月經是什麼?

月經是伴隨卵巢週期性排卵，產生雌/孕激素週期性變化而出現的子宮內膜週期性脫落及出血。

月經初潮是青春期開始的重要標誌，提示卵巢產生的雌激素足以使子宮內膜增殖，當雌激素達到一定水平且有明顯波動時，引起子宮內膜脫落出現月經。所以，從本質上來說，月經就是血。

何為正常月經?

月經有

四個基本要素

：

月經週期：

來月經的第一天到下一次來月經的第一天，兩次月經第一日之間的間隔時間，通常為21-35天。

經期：

月經見血的持續天數，通常為2-7天。

經量：

一次月經期的總失血量，通常為5-80ml。

月經規律性：

臨近月經週期變化在7天內，且兩次月經之間（經期間）沒有出血。

月經主要成分是什麼?

95%的經血來自靜脈和動脈血，其餘是組織間滲出的液體和細胞碎片、炎性細胞、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。

經血的顏色為暗紅色，經血只要產生，就要排出，除非有阻塞情況發生。可見：

經血排出體外的量取決於產生的量，產生的血多，經量就多；產生的血少，經量就少，不存在體內有什麼毒素需要透過經血排出體外的道理。

通常在沒有結構性變化的情況下，經量少並不是有其他的血被“憋”在身體某處無法排出的問題。

為什麼人們更害怕月經過少呢？

以往認為月經量少於5ml 為月經過少，但目前國內外專家達成共識，即患者主觀感受認為月經量少即可診斷月經過少。相較於月經過多，因擔憂月經減少或過少會影響體內毒素的排除，產生黃褐斑、皺紋、眼袋，導致閉經、過早衰老及更年期提前到來的患者佔多數。此時，想必不少人早有疑問，月經過少究竟是為什麼呢？

引起月經過少的原因

1、排出通道有問題

由於人流手術後造成宮腔粘連和宮頸粘連，經血流出不暢，表現為經量少，同時伴有痛經，常見於有人流手術史的患者。

2、子宮內膜受損

人流手術刮傷子宮基底層內膜，特別是無痛人流，由於靜脈麻醉後患者無痛覺，一旦吸刮過重，可能會導致內膜損傷。

或許有人會認為藥物流產避免了宮腔手術操作，相較於手術更安全。但需要注意的是如果流產不全，會使出血時間延長，易造成貧血、宮腔感染的情況發生，在清除宮腔殘留物時同樣會造成內膜損傷。

在此呼籲大家，暫未有生育計劃時，一定要嚴格避孕，因為內膜損傷可能會導致不孕，治療起來十分困難。

3、感染結核

子宮內膜感染結核後會使內膜損傷，導致經量減少，甚至發生閉經。有些患者自幼患盆腔結核，但自己卻不知道，常以原發閉經就診，這類患者因為內膜損傷嚴重，儘管抗癆治療成功，也很難受孕。

4、卵巢功能減退

當卵巢功能減低時，雌激素水平也會隨之降低，影響子宮內膜的增殖，造成經量減少，可以透過測定FSH、LH、E2明確診斷。

5、內分泌疾病

高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合徵，甲狀腺功能異常均會造成經量減少，甚至閉經，可以透過激素測定確診。

6、藥物

服用避孕藥和治療精神病藥物也可能導致經量減少。

月經只是一個現象，多少並不重要。患子宮內膜結核的無生育要求的患者，只要卵巢功能正常，根本不用治療閉經問題。

對於卵巢功能衰退的患者，試圖糾正卵巢功能的治療均是無益的，也就是說，目前我們尚無力阻止卵巢功能走向衰退，只能任其發展，但我們可以透過激素替代來補充雌激素，實現規律月經。

作為一名偉大的女性，每個月卻總有這幾天的“煩惱”，只要熬過這幾天，就又是“一條好漢”！