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手術中突然醒來,是種什麼體驗?她經歷了人生中最難熬的90分鐘

手術中突然醒來,是一種什麼樣的體驗?會看到自己被醫生開膛破肚嗎?會感受到死亡的氣息嗎?會痛嗎?也許,只有親身經歷過的人,才有資格回答這些問題。

唐娜·彭納就有過在手術中突然醒來的可怕經歷,並且因此留下了難以消除的心理陰影。

十幾年前,唐娜進行了一次全麻手術。手術開始時,麻醉藥也開始起效,唐娜昏昏沉沉地睡了過去。當意識再次恢復的時候,她感覺到有人在擦拭她的腹部,還聽到了有人在整理醫療器械的聲音,以為手術已經做完了,唐娜便安心地等待被推出手術室。

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然而,出乎意料的是,唐娜並沒有被推出手術室,她聽到醫生說“把手術刀給我”的時候,嚇得一激靈,才意識到手術還沒有做完,但是自己已經清醒了,怎麼辦?唐娜想趕緊坐起來告訴醫生,但是由於神經肌肉阻滯劑,她整個人都癱瘓了,動彈不得。

接著,唐娜切實地感受到醫生在她的肚子上劃了一刀,

瞬間難以忍受的疼痛傳遍全身。

唐娜痛得想呼救,痛得想流淚,但是她卻什麼都做不了,並且陷入了巨大的恐慌中。她甚至還聽到醫生討論自己的器官,她嘗試著動動腳趾頭,想引起護士的注意,但最後都被忽視了。

沒辦法,唐娜只能絕望地忍受著痛苦,希望自己還能活下去……手術大約持續了90分鐘,然而,這90分鐘對於唐娜來說,卻是人生中最難以忍受的黑暗時刻。手術結束後,她受到了嚴重的心理創傷,無法出門,無法工作,只能整天待在家裡。經醫生診斷,唐娜出現了

嚴重的焦慮障礙。

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一、為什麼全身麻醉了,手術中會突然醒來?

為什麼全麻了,手術中還會醒來呢?其實,唐娜這種情況,醫學上稱為“術中知曉”。

術中知曉,就是患者在全麻後,依然存在一些意識,甚至可能對手術全程知曉,並且在術後能清除回憶術中發生的事情。

據不完全統計,“術中知曉”的發生機率很低,只有0。15%。但是,可能存在一些患者在手術過程中有意識,但是被麻醉藥破壞了人體記憶編碼的能力,導致術後遺忘了。

那麼,為什麼會出現術中知曉的情況呢?主要與以下幾個原因有關:

一是麻醉過淺

,對於一些特殊患者來說,比如嚴重創傷、心臟儲備較差等,為了確保血流動力學穩定,以免發生意外,麻醉醫生會減淺麻醉,從而導致術中知曉。

二是麻醉耐量大

,有的患者對麻醉藥敏感性比較低,比如大量吸菸、長期酗酒等,需要的麻醉藥濃度會比較高,發生術中知曉的機率就會升高。

三是儀器裝置問題,

儀器使用不當

,或者發生故障,可能引起麻醉藥輸入不足、輸注泵連線不好等意外,從而造成術中知曉。

“術中知曉”非同小可,屬於臨床麻醉中全身麻醉期間嚴重的併發症之一。對手術過程存在一定的記憶,對於患者來說是一種應激源,可能會給患者帶來嚴重的心理陰影或精神傷害,嚴重的還有可能發展成創傷後應激紊亂綜合徵,導致交際困難,無法正常工作和生活。

所以,雖然“術中知曉”的發生率很低,但仍然引起了人們對於全身麻醉的恐懼。加之大眾的認知誤區,如全身麻醉會傷害身體,會讓人變傻等,從而讓很多患者對全身麻醉非常抗拒。

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二、全身麻醉會傷害身體嗎?

全身麻醉,就是指透過呼吸道吸入、靜脈注射、肌肉注射等途徑將麻醉藥運送至體內,使其對中樞神經系統產生暫時的抑制作用。

全身麻醉之後,患者會處於痛覺缺失、意識消失、記憶缺失、肌肉鬆弛的狀態,對手術操作毫不知情,對疼痛刺激毫無感覺。等到手術結束,停止使用麻醉藥,意識和感覺才會逐漸恢復正常。

有人說,全身麻醉會讓人變傻,事實並非如此。雖然臨床上確實有少部分患者在全身麻醉之後,出現甦醒延遲、不甦醒,甚至心跳、呼吸驟停的情況,但是發生率很低,而且屬於麻醉意外。全身麻醉只是使中樞神經系統暫時受到抑制,導致患者意識喪失、肌肉鬆弛等,但抑制狀態是可逆的。

當麻醉藥在體內被分解破壞,或者排出之後,患者的意識就會逐步恢復,不會出現任何後遺症,傷害大腦、使人變傻的說法更是無稽之談。

而為了病人能舒適安全地渡過手術關,患者應拋開麻醉會使人變傻的顧慮,大膽地選擇全身麻醉。

三、腫瘤手術全麻前後需要注意什麼?

得了癌症,手術幾乎是每一位患者的必經之路,如何能夠順利安全地進行手術,全身麻醉起到了一定的幫助作用。

腫瘤手術前,緊張、焦慮的情緒容易對患者的腦功能造成不良影響,術中、術後產生的炎症、創傷等對患者的記憶力也有一定傷害,而此時

實施全身麻醉,可以幫助緩解患者大腦的應激狀態,減輕疼痛感,對圍手術期的大腦起到保護作用。

另外,全身麻醉藥物具有一定的遺忘作用,與睡眠過程比較接近,目的就是讓患者遺忘手術過程,使手術更加舒適。

需要注意的是,腫瘤患者在全麻手術前後,要做到:

1。術前8小時不能進食,2小時不能飲水,以免導致胃內容物返流,發生窒息和感染。

2。術後回到病房,6小時後才能進食,以免發生術後嘔吐,導致嘔吐物窒息。

3。術前不要緊張,放鬆身心,保持良好的情緒,如果術前失眠,必要的情況下可以在醫生的指導下使用幫助睡眠的藥物,以確保手術順利進行。

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很多人對全身麻醉的擔心,主要在於覺得自己被麻醉後什麼都不知道,什麼都做不了,很恐慌。其實,如果被麻醉後還有意識,知曉手術的全過程,才是最痛苦的。而且,全身麻醉對身體的抑制反應是短暫的、可逆的、可恢復的,不用擔心會傷腦。

關於全身麻醉,你還有哪些疑問?歡迎在評論區留言!

參考資料:

[1]《術中知曉是怎麼回事?》。麻醉博物館。2016-09-09

[2]《全麻是一次 “鬼門關”?麻醉時,身體經歷了什麼?》。騰訊醫典。2021-12-05

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