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寶寶吃益生菌預防過敏性疾病?多年研究發現:可能是徒勞

▎藥明康德內容團隊編輯

胃腸道是人體最大的免疫器官,腸道微生物是人體免疫防禦系統的關鍵因素之一。新生兒的免疫系統功能尚不成熟。有不少研究指出,

在嬰兒期接觸抗原(特定的益生菌菌株)可以促進腸粘膜免疫系統發育、刺激並調節免疫反應、維持免疫系統的穩定

鼠李糖乳桿菌是一種革蘭氏陽性、兼性厭氧的桿狀微生物,它也是嬰幼兒餵養中最常見的乳桿菌之一。目前鼠李糖乳桿菌已被列入《具有在食品中安全使用記錄史的微生物清單》。

有不少研究報道,從出生起給嬰兒餵養鼠李糖乳桿菌非常安全且耐受性良好,還有可能預防兒童溼疹。近期,一項發表在美國兒科學會期刊《兒科學》(Pediatrics)的研究得出了相反的結論。

研究中指出,

在生命的前6個月內給高危嬰兒服用益生菌補充劑[鼠李糖乳桿菌GG(LGG)]並不能有效降低兒童後期溼疹、哮喘或鼻炎的發病率。

寶寶吃益生菌預防過敏性疾病?多年研究發現:可能是徒勞

截圖來源:Pediatrics

該研究是以另一項隨機、雙盲對照試驗(TIPS研究)為基礎做的分析。為了調查在生命的前6個月內服用益生菌,與兒童今後發生哮喘、鼻炎和溼疹之間的關係,研究者納入了184名高危新生兒。

這些新生兒的父母,至少有1人有哮喘病史

。然後研究者將所有參與者隨機分為2組:

干預組

(n=92):在出生後的前6個月,每位嬰兒每日接受100億菌落形成單位(CFU)的LGG和225毫克菊粉;

對照組

(n=92):每位嬰兒僅接受325毫克菊粉。

主要結局是參與者出生後2年內溼疹的發病率,次要結局是參與者5年內哮喘和過敏性鼻炎的發生率。中位隨訪4。6年後,研究者發現:

在2歲時,溼疹的估計累積發病率在對照組中為30。9%,干預組則為28。7%,兩組風險沒有顯著差異(HR=0。95,P=0。83);

5歲時,對照組的哮喘累積發病率為17。4%,干預組則為9。7%,兩組風險沒有顯著差異(HR=0。88,P=0。25)。

隨訪7年後,有相當多參與者仍然在參與研究,干預組有49人,對照組有54人。在所有參與者中,共有78人被診斷出患有溼疹,32人患有哮喘,15人患有鼻炎。

溼疹的發病率在嬰兒時期很高,兒童時期很低;哮喘和鼻炎的發病率在整個兒童時期都很穩定

研究者還比較了分娩方式和孩子母乳餵養時間和結局之間的關係,結果發現,剖宮產與鼻炎的發病率增加233%有關,但沒有統計學意義(HR=3。33,95%CI: 1。21~9。21)。

寶寶吃益生菌預防過敏性疾病?多年研究發現:可能是徒勞

圖片來源:123RF

論文中指出,

對於高危嬰兒,在生命的前6個月補充LGG似乎並不能預防兒童發生溼疹、哮喘或鼻炎的發病率;但是研究中並沒有發現補充LGG有明顯的副作用

費城兒童醫院(Children’s Hospital of Philadelphia)的Jonathan Spergel博士表示:“益生菌對過敏性疾病的研究很複雜,它取決於許多因素,例如孩子的成長環境,包括接觸寵物和汙染情況、孩子是順產還是剖宮產等等。這項有趣的研究表明,

預防過敏需要考慮多種因素。

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