大家好，我是75歲老中醫張延群。今天我來說說咱們女性進入圍絕經時期（更年期） 有睡眠障礙，中醫是怎麼辯證調理的。

進入圍絕經期時，由於卵巢功能的衰退，雌激素，孕激素下降，使下丘腦-垂體-卵巢軸的平衡出現失調，從而產生神經功能紊亂的症候，在臨床上，常以睡眠障礙，潮熱盜汗最為常見。

睡眠障礙，導致的身心不適，會嚴重影響女性的生活和工作。在中醫治療中，此病機往往呈多樣化，所以我常根據不同的證型來辨證對症治療。

對於【心膽氣虛】型患者，症狀常見失眠多夢，易驚醒，神疲力乏，自汗氣短。治療採用益氣鎮驚，安神定志的治療原則。像酸棗仁湯加減，治療此類證型就很好。

對於【心脾兩虛】型患者，症狀常見失眠多夢，心慌健忘，食慾不振，腹脹便溏。治療常採用健脾寧心，陰陽調和等。治療此類症型，大家熟悉的歸脾湯加減，是個好方。

對於【心腎失交】型患者，症狀常見心煩焦慮，眩暈耳鳴，五心煩熱，潮熱盜汗。治療時一定要讓心火下降於腎，交通心腎，降火安神。

對於【陰虛陽亢】型患者，症狀常見潮熱盜汗，失眠消瘦，煩躁易思。治療時可用柴胡加龍骨牡蠣湯調和陰陽，宣暢化鬱。

文章字數有限，這個病症的多樣化，我無法一一敘述，只說一些常見的，希望對你有所幫助。

如果你也有一樣的症狀，不妨詳細說一說。