膽囊癌是常見的膽道系統惡性腫瘤,位列於消化道腫瘤的第
6
位。但是你知道嗎,全球膽囊癌的發生有明顯的地理、人口統計學,甚至文化的差異,專家表明膽囊癌是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。這些危險因素在地理上和種族群體之間有所不同。那麼哪些流行病學特徵會對膽囊癌產生影響呢?讓小編帶領大家看一看吧!
一、地理和人群特徵
膽囊癌的發病率具有明顯的地域差異,可能歸因於環境中各種化學物質的暴露程度、飲食種類、生活方式、醫療保健水平和區域遺傳易感性、易致癌性的不同。
我國膽囊癌發病率也隨地理位置變化而不同,西北和東北地區發病率比長江以南地區高,農村比城市發病率高。
二、性別特徵
膽囊癌的流行病學也存在性別差異,女性發病率明顯高於男性,可能與雌激素水平和妊娠次數有關。此外,女性膽囊癌患者雌激素與孕激素的共表達水平明顯增加,進一步證明了膽囊癌發病的性別差異。
三、年齡特徵
幾乎所有的流行病學資料均顯示膽囊癌發病率隨年齡增加呈上升趨勢,紀念斯隆
-
凱特琳癌症中心(
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
)的資料表明,膽囊癌發病年齡中位數為
67
歲。美國國家癌症中心
2010
年的資料顯示,隨著年齡增長,膽囊癌的發病率從
0。16/10
萬(
20~49
歲)上升到
1。47/10
萬(
50~64
歲),再上升到
4。91/10
萬(
65~74
歲),而
75
歲以上則為
8。69/10
萬。這與膽囊癌的死亡率相對應,從
0。08/10
萬(
20~49
歲)增加到
0。77/10
萬(
50~64
歲)再增加到
2。68/10
萬(
65~74
歲),死亡率最高的是
75
歲以上的人,為
5。05/10
萬。從出生到
74
歲,膽囊癌的累積風險為
0。26%
(女性)、
0。25%
(男性)。
四、職業特徵
有研究顯示,從事煉油、造紙、化工、製鞋及紡織等行業的人群中膽囊癌的發病率較高。各種環境暴露被認為會導致膽囊癌,特別是重金屬的暴露,如鎳和鎘。
五、社會經濟條件
有關原發性膽囊癌的發病與人群社會經濟條件的相關性調查顯示,大部分原發性膽囊癌患者來自低收入階層和農村人群。這可能與其生活與醫療條件相對較差、不能及時接受膽囊切除術導致膽囊癌變有關。
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參考文獻:《膽囊癌》