提起腰疼,往往想起椎間盤突出,其實腰疼的原因有很多,今天介紹三種腰疼,它們和站著或者坐著有關。
站著時腰疼加劇
站立和行走時腰疼明顯,坐著舒服些,有可能是
腰椎管狹窄症。
椎管是脊椎中的一條隧道,
神經穿過這個隧道,如果椎管變窄,空間變小,神經就有可能受到擠壓,由此引發了一系列症狀。許多患者並不是以疼痛為主,麻木和下肢無力更加明顯,表現為可以走路,但走不遠,歇一會兒又能走,這叫間歇性跛行。
有椎管狹窄的人,當坐在椅子上,身體前傾,這種姿勢能讓腰椎管或神經孔變大,減少了神經根的受壓程度,患者會感覺舒服些,站立或者行走不適感加劇。
腰椎管狹窄的原因有很多,比較常見的有韌帶增厚或者扭曲,凸入椎管,壓迫了神經,這個過程發展緩慢,持續數年甚至數十年,因此椎管狹窄以中老年人居多。椎管狹窄的症狀主要有:
腰疼
臀部和腿部疼(坐骨神經痛)
下肢麻木、刺痛、抽筋或者發軟
足部失去知覺
腳無力,走路拍打地面(腳下垂)
坐著時腰疼加劇
坐著馬上感覺到腰疼,站起來能緩解,繼續運動例如走路或者彎腰,疼痛又加重。就有可能是
腰椎滑脫。
腰椎滑脫是指椎骨滑出了正常位置,引起了腰椎不穩定,
嚴重的可以導致
椎間孔狹窄,壓迫神經根。
有腰椎滑脫的人,非常標準的站著(脊柱中立位),有可能短暫的緩解疼痛。
腰椎滑脫以中年人人群為主,原因有先天因素,外傷,勞損,退行性變化。它的主要症狀有:
腰痛,走路或者彎腰時最嚴重。
臀部和腿部疼(坐骨神經痛)
緊繃的膕繩肌
背部僵硬或壓痛
脊柱彎曲(脊柱後凸)
從坐著到站起來最疼
坐在椅子上,站起身時最疼,有可能是
骶髂關節問題
。骶髂關節疼痛佔到了門診量的四分之一,不過大部分都是功能性問題,每個人有兩個骶髂關節,位於腰部的兩側,
它們在運動過程中起減震,支撐和穩定脊柱的作用,並將重量均勻分佈在骨盆上。骶髂關節本身很少移動,但周圍有大量的韌帶和肌肉支撐。外傷、重複性壓力、
關節炎
、懷孕、以及異常的體位會導致支撐韌帶變得太鬆、太緊或發炎,從而導致關節運動異常、疼痛和功能障礙。
骶髂關節的症狀比較多,容易與其他腰疼混淆,但它有一個特點,變換體位時疼痛加重,例如從椅子上站起來,上樓梯。
其他症狀還包括:
腰疼和輻射痛,
除了腰痛,還擴散到患側的髖骨、骨盆、臀部、腹股溝和大腿上部。但在大多數情況下,疼痛不會超出膝蓋。
僵硬,
腰部、臀部和骨盆僵硬、緊繃和緊張。在運動期間,可能會感覺到運動範圍減小。
壓力痛,
長時間坐著、站立或行走對患側施加壓力時,疼痛通常會加劇。
不穩定,
腰部或腿部在運動過程中打軟。
虛弱、麻木或刺痛。
在某些情況下,背部、臀部、臀部、腹股溝或腿部虛弱、麻木或刺痛。
醫學科普,僅供參考。