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狗狗運動後會出現蛋白尿?其實,不必慌張,要看有沒有其他疾病

有些說,劇烈運動和暴露於高溫下可能會導致生理性蛋白尿,但現有資料所知,尚無研究評估高溫對狗運動後蛋白尿發生的影響。

狗狗運動後會出現蛋白尿?其實,不必慌張,要看有沒有其他疾病

尿液分析(UA)是醫學上進行的第一個實驗室測試,已經使用了數千年。

UA中評估的最重要引數之一是尿液中蛋白質的檢測,包括白蛋白,球蛋白和Bence Jones蛋白質。

腎源性蛋白尿的產生有兩個主要機制:

第一個是由於足細胞丟失(選擇性帶負電荷的唾液酸糖蛋白塗層有助於過濾屏障的電荷選擇性)而導致的選擇性腎小球濾失,導致血漿蛋白量增加在濾液(尿液)中。第二個是過濾的蛋白質的吸收受損。在健康和腎臟疾病受試者中,白蛋白是犬和貓尿中的主要蛋白質。健康犬的尿液中白蛋白<1 mg / dL 。根據現有報道,生理性蛋白尿可透過劇烈運動,癲癇發作,發燒和暴露於極端溫度(熱或冷)引起。先前對狗的研究表明,運動後0至15%的動物體內會出現微量白蛋白尿,而在運動前和運動後15%的狗中均會出現陽性微量白蛋白尿。這些結果與從人體研究獲得的資料不同,後者表明,劇烈運動後,特別是在高溫下,短暫性白蛋白尿很常見,患病率在18%至100%之間,具體取決於運動的型別和強度以及運動過程中的溫度。既新鄉市人民公園消耗和熱應力導致腎小球濾過和腎血流量(儘管在平均動脈壓力的增加),降低其降低尿量。有效腎血流量減少至25%會導致運動後蛋白尿(PA)。

目前,獸醫建議減少尿液檢查前一天的體力勞動。由於許多狗每天都進行體育鍛煉,因此,在尿檢之前限制體育鍛煉是非常不切實際的。

本文研究的主要目的是確定在高溫下進行運動是否會導致狗體內蛋白尿的發展。

這項研究包括8例經卵巢子宮切除的雌性狗,3例去勢狗和2例完整的雄性狗,這些動物已在美國內華大學生命科學大學動物醫學系馬,狗和貓科內科進行預防性檢查弗羅茨瓦夫。代表品種包括:3個新斯科舍省鴨收費獵犬,3個混合品種,2個金毛獵犬和每個平塗獵犬,德國牧羊犬,比利時牧羊犬瑪利諾犬,博德牧羊犬和魏瑪拉納犬。狗的納入標準為:中型和大型犬。這些狗的特點是身體活動量大。透過回憶,臨床檢查,血液檢查,超聲檢查和超聲心動圖檢查證明健康狀況。排除標準為:妊娠,哺乳,生長期和恢復期,臨床,血液,尿液,超聲和超聲心動圖檢查異常以及骨科疾病的存在。運動前一天進行了初步檢查(尿檢除外),可以選擇健康的狗。

十三隻健康的成年犬-八隻雌性(62%)和五隻雄性(38%)必須在25°C的溫度下在草原上奔跑5公里,耗時約30-40分鐘。

對犬進行臨床檢查:超聲心動圖,腹部超聲,血液血液學,生化和尿液分析,包括白蛋白與肌酐的比值(UAC)。基線UAC在運動前後對雌性狗具有統計學意義,而對雄性狗則無統計學意義。UAC為0。31±0。

運動前,雌性狗為56 mg / mmol,雄性狗為0。36±0。60 mg / mmol。運動後立即,雌性狗的UAC為0。51±0。58 mg / mmol,雄性狗的UAC為0。31±0。40 mg / mmol。

因此,在高溫(25°C)下進行大約30–40分鐘的劇烈運動不會導致白蛋白尿增加。這表明在尿液分析之前,即使在高溫下,也無需限制狗的尿液運動之前的運動活動。

尿液分析(UA)

所有者在自發排尿期間將第一天早上的尿液和運動後(運動後約15分鐘)的第一尿液樣本收集到無菌容器中。狗在運動過程中沒有水。UA在收到尿液樣本後立即進行。

尿液的理化檢查包括其顏色,透明度,尿液比重(uSG),pH,蛋白質,白蛋白,肌酐,葡萄糖,血液,丙酮,膽紅素,酮和尿膽原原水平的分析。使用臨床手持折射儀對uSG進行分析,該折射儀在每次測試開始之前用蒸餾水進行校準,並在兩次樣品測量之間定期進行檢查,同一個人測量所有尿液樣品。另外,進行顯微鏡檢查以檢查尿沉渣。在分析實驗室中使用TermoScientific Konelab Prime 30ISE(芬蘭)生化分析儀測量尿液上清液中的尿白蛋白,蛋白質和肌酐。使用校準套件SpeciCal和對照SpeciTrol和SpeciTrol High測量尿液白蛋白。

