閱讀前請點選“關注”，每天都會定時傳送健康的相關文章，讓覓健陪您一起關愛健康資訊～

一些患者在確診肺癌後，才會想起自己之前就已經出現過咳嗽、疼痛等不適。後悔因為當時沒有及時意識到這些有可能是肺癌的症狀，而耽誤了就診和治療。

研究顯示，肺癌 5 年生存率隨著診斷分期的升高而降低，Ⅰ期的 5 年生存率為 55。5%，而Ⅳ期僅為5。3%

［1］

。掌握肺癌常見症狀，對自身的身體情況有一個及時的反應和判斷還是很有必要的。

哪些症狀暗示著肺癌？

為什麼自己和別人的症狀不一樣？

遇上這些症狀有辦法緩解嗎？

……

帶著這些問題，覓健邀請到

復旦大學附屬中山醫院的胡潔教授

為大家講解

肺癌患者會有哪些常見症狀

，又該如何應對。

01

影響肺癌症狀的因素有哪些？

不是所有肺癌患者在早期都會有症狀，有些患者可能直至肺癌進展到晚期都毫無察覺，因此我還是建議大家堅持做體檢，高危人群要定期做篩查。

那麼肺癌的症狀受哪些因素的影響呢？

1.個體差異

每一個肺癌患者的症狀是不同的，可能會沒有任何症狀，也可能因人的性別、年齡和吸菸狀況而有所不同。

肺癌的臨床表現很複雜，除了沒有症狀的，即使是有症狀的患者，也容易因為臨床表現得非特異性，與先前存在的一些症狀或體徵相混淆。

2.癌症進展

癌症的進展到不同的階段，也會出現不同的症狀，比如：是否有擴散或轉移，也會影響到肺癌的症狀。癌症會透過血液或淋巴系統轉移到身體的各個部位。肺癌患者常見的轉移部位有骨骼、肝臟和大腦。此時，肺癌症狀會與癌細胞擴散、轉移的部位相關。

3.腫瘤生長部位

腫瘤的生長部位也是有無症狀的關鍵。由於肺內部是沒有痛覺神經的，當腫瘤侷限於肺內時，患者沒有疼痛感；但胸膜上具有豐富的神經，腫瘤侵犯到胸膜會引起胸痛的症狀。如果晚期腫瘤碰巧長在非常隱蔽的位置，或者只發生淋巴結轉移、皮下轉移，也可能沒有症狀出現。

02

肺癌患者的常見症狀有哪些？

許多患者往往是在確診之後，才對號入座地想起自己之前有某些症狀。如果自己發覺已經出現了以下症狀，不要不當回事。我建議大家還是要趕緊就診，沒有生病當然最好，如果檢查出肺癌，也可以及時儘早地治療，高危人群即便沒有症狀，也建議要

定期篩查

。

以下症狀可以幫助我們察覺到肺癌的蛛絲馬跡：

1.肺部和胸部症狀

肺癌會在該區域引發許多症狀，包括：

不會自愈的持續性咳嗽

咳血或鐵鏽色的痰

深呼吸、咳嗽或大笑時胸部疼痛加重

聲嘶

呼吸短促

肺癌或支氣管炎等感染病症癒合得慢或不癒合

喘息

2.體重下降和食慾不振

在沒有刻意減肥的情況下，發現自己沒有食慾，體重在短時間下降

10%以上

，這也有可能是癌症的預兆。

3.肺癌擴散轉移導致的症狀

當癌症擴散到

腦部或神經系統

的其他部位，患者可能會出現以下症狀：頭痛、癲癇性發作、手臂或腿部出現麻木或刺痛感、頭暈、失衡等。

當癌症擴散到

肝臟

時，患者可能會發現自己的眼睛開始發黃，這是由黃疸引起的；此外，面板也可能慢慢變黃。

隨著癌症的擴散和轉移，身體某些部位會出現腫塊。癌細胞有時會先侵犯

淋巴結

，在逐漸遍佈全身。在頸部、腋窩和腹股溝區域的淋巴結增大、成為硬結尤其明顯。

若癌症擴散至

骨骼

，患者可能會出現骨骼疼痛。這種疼痛感很像是肌肉疼痛或扭傷，容易被當作日常的腰痠腿疼，但隨著時間推移，這種疼痛可能會變大更加嚴重。

03

這些影響生活的症狀如何緩解？

肺癌導致的各種症狀，使患者們深受折磨，生活質量大打折扣，無法進行日常的活動和休息。接下來我們就講一講如何透過自行調節緩解這些症狀，當然，如果出現嚴重的不適，或症狀一直持續難以得到緩解，一定要及時就醫。

