我上火了，牙痛……，上火了，眼睛幹癢；我上火了，口腔潰瘍……，這是不是很多人對於上火了表現的表達，臨床上也一樣，病人總會和你說我容易上火，問他什麼症狀，都是牙痛、面部長痘、口瘡、眼睛乾澀等這些表述，到底怎麼樣才叫上火？為什麼會上火？上火了清熱瀉火藥怎麼選？

上火是中醫特有的一種表達方式，也是一種病理狀態，溫為熱之漸，火為熱之極，熱無形而火有形可見，所以火多出現燔灼炎上，動血易致腫瘍的特點。

火曰炎上，上火臟器不同表現不同，心火多心煩失眠，口舌生瘡，小便短赤；肝火多易怒煩躁，目赤口苦，頭痛頭暈；胃火也消谷善飢，口乾口臭，便秘牙痛；肺火則咳嗽，咽喉腫痛；火熱易動血，易發腫瘍，所以上火容易出現牙齦出血，流鼻血，面部粉刺痤瘡，口唇潰瘍等。

治療選擇來講，寒以熱之，熱以寒之，所以上火了就需要瀉火，還要針對臟腑不同，選擇適宜，常見的瀉火藥怎麼選：

1、三黃片

由黃連、黃芩，大黃組成；可清熱解毒，瀉火通便；用於三焦火盛，目赤腫痛，口鼻生瘡，咽喉，牙齦出血，心煩口渴，尿赤便秘等。

2、牛黃解毒丸

由牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草組成；可清熱解毒；用於火熱內盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛等。

3、黃連上清丸

由黃連、黃柏、黃芩、大黃、連翹、梔子菊花、蔓荊子、防風等組成；可清熱通便，散風止痛；用於上焦風熱，頭暈腦脹，牙齦腫痛，口舌生瘡，咽喉紅腫，耳痛耳鳴，暴發火眼，大便乾結，小便黃赤等。

4、牛黃上清丸

由牛黃、石膏、冰片、大黃、荊芥、白芷、連翹、當歸、地黃等組成；可清熱瀉火，散風止痛；用於頭痛眩暈，目赤耳鳴，咽喉腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛，大便燥結等。

5、牛黃清胃丸

由牛黃、大黃、菊花、麥冬、薄荷、連翹、牽牛子、枳實等組成；可清胃瀉火，潤燥通便；用於心胃火盛，頭暈目眩，牙齦腫痛，口舌生瘡，乳蛾腫痛，便秘尿赤等。

6、清胃黃連丸

由黃連、石膏、知母、天花粉、牡丹皮、玄參、梔子等組成；可清胃瀉火，解毒消腫；用於口舌生瘡，牙齦、咽喉腫痛。

藥物使用需對症用藥，辯證論治，而且清熱瀉火多為寒涼藥，寒涼藥物中病即止，不可久服，以免傷及脾胃，損傷陽氣。