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“狼來了”,紅斑狼瘡到底有多可怕?別急,聽聽專家怎麼說

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2004年5月,第七屆國際狼瘡大會上,與會代表提出將每年的5月10日作為

「世界狼瘡日」

(World Lupus Day)。當屆大會就此達成了共識。自此,每年5月10日便與

「狼瘡」

緊密聯絡在一起。

認識紅斑狼瘡

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紅斑狼瘡

是一種常見的、慢性、反覆遷延的自身免疫性疾病,常和遺傳、性激素、環境等有關,因為免疫系統導致多種炎症因子和自身抗體攻擊全身血管,於是這種損傷從面板到內臟都有表現。其中典型的面部“

蝶形紅斑

”,看起來像是被狼咬傷的面板損害,所以人們給它起名叫做“紅斑狼瘡”。

紅斑狼瘡在臨床上是一種比較常見的面板病,多發於15-45歲年齡段的中青年人,且女性發病率是男性的7~9倍。

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因為這種面板病的症狀比較複雜,而且還會出現反覆發作的情況,有時發生的部位如果比較敏感的話,也會給治療增加一定難度,因此紅斑狼瘡被很多人稱作是“不死的癌症”。

中西協同治療紅斑狼瘡

這期節目裡《養生大國醫》和浙江省保健中心聯合推出的特別節目《西湖論健》邀請到了首屆全國名中醫、著名風溼免疫病專家

範永生

教授。

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在範教授的門診當中有超過半數都是紅斑狼瘡患者,普遍取得了很好的療效,那麼,範教授治療紅斑狼瘡的方法有哪些不同之處呢?

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中醫也會用到西醫的一些診斷措施,在西醫常規治療的基礎之上結合中醫治療就是中西協同。

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中醫治療的一個基本原則就是辨證施治。辨證施治除了考慮患者自身不同的個體差異外,還要根據每個醫生自己的經驗來進行治療。

紅斑狼瘡傳統治療方法

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在上世紀90年代,治療紅斑狼瘡臉上出現的紅斑、發熱症狀,一般是用清熱解毒,比如金銀花、大青葉等,中醫將這個叫做涼血解毒,這是常規的治療。

解毒祛瘀滋腎治療大法

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經過範教授在臨床上的不斷觀察,同時結合中醫的一些經典著作如《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等理論知識,發現部分紅斑狼瘡患者中存在著一種叫做血瘀和陰虧的情況,表現為既有熱毒,又有血瘀的情況,手指出現的雷諾、血管炎,包括婦女的月經不調,也是有淤血。

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同時這個病因為熱毒,中醫講熱毒侵犯,熱的東西容易傷陰,所以病人慢慢會出現口乾、一系列肝腎虧虛、脫髮等症狀,都是肝腎不足的病疾。

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於是範教授指出 “熱毒血瘀陰虛”是其核心病機,然後系統性地提出了“解毒祛瘀滋陰”的治療大法。用了這個治療方案以後,臨床效果得到大大提高。

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後來又透過臨床實踐,針對紅斑狼瘡的各種症狀如紅斑或者尿蛋白,形成了一個治療方案,並爭取到了一個國家專案,在全國10多家三甲醫院進行“多中心隨機雙盲對照研究”。

【多中心隨機雙盲對照研究】

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將其中一組病人用中西藥結合,而另一組病人完全用西藥,加上中藥的安慰劑,這種中藥安慰劑中沒有含治療的藥,而是用了一些健脾胃的苦胃酸之類加起來作為對照劑。

經過大概半年的一個療程,在全國多中心進行臨床對照研究,半年之後統計的臨床結果非常好,運用中西結合的方法以後,明顯提高了療效,表現為尿蛋白減量、症狀趨於穩定、感染也相應減少;其次,還減輕了西藥的副作用,比如西藥運用激素後增加骨質疏鬆風險、感染風險等,結合了該方案中的中藥以後,以上風險都減少了。

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總而言之,“解毒祛瘀滋腎法”既提高了療效,又減少了副作用,病人整個體質狀況得到了改善,感冒少了,人也更有精神了,體力比原先好了,生活質量得到了提高。

“解毒祛瘀滋腎法”自提出來後,在全國範圍內推廣,也獲得了國家科技進步二等獎。

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而這只是紅斑狼瘡中的一種型別,因為紅斑狼瘡有好多種型別……

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