1.咳嗽

頻繁或持續性咳嗽會引起疼痛，導致患者無法睡覺和休息。患者可以考慮用加溼器增加空氣的

溫度和溼度

，儘量減少接觸到任何可能刺激呼吸道的物質，如：煙霧、花粉、灰塵等。

儘量避免仰睡或趴睡，避免對肺部造成壓力，導致呼吸困難，可以試著側身入睡。大家也可以詢問自己的主治醫生或床位護士，學一些深呼吸運動來幫助緩解咳嗽。

2.呼吸困難

呼吸困難也稱“呼吸障礙”，讓患者感覺很難獲得足夠的空氣，有些人甚至會因此感到十分焦慮。患者出現呼吸困難，需保持冷靜，儘量不要驚慌。

如果情況嚴重，主治醫生會給患者使用氧氣鼻吸/面罩吸氧等治療，患者要做的就是配合。同時

呼吸訓練

也會有所幫助，鍛鍊患者的肺功能，恢復正常呼吸。

同樣的，要清除周邊會導致呼吸困難的任何物質，煙霧、花粉和其他過敏源。

3.食慾不振

癌症也會導致患者食慾不振，原因有很多，比如治療導致的副作用，腫瘤細胞釋放細胞因子，如白介素、干擾素、乳酸等，使得患者體內訊號通路紊亂，也會引起食慾減退。

但是，對於患者來說，保持

營養豐富、飲食均衡

都至關重要。可以這樣做：

少食多餐；

在膳食中加入高能量食物（如：堅果、乾果、乳製品和碳水化合物，如：麵食、米飯和豆類）；

詢問醫療團隊，是否有專門為癌症患者提供支援的營養師，獲取營養支援。

4.頭痛

頭痛可能是

癌症擴散轉移到腦部的徵兆

，但也可能是由多種其他因素引起的——因此建議患者及時就醫，找出頭痛的病因。嚴重的頭痛讓患者感覺噁心，全身都不舒服。

患者可以用這些方法緩解頭疼：

嘗試按摩的方式放鬆，或許可以在一定程度上減輕所承受壓力；

某些食物可能會加重頭痛，在使用前先諮詢醫生，避免頭疼的發生加重；

在額頭冷敷也可以在一定程度上緩解頭痛。

注意：

如果您的大腦右側出現頭痛症狀，應儘快聯絡醫護人員，如果患者是首次出現頭疼，或頭痛突然發作，持續存在，也應當向醫護人員尋求幫助。

還要以下嚴重的頭痛症狀要重視：

頸部僵硬

發熱

不可控制的嘔吐

癲癇

意識喪失

視力減退

麻木

意識模糊

5.頭暈

癌症擴散到大腦等情況可能會引起頭暈。頭暈會使患者感到噁心，甚至因頭暈跌倒造成意外。

這些方法可以幫助患者緩解頭暈：

緩慢、頻繁地喝水，以保證身體內水分充足；

避免突然改變體位姿勢，如從坐姿到站立時，要慢慢起身；

注意個人安全，

避免跌倒

。如果有必要可以配備柺杖。

肺癌的死亡人數一直佔據癌症中的首位，不過如果能較早地發現肺癌，在肺癌早期就進行治療，患者的生存率、預後和生活質量都能大大提升。瞭解這些肺癌常見症狀，堅持體檢、定時做篩查對於防治肺癌很有必要。

專家簡介

喜歡的覓友右下角點個

“贊”

，祝抗癌順利！

內容製作

［1］張敏璐， 吳春曉， 龔楊明， 等。 上海人群肺癌生存率分析［J］。中國癌症雜誌，2017，27（5）：326-333。