審閱者： 李琦（上海市第一人民醫院）

雖然癌症還不能全部治癒，但有些癌症在治療上已經取得了很大進步，甚至達到了治癒的效果。

從目前的資料來看，在所有癌症型別中，以下五種癌症的治癒機率較大：

一、前列腺癌

5年生存率（美國）：99%

許多前列腺腫瘤生長緩慢或根本不生長，一般來說這種腫瘤對生命的危害不大。許多此類腫瘤的男性患者仍可以安然無恙生活多年，癌症通常不是造成他們死亡的直接原因。

而一旦癌細胞開始擴散（出現轉移），便很難治療，一部分癌細胞會以很快的速度轉移到身體其他部位。這種情況下，確診後的5年生存率只有29%。但值得慶幸的是，大部分前列腺癌都能在擴散前被查出。

檢查前列腺癌通常有兩種方式：

直腸指檢：醫生會將戴著手套的手指插入直腸檢查前列腺。

前列腺特異性抗原（prostate specific antigen，PSA）：透過抽血來檢測。

前列腺癌患者血液中PSA水平通常較高，但由於導致PSA水平上升的原因不僅侷限於前列腺癌，所以關於PSA篩查前列腺癌目前還存在爭議，是否進行此項檢查須聽從醫生建議。

此外，如果出現排尿困難或者血尿等症狀，應及時就醫，這些症狀有可能是前列腺癌或其他前列腺疾病的徵兆。

圖片來源：站酷海洛

二、甲狀腺癌

5年生存率（美國）：98 %（取決於組織型別）

甲狀腺是頸部的一個蝴蝶形腺體，會分泌控制心跳等能量消耗所需的激素。甲狀腺癌多呈乳頭狀，生長緩慢。即使腫瘤很大或已經開始擴散到附近的其他組織，通常也可以透過摘除腺體的方式進行治療或完全治癒。手術後，患者可以透過服藥來替代甲狀腺所產生的激素。

目前甲狀腺癌可以被更早的確診，從而增加了治癒的機率。

但有一種型別叫“甲狀腺未分化癌”，這種疾病的5年生存率僅為7％，該型別非常罕見。

目前沒有特別合適的針對甲狀腺癌的篩查方式。大多數人發覺脖子上有腫塊或發生腫脹時去就診才發現患有腫瘤，有時因為別的原因進行超聲檢查時，醫生也可能會意外地發現患者甲狀腺有問題。如果脖子出現腫塊，伴隨有呼吸困難、吞嚥困難等其他症狀時，務必要去看醫生。

三、睪丸癌

5年生存率（美國）：95.1％

在早期階段（腫瘤尚未擴散到其他部位時），醫生可以透過手術摘除長有腫瘤的睪丸來治癒此種癌症。通常情況下，如果患者切除一個睪丸，另一個睪丸分泌的激素也足以維持正常性生活及產生精子。

對於晚期癌症，手術聯合放療或化療效果往往較好，有時幹細胞移植也可能有效。很多醫生認為化療藥物順鉑（cisplatin）已經顯著提高了晚期睪丸癌患者的生存率。

睪丸癌即使到了晚期，也有很好的治療方法，這類癌症的5年生存率為73％，在晚期癌症中已算是相當高了。

針對睪丸癌沒有太合適的篩查方式。如果感覺睪丸中出現腫塊，或者其中一個變得比另一個大，應及時去看醫生，這可能是腫瘤的早期徵兆。

圖片來源：站酷海洛

四、黑色素瘤

5年生存率（美國）：91.7％

在早期階段，患者通常可以肉眼發現黑色素瘤。在沒有擴散之前，醫生可以透過手術將其去除並治癒。

如果不及早發現，黑色素瘤比其他面板癌更容易擴散到身體其他部位。一旦擴散出面板表面，將很難治療。轉移性黑色素瘤的患者，確診後的5年生存率只有15％~20％。

篩查是否有用？答案是肯定的，需要注意面板是否出現較大的、深色的、形狀奇怪或凸起的斑點，尤其要著重檢查背部、頭皮、陰囊及腳趾。這些部位一般不易形成黑色素瘤，如果發生任何變化，請立即向醫生諮詢，醫生會判斷是否屬於異常。有個人病史或家族病史的高風險人群，需定期到面板科醫生處進行篩查。

五、早期乳腺癌

早期(0和I期 )5年生存率（美國）：99％~100％

在治療乳腺癌方面，現代醫學已經取得了巨大的進展。醫生比以往更加知道如何確診及治療乳腺癌，同時人們的知識水平也在提高。例如，現在我們知道乳腺癌包括許多種型別而非單純的一種，針對不同型別，將採取不同的治療方法。

乳腺癌在擴散之前相比擴散後更容易治療，某些型別乳腺癌的治療也相對容易。例如，透過使用降低雌激素水平的藥物，“雌激素受體陽性”乳腺癌會得以緩解；不過“三陰性”乳腺癌則比較頑固，一些針對性的治療可能並不奏效。

研究發現，定期進行乳房X光檢查有助於延長生存，但檢查頻率應該聽從醫生的建議。有些醫生認為，除高風險人群外，一般人群可從50歲開始每隔一年進行篩查。美國癌症協會建議女性從45歲開始每年進行乳房X光檢查，而年齡在40歲~44歲之間的女性可根據個人意願選擇是否每年進行乳房X光檢查。

圖片來源：站酷海洛

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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