近日,中國國家癌症中心釋出了最新癌症報告——《2016年中國癌症發病率和死亡率》,報告顯示,胃癌、結直腸癌和食管癌是分別位列癌症死亡原因的第三、四、五位。
胃腸鏡檢查是胃腸道癌篩查的“金標準”,透過胃腸鏡可以直接看到胃腸道粘膜的形態,一旦發現有病變部位還可以直接取點組織就可以送去病理檢查了。胃鏡可以篩查發現胃癌、食管癌,腸鏡可以篩查結直腸癌。
那麼,如果想去華西醫院做這些檢查,
會不會很打擠?多長時間出結果?檢查有沒有綠通?
帶著大家的疑問,小康妹兒到華西醫院消化內鏡中心打探一下。
華西醫院的
胃腸鏡咋個預約?
如果是做消化道癌症篩查,建議大家做無痛的胃腸鏡檢查,因為內鏡篩查的目的是發現早期的癌前病變,需要採用更多的內鏡檢查技術進行更精細的檢查,比常規的內鏡檢查需要更長的時間,無痛內鏡讓你睡一覺檢查就做完了。不然的話,怕你會扛不住胃鏡的噁心不適和腸鏡的腹脹腹痛。
那麼,在華西醫院應該如何預約無痛胃鏡、腸鏡呢?
1、可以同時掛臨床科室和麻醉評估的門診號:
(不做無痛胃腸鏡的就不用掛麻醉門診的號了哈!)
掛一個華西醫院臨床的任意科室的號,這些科室的醫生都可以開具無痛胃腸鏡檢查醫囑(可到線下門診,也可透過線上問診開單)。雖然華西醫院的臨床科室都可以開具胃腸鏡檢查,但是消化內科、胃腸外科更有針對性。(提醒:線上便民門診不能開無痛的胃腸鏡哦。)
做無痛胃腸鏡需要做麻醉評估,排除風險,因此需要再掛一個麻醉號。麻醉訪視需要線下門診進行,60歲以上患者需要提前備好心電圖報告,特別是有心臟病史的患者。同時看這兩個門診,這波操作可以縮短就診時間喲。
2、沒有提前掛麻醉號怎麼辦?
門診醫生開具無痛胃腸鏡檢查醫囑之後,電腦系統會自動彈出就近麻醉門診號源,就可以幫助患者預約就近的麻醉門診,患者領取號單在自助機上點選取號、繳費,即可成功掛上麻醉門診;除此之外,患者也可以在自助機上自主預約麻醉號源喲。
(老年患者不會預約掛號也不要慌,二樓F區有專門針對老年人掛號就診服務視窗)
3、開具無痛胃腸鏡檢查後,根據麻醉門診就診時間及時就診,麻醉醫生評估患者行無痛檢查的風險程度。
評估通過後會打印出麻醉訪視單和麻醉風險評估知情同意書,患者和家屬簽字後,麻醉醫生會為患者開具術中使用的麻醉藥物費用,患者可在視窗、自助機或掃碼繳費即可。
4。 麻醉評估完成之後,可以在門診二樓D區胃腸鏡預約宣教室旁邊的自助預約服務區的自助機上預約最近的時間,也可以透過手機下載華醫通APP,在APP上完成預約。
(老年患者不會自助預約的也不要慌,胃腸鏡預約宣教室的醫務人員針對老年人提供視窗服務)
胃腸鏡自助預約服務區
5。 完成自助預約後,右轉即到消化內鏡中心預約宣教處視窗列印預約單、領取腸鏡檢查所需洗腸液以及其他的醫療文書,在這裡,醫務人員會提供專業的、詳細的術前準備注意事項告知。
內鏡中心預約處
很多人都曉得華西醫院的胃腸鏡難約,其實醫院和科室也是很為患者著急的。為了縮短預約時間,醫院先增加了新裝置,然後內鏡中心、麻醉科、實驗醫學科等協調配合,在完成白天工作量的基礎上,調集人力每天下午16:30~晚20:30,延長4個小時工作時間。
現在的預約等候時間為兩週
左右。
還不清楚預約流程的
可以看看圖解版哦
如果想取消預約,
需要在檢查時間到達前48小時以上完成
,可在華西醫院門診2樓D區胃腸鏡預約宣教室現場取消或在華醫通APP上取消。
這四類人可以優先做檢查
有些人可能會說預約時間太長了,但是在華西確實做無痛胃腸鏡檢查的人太多了。那有沒有可以早點做檢查的方法呢?當然有。
1、外院確診患者:有消化道腫瘤的相關報告或華西醫院胃腸外科入院證
2、消化道出血患者(急診)
3、消化道異物(急診)
4、80歲以上的老年患者和14歲以下的少年兒童
這些患者一週內或當日就可以做檢查。
這部分患者能先做,是來自其他患者的“爽約號”哦。
檢查之前
先做好這些準備
胃鏡要做這些準備
胃鏡檢查前一天宜進食易消化的食物。
檢查前禁食8小時、禁飲3~4小時以上。
如果進行了鋇劑檢查,需要3天后才能做胃鏡檢查,以免因鋇劑附著在黏膜影響內鏡觀察。所以,您預約時請告訴科室醫生!