尿白蛋白與肌酐的比率(UAC)是透過將白蛋白濃度的值除以尿中肌酐濃度的值來計算的。

如果UAC值小於30 mg / mmol,則可將蛋白尿視為生理性(正常白蛋白尿)。

當UAC值在30-300 mg / mmol範圍內時,觀察到微量白蛋白尿。

當UAC值在300 mg / mmol以上時,診斷為大白蛋白尿[ 在分析實驗室中使用TermoScientific Konelab Prime 30ISE(芬蘭)生化分析儀測量尿液上清液中的蛋白質和肌酐。

使用校準套件SpeciCal和對照SpeciTrol和SpeciTrol High測量尿液白蛋白。尿白蛋白與肌酐的比率(UAC)是透過將白蛋白濃度的值除以尿中肌酐濃度的值來計算的。

結果:

狗狗運動後會出現蛋白尿?其實,不必慌張,要看有沒有其他疾病

狗狗運動後會出現蛋白尿?其實,不必慌張,要看有沒有其他疾病

與運動前記錄的值相比,運動後所有犬的體溫均微不足道。運動後的所有狗(雌性和雄性狗)中的uSG均顯著低於運動前。觀察到運動後uSG值存在很大差異。在62。5%的雌性狗和60%的雄性狗中發現uSG≤1。020。當所有的狗放在一起時,尿白蛋白顯著升高。然而,雌狗的增加並不顯著,而雄狗在運動後的尿白蛋白值明顯低於以前。在所有組合在一起的狗中,尿肌酐較低。然而,當分別對雄性狗進行分析時,結果接近於顯著性,而雌性狗在運動後肌酐濃度的降低與以前相比在統計學上無統計學意義。

狗狗運動後會出現蛋白尿?其實,不必慌張,要看有沒有其他疾病

運動後所有組合在一起的狗和雌性狗的UAC均顯著較高,但是雄性狗的UAC值在運動後略低且微不足道。運動後,雌性狗的UAC變化最大為2。12倍(平均1。39±0。87),而雄性狗的UAC變化最大為4。33倍(平均1。79±1。81)。

討論

研究表明,即使在室外高溫下,經過30–40分鐘體育鍛煉的健康狗也不會出現蛋白尿。本研究獲得的結果表明,在訓練犬運動前後UAC值相當,這與從人體研究獲得的資料相矛盾,這表明為了獲得可靠的尿液分析結果,人們不應進行劇烈運動測試前24小時,尤其是在高溫下。

到目前為止,由於懷疑這種情況可能導致白蛋白尿增加,獸醫不得不重複高溫訓練的狗的UA。蛋白尿報道犬基礎疾病如糖尿病,高血壓,脾切除後,犬心絲蟲,以及與腎臟疾病和心臟疾病。蛋白尿提示活動性,進行性腎損傷,應立即進行進一步檢查,以發現可能是腎臟疾病根本原因的任何感染性,炎性或腫瘤性疾病。運動前檢測到的蛋白尿導致運動後尿液中白蛋白的存在增加(PA)。

在運動前沒有蛋白尿的所有狗中均未發現PA,而在運動前後,在15%的病例中均存在陽性微量白蛋白尿。單尿蛋白尿導致狗尿的犬應在3-6個月內重複兩次尿檢,並進行生化血液檢查(包括尿素肌酐,對稱二甲基精氨酸(SDMA),C反應蛋白(CRP)以及葡萄糖和果糖胺) ,以及腹部超聲檢查,尤其是尿路(腎臟,輸尿管以及膀胱和尿道),以排除腎前,腎和腎後的蛋白尿病因。此外,應透過腹部超聲檢查和胸部X光檢查排除腫瘤性疾病。

現在,在腎臟病學中,術語白蛋白尿可替代大白蛋白尿。與正常白蛋白尿和微量白蛋白尿相比,可透過常規的量油尺尿蛋白測量來檢測白蛋白尿。此外,值得注意的是,白蛋白尿比貓更能代表狗的腎臟疾病標誌,這可能是由於貓的慢性腎臟疾病(CKD)的病理生理特徵所致。

在健康的狗中,在高溫(25°C)下進行約30–40分鐘的劇烈運動不會引起蛋白尿。在犬中,運動後的平均UAC值可能會略有增加,但仍保持在生理範圍內,而在某些犬中,運動後的UAC甚至可能降低。這表明在尿液分析之前無需限制狗的身體活動。

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