幽門螺桿菌（HP）是造成多種胃病和胃癌的主要致病因素，目前越來越多的朋友開始重視幽門螺桿菌的檢測喝治療；
有不少朋友擔心殺菌藥物的副作用，想走一些“捷徑”，於是私信我，或者在後臺留言，諮詢有關幽門螺桿菌感染治療的問題：
網傳吃中藥，吃大蒜，吃西藍花、喝蜂蜜丁香茶、火麻油等，就能根除幽門螺桿菌，不用吃抗生素；有的宣傳說，用某種牙膏就能殺滅HP，是真的麼？
今天咱們就簡單說說——
一。 吃中藥能根除幽門螺桿菌嗎？
一些具有清熱解毒類的中草藥，能夠抑制幽門螺桿菌的活性，常見的有黃連、黃芩、黃柏、大黃、蒲公英以及虎杖、穿心蓮、板藍根等。
臨床實驗證明，這些藥物的確能夠讓幽門螺桿菌（以下簡稱HP）感染的相關胃炎、消化性潰瘍得到緩解，甚至暫時治癒（還會復發）。
但是沒有確切證據表明明能夠徹底根除。
目前認為，中藥只能作為輔助治療，並不能作為根除hp的主要手段，主要原因就是：
1。沒有確切的方案，中醫講究辨證論治，一人一方，很難統一起來；
2。療效缺乏循證資料支援；
3。某些藥物有毒副作用，比如虎杖，龍膽草、苦參等，大劑量長期服用，無法掌控和預測。
目前臨床上很多大夫會在根除HP使用西藥時候，用一些中藥；
這樣做的原因，一則能減少西藥帶來的副作用，二來能對殺滅hp起到輔助作用；三能消除消化道症狀。
二、大蒜能殺死HP嗎？
江湖上有這樣一條傳言：有幽門螺桿菌吃大蒜就可以了，不用吃藥。
真的只吃大蒜就可以殺死幽門螺桿菌？
答案是：不能。
“大蒜素”是“大蒜”裡面一種非常好的東西，有很多好處，可以消炎、降血壓、降血脂、抑制血小板凝集、防癌、抗病毒等等。
因為大蒜素有消炎的作用，所以就有了一種傳說：吃大蒜可以殺幽門螺桿菌。
首先，大蒜中發揮殺菌和防癌作用的是大蒜素，而大蒜中並不含有大蒜素，而含有它的前身—蒜氨酸。
蒜氨酸受衝擊（切片或破碎）後才能讓蒜酶活化，催化蒜氨酸形成大蒜素。
簡單說，只有當大蒜被切開或搗碎後，細胞壁遭到破壞，才能啟用其中的蒜酶，進而催化蒜氨酸分解產生大蒜素。大
蒜素只有生吃才可能有，還需要把它切碎暴露在空氣中5-10分鐘，才會產生大蒜素；
水煮、蒸制，油炸等，當溫度高於80℃時，大蒜素容易被破壞分解，也就難以發揮殺菌抑菌的功效。
其次，目前還沒有任何一項研究證明，大蒜素能完全殺滅幽門螺桿菌，只有零散的報道稱，能抑制幽門螺桿菌的活性；
而我們所說的“根除治療”，就是說殺得片甲不留，完全清除，這個是大蒜做不到的。
即便是四聯療法，也需要2種抗生素，鉍劑，抑酸劑，四樣藥物海陸空聯合作戰，加倍劑量，也不是100%的能成功，何況是作為調味品的大蒜呢？
研究發現，如果只吃“大蒜素”，其他藥不吃，人身體裡面的幽門螺桿菌的數量沒有什麼變化。
結論就是：它只能抑制細菌的活性，並不能徹底殺死。
三、最靠譜的方法：四聯療法
《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控專家共識，2019》明確指出，根除幽門螺桿菌是預防胃癌最主要的手段。
根除的方案，採取2015年的專家共識意見，即含有鉍劑的四聯療法：
兩種抗生素+一種鉍劑+質子泵抑制劑
資料表明，根除率在90%左右。
但是，由於抗生素的濫用等原因，某些一線藥物比如克拉黴素等，耐藥率極高，
還有一些藥物會出現較為嚴重的過敏反應，有的藥物有一些特殊的禁忌等，
所以，如何選擇合適的根除方案，需要專業醫生幫您來做，千萬不要自行治療。
四、預防胃癌，必須規範根除幽門螺桿菌
儘管胃癌的成因十分複雜，但是我們知道，幽門螺桿菌、不良習慣是最為可控的最重要的危險因素。其中，幽門螺桿菌被認為是造成胃癌的罪魁禍首。
據研究：所有的胃癌當中，77。3%的胃癌歸因於HP感染。在非賁門部胃癌中，近90%與HP感染相關，見下圖。
因此檢查和根除掉幽門螺桿菌，就是釜底抽薪的預防，比任何措施都有效和直接。
為此，我們建議，只要沒有抗衡因素，所有成年人都要檢查並根除幽門螺桿菌，這樣才能最有效地預防胃癌。
如果有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃息肉、胃癌家族史、術後胃等情況，必須要及時根除治療。
怎麼檢查呢？
建議碳13呼氣試驗；無痛、無創、簡單、快捷，也就一百元多點；
怎麼治療呢？
一定不要相信蒲公英、大蒜、丁香茶、火麻油等能根除幽門螺桿菌的謊言，要到規範醫院的消化內科，讓醫生開具標準四聯藥物（兩種抗生素+一種鉍劑+質子泵抑制劑）；一般服藥2周就能根除掉，費用也只有二三百左右。
但是，由於抗生素的濫用等原因，某些一線藥物比如克拉黴素等，耐藥率極高，
還有一些藥物會出現較為嚴重的過敏反應，有的藥物有一些特殊的禁忌等，
所以，如何選擇合適的根除方案，需要專業醫生幫您來做，千萬不要自行治療。
療程結束後，還要記得複查一次，看是否根除成功。
五、更重要的：年過40，必須做個胃鏡
幾乎所有的消化道腫瘤在早期都沒有症狀，或者症狀極其輕微，所以，除了跟除掉幽門螺桿菌，我們還要在沒有症狀的時候，做一次胃鏡檢查。
胃鏡檢查是發現胃、食管、十二指腸疾病的金標準，醫生在胃鏡下能直觀地看到胃黏膜的細微變化，結合病理活檢，能發現萎縮性胃炎、腸化、不典型增生，早癌等，哪怕只有1~2mm的微小癌，也能發現。
因為預防手段並不是100%的安全，許多人到了中年就會出現萎縮、腸化等癌前病變，透過檢查，我們就能及時干預，防止癌變；
即便發生了癌變，也大多是早癌，在內鏡下就能治療。
就像老高這種情況，屬於早期癌，其實是完全可以根治的，術後5年生存率大於90%！
早期癌九生一死，晚期癌九死一生；到了中晚期，5年生存率只有20%以下。
小結一下：
1、大蒜有一定的防癌作用，但不能根除幽門螺桿菌；
2、根除幽門螺桿菌必須按照標準四聯療法，網傳的食物療法、丁香茶、中草藥、火麻油、大蒜、牙膏，等等，都不靠譜；
3、年過40 必須做一次胃鏡檢查。
文章轉自：胃腸病
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