今年45歲的李先生，因為工作的原因，經常四處奔波，也因此推脫了好長時間的體檢。可是這些天突然出現了

乏力，噁心

等一系列症狀，考慮到自己的身體素質一向很好，所以李先生以為自己只是勞累過度，多休息幾天症狀自然就緩解了。

可是在李先生請假休息的幾天裡，症狀不但沒有緩解，反而會越來越嚴重，這才在妻子的催促下，到了醫院就診。

醫生的診斷結果令李先生非常驚訝——

腎衰竭

。在得到通知之後，李先生再三確認，仍是難以接受，在他的認知裡，如果患有腎衰竭，那麼他早應該

水腫

了呀，但是目前仍沒有類似症狀。

對此，我對他解釋道，腎衰竭患者並不是一定都會水腫，因此不能因為沒有水腫就忽視對腎臟健康的觀察。同時，我還對李先生的生活習慣做了詢問，這才發現引發李先生的飲食習慣非常不好，特別容易引發腎臟疾病。對於腎臟疾病的高危人群來說，飲食上一定要剋制，有些食物真的應該少吃。

不止是李先生，生活中很多人都會存在這樣的誤區，認為只有發生了水腫才是腎衰竭的象徵。那麼，

為什麼水腫也會引發腎衰竭？哪些食物腎衰竭患者應該少吃呢？

下面讓我們一起看一下吧！

一、為什麼會存在沒水腫卻腎衰竭的情況？

不管是在影視劇中還是在現實生活裡，大家所觀察到的腎衰竭患者水腫都是其重要標誌，但是張先生卻在沒有水腫的情況下意外得知腎衰竭，為什麼會出現這種情況呢，下面張醫生來為大家講解一下。

首先，我們來了解一下什麼是水腫。大家都知道，

水是人體的重要組成部分

，也是

含量

最多的成分。水在人體組織的佔比

是70%左右

，主要存在於血液裡，組織液、淋巴液中，並且會在細胞組織間不斷進行交換，維持內環境動態平衡，

當組織間隙液體發生瀦留時，就會出現水腫的現象。

水腫發生時通常在人體表徵上非常容易發現 ，其中最為常見的就是凹陷型水腫，用手在面板上輕輕地按壓下去，會形成一個凹陷，並且不會很快恢復原狀。

接下來我們再看一下腎衰竭，腎衰竭有

急性腎衰竭和慢性腎衰竭

之分。其中，引發急性腎衰竭的原因可能有血容量減少、腎實質損傷、急性尿路梗阻等原因，

老年人發病率較高

，如果老年人經常出現嘔吐、腹瀉、失血、感染症狀，應儘早進行腎科檢查，必要時做腎活檢病理檢查，排除急性腎炎或者在確診後及時干預治療，避免惡化成尿毒症疾病。

慢性腎衰竭引發因素有：糖尿病腎病、高血壓腎動脈硬化、腎血管疾病，遺傳性疾病。因此，

糖尿病患者，高血壓患者以及長期服用存在腎毒性風險藥物的患者

，都是慢性腎衰竭的高風險人員，需要長期對腎功能進行監測，做到及時治療，避免對身體產生質性損害。

無論是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，都有可能引發水腫。這是因為腎衰竭後，腎臟排洩水分的功能下降，過濾血液中水分的功能也下降，大量水分積聚在人體的組織內，在外表上看起來就會浮腫。

但是

並不是所有患者都會發生水腫

，有的患者即使得了腎衰，他們的尿液排洩並沒有受到很大影響，這類人一般不會水腫。所以水腫的症狀並不會發生在所有患者身上，

不能把水腫作為判斷人是否腎衰竭的依據。

其實腎衰竭的症狀有很多，並不一定在每個人身上都會有表現。

在腎衰竭早期

，可能會有人存在高血壓、晚上頻繁起夜、身體乏力、食慾減退等症狀。所以當大家莫名出現以上症狀並且找不到原因也無法緩解的時候，要及時到醫院就診，透過做尿常規和肌酐水平檢查，判斷是否腎臟出現問題。

如果在腎衰竭早期沒有引起患者的注意，

持續發展下去就會發生貧血，

胃腸道也會發生不良反應，這個時期的腎功能已經嚴重受損，症狀已經較為明顯，必須要引起患者注意。

如果到了這個階段，患者還是沒有及時治療，那麼就會發展為

腎衰竭的晚期

。腎衰竭晚期就是

尿毒症

期，患者已經完全表現出尿毒症的症狀，消化系統、迴圈系統都會受到明顯影響，會引發一系列的併發症，必須馬上進行腎臟替代治，此時需要靠透析維持生命，進行換腎手術。

看到這裡，想必大家都明白了，為什麼李先生得了腎衰竭而沒有表現出水腫，水腫從來都不是人體腎衰竭的唯一標誌。所以從人體的表徵來看，患者很難判斷其自身是否患病，對於我們來說，特別是老年人應該加強對自己腎臟的監測，定期體檢，避免腎衰竭發展成無法挽回的地步。

