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陝西省人民醫院內分泌科副主任醫師 李輝
“體檢”已經成為一種新潮流,一年一度的體檢,也讓大家對其十分重視。可是當我們把體檢報告拿回家,看著上面一串串的專有名詞時,頓時兩眼一抹黑,不禁問道“啥意思啊?”,那麼今天就來跟大家聊一聊體檢中的一項——甲狀腺功能的檢查吧!
不少人體檢時,可能都會聽到醫生說,您的甲狀腺有結節,或者您的甲狀腺功能發現異常,此時患者們的心情無疑是非常緊張焦慮的,那麼出現此類情況,患者究竟應該怎麼辦呢?
那就先來了解下甲狀腺功能報告單的各項指標吧!
甲狀腺功能報告單中各項指標
在這些指標當中最重要的就是TSH,因為隨著它的增加或減少,也就預示著您患有甲減或甲亢的可能性。
TSH、FT4—可能是甲減(甲低)
若TSH升高、遊離T4(FT4)降低,就需要考慮患有甲狀腺功能減退症的可能,也就是我們常說的甲減或者甲低。
甲減典型表現:
怕冷、乏困、嗜睡、記憶力下降、反應遲緩、言語減少、浮腫等症狀。
如果體檢報告出現此類結果,並且伴有上述症狀,則需進一步的檢查來確診。
TSHT3、T4正常—可能是亞臨床甲減(甲低)
一般情況下,亞臨床甲減在臨床上是沒有症狀的,如果此時TSH小於10,那麼是不需要治療,只需進行定期複查即可。
TSHT3、T4—可能是甲亢
此時這就要考慮到患有甲狀腺功能亢進症的可能。
甲亢臨床表現:
怕熱、多汗、消瘦、多食、心慌、手抖、脾氣暴躁等症狀。
如果體檢報告出現此類結果,並且有上述症狀,則需進一步的檢查來確診。
TSHT3、T4正常—可能是亞臨床甲亢
對於這種情況只需要定期的複查,通常不用治療。
TPO抗體TG抗體—可能是橋本甲狀腺炎
這兩個抗體往往最容易出現異常,
當二者升高比較明顯時,一般會考慮患有橋本甲狀腺炎的可能。這是一種免疫相關的炎症,但是這類炎症通常也是不需要進行治療的。
但還有以下情況需注意:
1
若抗體升高,TSH是正常的,
那麼只需定期複查即可。
2
若抗體升高,TSH升高,
那還需結合上述甲減的症狀,進行檢查確診。
3
若抗體升高,TSH降低,
那還需結合上述甲亢的症狀,進行檢查確診。