關於吃糖多少決定一個人是否患有糖尿病的討論一直以來從未停歇，因為確實有很多人在平時的生活中不太喜歡吃糖，卻依然患有高胰島素血癥甚至糖尿病，這是為什麼呢？

在我們認識糖尿病的初期，因為糖尿病中的“糖”字，大家理所當然地認為這個病與糖有關係。在過去的20年中，民眾受教育程度越來越高，獲取知識的成本越來越低，醫學和營養學科普也越來越普及；大家開始知道糖尿病並不是單純的吃“糖”引起的，但是得了糖尿病後不能吃糖成為共識；而具體糖尿病因為什麼引起的，絕大多數人都沒法說出清晰的幾點。

到現在，我們需要對糖尿病的認知進階到更高的境界，也就是確定糖尿病發生的危險因素，然後透過避免這些危險因素來預防糖尿病，才能更好地從根源解決問題。

首先，我們要了解糖尿病的三種分型

一、一型糖尿病：

也稱為胰島素依賴型。多數在出生時或很年輕時就發病，與生活方式無關而有強遺傳性。它產生的原因是胰島細胞本身的基因缺陷，導致無法產生足夠的胰島素。所以這類糖尿病並沒有很好地規避方法，只能終身依賴胰島素。但是不能規避不代表不能減輕。對於已經確診的一型糖尿病，生活方式（尤其是飲食）的調節都有很好的效果，尤其能減緩病程發展，同時減少可怕的併發症發生。

二、二型糖尿病：

二型糖尿病就是我們通常討論度最高的糖尿病。主要原因是因為它是最多人得的慢性病，也是不良生活習慣累積損傷身體而罹患的病。控制糖尿病可以不動腦子但是很耗錢。但是預防糖尿病卻可以很省錢，只是需要花點心思。二型糖尿病對我們的根本傷害就是：高血糖對血管的損傷，這損傷積累久了就會把器官或者四肢損壞。因此糖尿病只要得不到很好的控制，發展到終末期一定會是致殘、失明、腎功能喪失、心血管疾病等非常嚴重的問題。

三、妊娠期糖尿病：

妊娠糖尿病很特殊，是女性妊娠期因為激素以及特殊需求（供應能量給胎兒）而導致的“一過性”血糖升高，如果升得太高就成了妊娠糖尿病。也就是說，孕期每個媽媽其實都會有血糖升高的生理需求，因為寶寶需要依靠血糖攝取能量。但是對於部分飲食不合理，同時自身營養水平較差（脂肪多肌肉少）的孕媽媽就很容易在孕期患上這種短暫的糖尿病；一般會在孕期結束後恢復正常。但是，曾經患過妊娠期糖尿病的媽媽，終身患有二型糖尿病的風險會比沒有妊娠期糖尿病的女性高出3——7倍；並且出生的孩子超重和日後患二型糖尿病的機率也更高。因此這部分媽媽基本上需要對寶寶從小就以身作則，和孩子一起抵禦二型糖尿病。

所以，糖尿病的最大生活習慣的風險因素來自於我們的飲食。而糖尿病最大的誘因其實是過剩的熱量。因為過剩的熱量終究會以“高血糖”的形式表現出來，而高血糖會大大挑戰我們的胰腺製造胰島素的能力；胰島素除了降低血糖以外，還有另一個功能就是把血糖轉換成脂肪存起來。所以久而久之，身體處於微胖的人群，哪怕不增加食量也會被這個趨勢慢慢推著向糖尿病的方向發展。

生活中最不容易得糖尿病的人都是這樣生活的：

1、總熱量略低於需求：

我們的身體是神奇的，如果長期飲食的能量總是略低於消耗，我們的身體並不會無止境的變瘦，反而會進入到一種“保護機制”狀態，而這種狀態會大大增加胰島素敏感性，也就是動用血糖的能力。這就是身體的節儉效應，而這種效應恰好就是對抗高血糖的妙招，身體把僅有的血糖用的恰到好處，哪裡還有多餘的血糖用來得病呢？

2、肌肉充沛而體脂略低：

如果說上面高效利用血糖是最大的優勢，那麼這個優勢的執行者就是肌肉。肌肉是消耗能源和氧氣的最大組織，因此肌肉每少一些，不僅代謝率會下降，更嚴重的就是會減少利用血糖。所以我們能見到很多肌肉少的人，通常肚子比較多贅肉，就是因為血糖利用不好就更容易合成內臟脂肪，這樣進一步惡化胰島素抵抗的情況，是標準的惡性迴圈。而打破它的辦法就是——三分練七分吃。

3、腦力和體力運動頻繁：

如果說肌肉是體力活動下消耗血糖的利器，那麼另一個“吃糖”大戶就是大腦。所以千萬不要小看規律而深度腦力活的優勢，每天勤奮的閱讀，思考，寫作或者構思工作，其實都是消耗血糖的安靜行為。運動不是越多越好，通常每週5次30分鐘的中體力活動是最佳。而腦力活則只要在自己能承受的範圍內，越多越精細越好。所以這也是很多老年人知識分子，到了80歲高齡還精神矍鑠的工作，這就是思考的力量。

4、極少有對血糖的“衝擊”行為：

血糖最怕的不是長期微微偏高，而是怕一時超高一時又超低。所以在日常膳食中，適度吃米飯、麵包、麵條、饅頭，加半糖的咖啡並不是問題；甚至是平衡飲食合理的一部分。而不合理的行為則是，一頓飯吃掉一杯甜奶茶+炸雞+甜甜圈等，下一頓又吃很多高升糖指數的食物導致我們的血糖和胰島素就像坐過山車一樣忽高忽低就會損傷我們的胰腺進而損傷我們的內分泌系統。

綜上所述，細水長流的生活方式管理遠遠比“發憤圖強”的養生有效得多。