馬上就要過年了，胡女士的女兒今年打算回來早點陪父母。這讓胡女士非常開心，趕忙做了一桌子好菜，誰知等女兒一回來，胡女士的
腰卻突然開始痛起來
。
女兒見狀趕緊攙扶胡女士到一旁休息，詢問後才得知胡女士
腰痛已經3個月
：“不光是腰，連著周圍的肚子都會痛，
應該是最近太累了
。”
然而胡女士的女兒卻不這樣認為，在胡女士的腰痛有所緩解後，就馬不停蹄地往醫院趕。
醫生在得知胡女士
曾患痛風性關節炎
，就結合胡女士的病史建議其做
泌尿系統彩超
：“如果痛風病人的尿酸鹽在腎臟沉積，就容易導致腎結石，要知道腎結石得
腎積水
的機率較大。”
面對醫生的解釋，胡女士顯然顯然無法接受：“我只是腰痛，不可能是腎積水。“
在女兒的勸導下，胡女士去做了泌尿系統彩超。正如醫生所言， 泌尿系統彩超顯示，胡女士
右腎中度積水
。這可把胡女士嚇壞了，連忙詢問醫生：”腎積水不是正常現象嗎？我鄰居
得了腎積水什麼事也沒有
。”
大家覺得胡女士說的對嗎？
一。腎積水可能是正常情況，也可能是潛在疾病
雖然小兒患腎積水的機率相對較高，但腎積水是一種常見疾病，是指
腎臟的集尿系統出現擴張
的情況。臨床上，腎積水被分為
先天性腎積水和後天性腎積水
。不過和大多數人觀念不同的是，腎積水是正常情況，但也可能預示著
身體患有潛在疾病
。
腎臟是身體的重要器官，正常來說，血液中的廢物會
經由腎臟過濾
，排放到人體的尿液中，然後尿液就會在
腎盞、腎盂、輸尿管
等部位開展“大冒險”。尿液透過腎盞流入腎盂，最後
流進輸尿管
，並經由膀胱排出體外。
當
尿路梗塞
時，阻礙腎臟分泌排出尿液的功能，這些尿液就會被集聚在神在腎臟內，久而久之，
腎盂擴張就會形成腎積水
。然而尿液梗塞
可能是先天性問題
，也有可能是
妊娠生理反應
，因為很多孕婦都會下出現輸尿管積水或腎積水。
在談及腎積水潛在的疾病時，很多人會想當然地認為
腎積水是腎功能差
的體現。
二。腎積水=腎功能差？醫生：誘發腎積水的原因很多
實際上，
腎積水=腎功能差
並不是空穴來風。
非理性腎積水
所引起的併發症，主要症狀確實為
腎功能下降
。因為腎臟內多餘的液體會產生壓力，不僅會對
血液的過濾率
造成影響，還可能會對
腎細胞造成結構性的損傷
。若這種狀態得到糾正，所造成的功能影響一般是可逆的，若患者沒有得到及時治療，造成的影響可能是
永久性的
。
但這並不意味著所有的腎積水患者，都是腎功能差造成，因為
引起腎積水的原因有多
。
就
先天性腎積水
來說，如果患者存在發育不健全的情況，或是輸尿管上端、腎盂輸尿管的交接處出現
節段性的肌肉缺如情況
，這些因素都會影響輸尿管的正常運作。如果輸尿管的
正常蠕動受到影響
，就會導致大量尿液不能及時排出。久而久之，患者就會出現腎積水的情況。
對於
後天性腎積水
來說，自身的生活習慣對期形成具有重要影響。
隨著人們生活水平的提高，很多人在飲食方面都存在各種問題，例如
暴飲暴食、飲食不規律
等。大家可能不知道，這些會對身體的機能造成嚴重影響，其中就包括腎臟。如果及時調整飲食習慣，腎積水的情況還會逐漸加重。
上班族最不能避免的問題就是
長期久坐
，導致沒有鍛鍊的機會，殊不知這樣的生活習慣同樣會引起腎積水。如果長期久坐不及時鍛鍊，不僅會導致我們的身體素質變差，還會使我們的
運動意識、運能力減弱
，致使我們的身體反應變緩，從而成為引起腎積水的“催化劑”。