二、提醒：3種食物是幫兇，腎病患者少碰

上文我們知道腎衰竭並不一定會引發水腫，而且普通人很難及時發現自己的腎臟變化。所以大家必須在日常飲食中營造一個健康的飲食習慣，不能隨心所欲想吃什麼就吃什麼，對於患者來說更是如此，一定要聽從醫囑，

下面這三類食物一定要少吃甚至不吃，避免加重身體負擔。

1、高鹽

腎衰竭患者是可以吃鹽的，但是要嚴格控鹽，腎衰竭患者一天攝入的鹽最好不要超過

6克

。像很多人生活中都有吃醃菜、醃肉的習慣，雖然美味但是並不健康，會給腎臟帶來很大的排洩壓力。

腎衰竭患者往往無法排出體內的水分和鹽分，當鹽的攝入量較大時，鹽分在體內積聚，會加重水腫的程度。

2、高鉀

腎衰竭患者由於腎臟的排洩功能減退，無法將甲排出體外，可能會導致

高血鉀症

，還會引發

心律不齊

，有較高的危險性。所以像竹筍、芋頭、菠菜等蔬菜，葡萄乾、花生、核桃等乾果，牛排、羊肉、羊骨等肉類都要少吃或不吃。

3、高脂肪

高脂肪食物是指脂肪含量較高的食物，比如油炸食品、花生、芝麻、動物內臟等，人體攝入過多的話，可能會引發高血壓，而

高血壓是腎病患者常見的併發症

。如果不加節制地食用高脂肪食物，那麼患者不僅腎衰竭得不到緩解，由飲食引發的高血壓還會加劇腎衰竭的症狀，對人體來說無異於“火上澆油”。

以上這三種食物，腎衰竭患者一定要少吃，避免病情的惡化，使得腎衰竭演變成其他不可逆轉的疾病，不要因一時的口腹之慾而影響了疾病的治療。

三、腎衰竭病人的科學護理

我們已經知道了三類食物不適合腎衰竭病人使用。那麼對他們來說，怎樣才能更好地從生活習慣上緩解病情，維持身體健康呢？

首先，

睡眠

一定要放在重中之重的位置。對於患者來說，良好的睡眠不僅可以提高他們自身的免疫力，一定要以積極的精神狀態來面對治療，而且維持良好的心理狀態。積極的治療心態能夠幫助患者更好地接受治療。

同時，對於老年人來說，充足的睡眠還可以減輕心臟負擔，防止心力衰竭和因血壓升高發生高血壓腦病。家屬也應該給患者積極的心理暗示，給他們治療的信心和康復的希望。

其次在飲食上，家屬一定要幫助患者嚴格控制

鹽分、鉀、磷、蛋白、糖

的攝入，要嚴格遵守醫囑，不能患者想吃什麼就滿足，否則會加劇病情的發展，給腎臟帶來不可逆轉的後果。

很多患者在得知自己患病後都會萎靡不振，每天待在家裡足不出戶，活動量很少。其實，在

腎衰竭初期

，進行適量運動可以增強自身免疫力，提高身體素質。每週進行三次運動為宜，運動量要適當，最好是循序漸進地進行，選擇一些像

太極拳、慢走

等不劇烈的運動。

腎衰竭患者要想及時遏制疾病對身體的影響，不僅要到專業的醫院進行治療，更要在日常的生活中用良好的護理和飲食習慣來輔助醫療，才能達到更好的醫療效果，幫助身體恢復，重返健康人生。

總結

腎衰竭如果不及時進行干預治療，可能會進展至尿毒症，因此大家一定要重視起來做到定時體檢，不能僅以有無水腫為標誌來判斷是否患病。同時，大家在生活習慣上要加以注意，特別是飲食方面，做到低糖，低鹽，低鉀，用健康的飲食習慣幫助我們遠離疾病、緩解疾病。

參考資料：

［1］陳香美，倪兆慧，劉玉寧，謝院生，孫偉。慢性腎衰竭中西醫結合診療指南［J］。河北中醫。2016（02）：313-315。

［2］何麗傑，車啟富，李竺宜。早期慢性腎衰竭患者採用中西醫結合治療對其相關實驗室檢查指標的影響探討［J］。世界最新醫學資訊文摘。2017（33）：119-121。