,媽媽一說學習她就轉身離開。

所幸,甲亢不是什麼嚴重的不治之症,葉子只要定期複查,並在醫生的指導下規範吃藥,相關症狀會慢慢緩解,還能回到那個曾經的“乖乖女”。並且,林醫生說,臨床中這裡患兒裡有一半以上堅持服藥兩三年後,病情穩定了便能徹底停藥。但也不能排除甲亢會反覆的可能,以及由橋本氏甲狀腺炎引起的甲亢等,隨訪觀察很重要。

另外,林醫生也提醒其他家長注意,甲亢的早期症狀為情緒不穩定、記憶力差、成績下降,但沒什麼特異性,較難發現,要是孩子出現食慾增加但體重下降、多汗怕熱、脾氣暴躁等,少女如果有月經紊亂、閉經、月經過少等,都需要儘早就醫排除。一般甲狀腺相關血檢、甲狀腺B超結合基礎代謝率的計算,就可以診斷,早診早治,以免疾病進展。

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