有不全幽門梗阻的患者(如,嘔吐隔夜的食物),應延長禁食時間,必要時行胃腸減壓或洗胃術。
有高血壓服用降壓藥的患者在檢查前3小時用少量溫開水送服降壓藥;若是在口服抗凝藥、活血化瘀藥物的患者需遵醫囑停服,具體停服時間根據藥物種類及患者病情來決定。
有心臟病史者檢查時攜帶近期心電圖、心臟彩超等報告。
做檢查的時候記到把以前做過的胃腸鏡檢查報告帶上,方便醫生準確瞭解病情。
如果做胃鏡當天還要做腹部超聲檢查,那需先行B超檢查後再做胃鏡。
做無痛胃鏡檢查必須要有家屬陪同哈,畢竟是要給你打麻藥的,做完了人昏戳戳的還是要有人把你經悠到。
要檢查的人請穿寬鬆的衣服、褲子、平底鞋,緊身褲、高跟鞋就免了!女性患者去除有色指甲油和口紅。
做腸鏡除了上面那些內容
這些內容也要注意哦
腸鏡要做這些準備
檢查前2~3天就要吃少渣食物,檢查前一天晚上吃無渣食物。說直白點,可以吃的就是面、全麥麵包、豆腐、稀飯、蒸蛋,蛋糕,肉丸,蘿蔔、香蕉、萵筍這些,不吃韭菜、芹菜、香菜、金針菇等長纖維蔬菜以及辣椒、西瓜、玉米等米粒的果蔬。
無痛腸鏡檢查當天要禁食8小時、禁飲3~4小時以上。
口服清腸液,一般於術前5~6小時開始。降壓藥在口服清腸液之後再服用效果更佳喲。
上午檢查需在凌晨4~6點口服清腸液,下午檢查在上午8~10點喝,若是傍晚時間段檢查則在中午11點~13點喝(此時間段檢查者早上可進食一些豆漿、蒸蛋、稀飯等食物)。
清腸液有三種,哪種好喝?各有千秋,量少的口感不好,口感好的量比較多,可以慢慢喝,變喝邊走動外加腹部按摩,促進排便。總量在1500ml~2000ml洗腸液在2個小時內慢慢喝下去。(悄悄告訴你,如果沒有糖尿病病史的患者覺得口感不好可以選擇兌脈動或是冰糖雪梨)
對習慣性便秘的患者及時告知醫生,讓醫生多給開一份洗腸液,或者檢查前1~2天口服緩瀉劑或用開塞露塞肛等,排除乾結的宿便,以提高檢查日清潔腸道的效果。喝了洗腸液,在您排便的時候要認真觀察,直至排出物為清水樣(就是像小便一樣)2-3次就可以去做檢查啦。記得提前貼身穿好宣教處老師發給你的檢查褲,那可是一條檢查中保護您隱私的褲子喲。
檢查完成之後,靜靜坐著等候
1個小時左右
就可以取報告,正好可以醒哈瞌睡。
患者從檢查室出來就有一份告知單也就是術後注意事項,上面寫得很清楚,你有沒有取活檢化驗,啥子時候吃東西吃啥子都講到有哦,仔細閱讀。
取了活檢患者補交病理及取材費用,聽到接待處視窗呼喊你的名字就可以領取報告了;沒有取活檢者則檢查後1小時左右就在內鏡中心等候大廳自助報告印表機上自助列印報告即可。
提醒大家,目前只有這一種取報告方式哦。
檢查出問題怎麼辦?
檢查出息肉怎麼辦,能不能切?
息肉的多少、息肉的大小、息肉的型別以及身體情況都會影響到息肉切除後的安全。因此,需要和檢查醫生溝通後根據具體情況決定哦。
等你取到內鏡報告可以到接待處視窗先簡單諮詢一下,有活檢的就等病理檢查報告取到後再到相應的專科門診就診。
但是,有些問題是可以(也很必要!)在線上進行諮詢的,這裡有
華西醫院消化內科的“國之名醫”胡兵教授及其團隊提供的綠色通道
。
如果胃腸鏡檢查及活檢發現
低級別上皮內瘤變、高級別上皮內瘤變、輕度異型增生、中度異型增生、重度異型增生、原位癌、早癌、癌的患者
均可攜帶內鏡、病理等資料在相應時間段內找胡兵教授消化健康名醫科普工作室的醫生直接就診。
胡兵教授及其團隊的資訊在這裡:
胡兵
教授
擅長膽胰疾病內鏡下診治;膽道鏡診;急性胰腺炎內鏡下診治。
門診時間:週一、週四下午
劉苓
教授
擅長消化道早癌診治;複雜危重消化道出血診治;消化系疑難疾病診斷。
門診時間:週五下午
李靜
副教授
擅長胰腺炎;肝膽疾病;內鏡治療。
門診時間:週一下午
牟一
主治醫生
擅長消化道早癌診治;消化內鏡微創;消化內科常見病。
門診時間:週五下午
楊文娟
主治醫生
擅長消化道早癌、功能性胃腸道疾病、急性胰腺炎及慢性肝病的診治。
門診時間:週五下午
劉偉
博士
擅長消化道早癌及膽胰疾病內鏡治療。
門診時間:週一至周天的線上門診;線下門診時間不固定。
葉連松
博士
擅長消化道早癌;膽胰疾病。
門診時間:週二全天
袁湘蕾
博士
擅長消化道早癌診斷。
門診時間:暫未開診
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直播預告
本文受訪者:華西醫院消化內鏡中心護師嚴萍
文/編輯:wendy
製圖:彭冬慧
圖片來源:四川大學華西醫院消化內鏡中心、soogif
責編:湯湯
監製:清清
稽核:藍嵐