看到這裡部分人會認為，遠離這些危險因素並在生活中及時預防，就一定不會被腎積水盯上。
我要提醒大家的是，
腎積水是潛在原因引起的疾病
，所以預防的難度較大，必須採取具有
較高針對性的預防策略
才能起到一定效果。比如因腎結石導致腎積水的患者，能透過保持攝入充足的水分，來降低腎結石復發的可能。
然而對於普通人來說，很難做到專業且針對性的預防。但是我們可以透過
學習腎積水可能會出現的症狀
，做到早生活中及時發現，儘早治療，避免對身體造成嚴重危害。
三。腎積水危害大，以下3種症狀千萬要注意
大家要注意，腎積水如果沒有得到及時治療，腎內
壓力的增加
可能會降低腎臟的能力。例如
清除廢物、調節體內電解質、過濾血液
等。最重要的是，腎積水還可能會
導致感染
，嚴重時腎功能會出現完全喪失，甚至死亡的情況。為避免這一情況，及時發現身體的異常刻不容緩。
1.腰痛
開頭提到的胡女士，就出現了腰痛的情況。很多腎積水患者在發病時，不會出現很明顯的症狀，此時會給患者一種身體健康的錯覺，也常常被患者忽視。值得注意的是，腎積水的直接症狀可能出現，也可能不出現，這是由疾病的嚴重程度所決定。
當腰痛症狀出現時，患者的病情可能已經發展到一定程度。如果
腎積水逐漸嚴重
，會引起導致體內發生梗阻，而隨著
梗阻病的逐漸發展
，就會產生炎性的滲出液。這些滲出液無法與尿液同時排出，區域性疼痛、壓痛等病症就會出現。
2.腹部包塊
得了腎結石，患者除了出現腰部的不適，伴隨有一定的腫脹感，還可能在觸控腹部時摸到明顯的包塊。因
異位血管壓迫、腎下垂
，一段時間過後，
腎部會出現絞痛
。如果數小時後患者排出大量尿液，這種症狀就會有所緩解， 此時腹部的包塊也會逐漸變小，甚至消失。
3.肌肉痙攣和心律失常
隨著時間的推移，慢性病也會逐漸發展。如果
膀胱或骨盆梗阻中的腫瘤
也在不斷髮展，患者可能會出現腎功能衰竭的症狀，其中就包括
胸痛、腿腫痛、呼吸短促
等。若腎臟無法調節
鉀、鈣、鈉
而引起電解質異常，患者就可能會出現
肌肉痙攣和心律失常
。
如果大家出現以上症狀，應該及時就醫排除腎積水，避免對身體造成嚴重影響。如果查出自己患有腎積水也不要過度驚慌，
積極配合治療
才是關鍵。
四。得了腎積水怎麼辦？該如何治療？
如果在體檢或是無意間確診腎積水，則需要第一時間就醫，並謹遵醫囑，積極配合醫生建議的治療方案，不要耽誤治療的時間。因為治療腎積水的方法有很多，根據患者的不同情況，所選擇的治療方法也有所差異。
我們要知道，治療腎積水的目的是
重啟腎臟的尿液流動
，進而降低
腫脹和壓力
對腎功能的影響，所以對患者初期的治療主要在於減少疼痛、預防尿路感染。
不過如果尿路感染不能有效控制，就可能需要進行
外科手術
。如果患者的腎積水是由膀胱增大和尿瀦留，那麼
膀胱導尿管插入術
能達到明顯的治療效果。若患者的結石難以清除，或是輸尿管狹窄，會你在
輸尿管置入支架
，最終使尿液繞過梗阻順利從腎臟流出。
需要注意的是，有些患者無法放置支架，針對這種情況，可能會採用
插入經皮腎造萎管
的方法。一般是利用透視法用一隻管子直接插入腎臟，這樣做的目的是為讓尿液順利排出。
除此之外，為了
緩解輸尿管積水或是腎積水
，還有一些特殊的情況需要透過
專業手術、類固醇治療
或
腹腔鏡檢查
，例如患者出現腹膜後纖維化或腫瘤。
參考文獻：
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