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痔瘡是常見的肛腸疾病之一，其症狀及併發症嚴重影響人們的正常生活和工作。但是，因為外科手術後痛苦的恢復過程，讓不少人對痔瘡治療望而卻步。“現在可以透過消化內鏡下微創治療痔瘡，治療時間短、傷口小、疼痛小、恢復也更快。”雲南省中醫醫院滇池院區脾胃病科消化內鏡中心主任常仁杰說。

痔瘡是指直腸下端粘膜和肛管面板下的直腸上、下靜脈叢擴張、迂曲而形成的血管團，分為內痔、外痔、混合痔。目前，痔瘡準確的發病機制尚不清楚。最新全國肛腸疾病流行病學調查結果顯示，我國18週歲以上城鎮及農村居民的常住人口中，肛腸疾病患病率達50。1%，痔病佔98。09%，內痔最常見。

痔瘡的治療通常採用飲食和生活習慣調整、藥物治療、手術切除治療和內鏡下微創治療。“Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期內痔，可以採用內鏡下微創治療。這種微創治療又分為兩種方式：硬化劑注射治療和套扎術治療。”常仁杰介紹，傳統外科手術治療痔瘡，患者術後需要臥床1周至2周，排便過程很痛苦，不能平臥。內鏡下微創治療，患者術後只需臥床休息48小時。而且手術時間短、最快10多分鐘就能做完，出血少、恢復快、肛門受損風險小，併發症也更少。還可以與腸鏡檢查一起進行，內鏡可以在體內360度旋轉，看得更清楚，一旦發現患有內痔，醫生評估後可以立即進行治療。

“這樣的治療方式，讓許多合併有心肺疾病、不適合外科手術的老年人也能輕鬆接受。”常仁杰表示，同時，內鏡還有個特殊的優勢，它可以看出是否有息肉、惡性腫瘤等消化道出血疾病，在治療的過程中還能發現是否有其他病變，避免更嚴重疾病的漏診誤診。

目前，內鏡下微創治療內痔也有了專家指南和操作共識。由37名國內內痔微創治療專家共同完成的《中國消化內鏡內痔診療指南及操作專家共識（2021）》指出，內痔的消化鏡微創治療有著操作靈活、病人痛苦小、恢復期短、併發症少和費用低的特點。

此外，如果是症狀比較輕的痔瘡，平時不痛不癢、不出血，沒有影響到日常生活，可以暫時不用治療。常仁杰說，不管是哪種方式治療，痔瘡都有可能復發，術後複診是及時發現疾病復發和避免併發症的重要途徑，應該在規定時間內到醫院複診。

昆明日報全媒體記者：張曉莉

責編：楊蓉 實習編輯：黃鈺婷

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