有人說，如果1個人，從來都沒有遇到過口腔潰瘍，那就可能不是地球人。由此可見，這是1個普遍性的問題。口腔潰瘍，雖然只是嘴巴里的類似針眼或黃豆大小的破潰，但是，卻可以讓人痛得張不開嘴，吃東西痛，碰一下也痛；而且，潰瘍還會同時出現在身體的不同部位。有人說，口腔潰瘍是上火引起的；還有人說，病根是缺乏維生素；那麼，口腔潰瘍的真正病因是什麼呢？如何應對呢？咱們現在來解析。

咱們的傳統醫學，對口腔潰瘍早有記載。《黃帝內經》裡說，歲金不及，炎火乃行，民病口瘡；《金匱要略》則認為，感染蟲毒，溼熱不化而致目赤眥黑，口腔咽喉及前後陰腐蝕，稱為狐惑。大家請注意，前輩們已經注意到了口腔潰瘍與眼睛、陰部病變的聯絡，作為1個整體問題來看待，雖然，這種疾病與狐狸精沒關係，但是，這種觀點直到1937年才引起現代醫學的注意。非常了不起，請起立表達敬意。好了，往下看。

口腔潰瘍，在西方醫學界，也被稱為阿弗他潰瘍，這個詞來自於希臘語，意思是灼痛。大夫們觀察到，反覆發作口腔潰瘍的人，同時還會出現無菌性葡萄膜炎及陰部潰瘍。1937年，土耳其的貝赫切特大夫，首次提出，這是1種以血管炎為主的慢性的多系統疾病。這種疾病，也被命名為貝赫切特綜合徵，簡稱BS或白塞氏病。由於該病在土耳其及附近地區發病率較高，因此，也被稱為絲綢之路病。

白塞氏病，主要侵犯黏膜下的小血管，引起潰瘍，也有少數會累及全身大小血管，導致血管及內臟損傷。白塞氏病，主要發生在20歲到30歲的人群中，而且以男性患者為主。白塞氏病，女性患者的症狀通常較輕，以黏膜潰瘍為主；男性患者，症狀較重，會累及內臟血管。目前，白塞氏病的病因並不十分明確，主流觀點認為，主要由自身免疫問題導致；微量元素缺乏及遺傳影響，也是相關致病因素。

大家需要注意，口腔潰瘍是白塞氏病的1個典型症狀，但是，普通的口腔潰瘍，是短暫和偶發的，而且，能夠自愈；但是，白塞氏病的口腔潰瘍具有頑固性特點，反覆發作，較難癒合。通常，如果每年有3次以上較難癒合的口腔潰瘍，就要警惕白塞氏病。遇到這種情況，不是到口腔科求助，或者自己買藥治療，而是應該及時到風溼內科就診，進行檢查和確診。

白塞氏病的診斷標準，主要包括5個要點。第1，反覆口腔潰瘍，1年內反覆發作達到3次；第2，反覆出現外陰潰瘍；第3，眼部檢查發現視網膜血管炎；第4，面板出現結節性紅斑、假性毛囊炎、丘疹性膿皰、痤瘡樣結節；第5，針刺試驗陽性。如果具有反覆口腔潰瘍，並且具有上述特點中的2項以上，就要考慮白塞氏病。針刺反應陽性，就是類似打針或抽血，針頭扎過的地方，會出現持續2天以上的紅腫或小膿點，這是白塞氏病的重要特徵。

還有1種簡易的國際診斷評分系統，可以幫助診斷。眼部損壞計2分；生殖器潰瘍計2分；口腔潰瘍計2分；面板損害計1分；神經系統表現計1分；血管表現計1分；如果各項得分加起來達到4分，就提示患有白塞氏病。

目前，白塞氏病還是1種難以根治的疾病，通常認為，規範的抗炎和免疫治療，可以收到緩解病情的效果。同時，患者還要注意口腔衛生，避免口腔黏膜受損，少吃辛辣刺激食物；控制自己的情緒，保證充足的睡眠；急性發作期，需要臥床休息；如果重要臟器受到損害，則需要考慮使用糖皮質激素。傳統醫學，還將狐惑細分為肝脾溼熱型、脾虛挾溼型、陰虛內熱型等不同種類，主要從清熱、利溼、解毒、祛邪等角度進行辨證論治，較為常用的是甘草瀉心湯，主要用藥是生甘草、黃連、黃芩、半夏、大棗、生薑、人參。如果排除了白塞氏病，卻經常出現口腔潰瘍，可以用生甘草2克，加黃連2到3克、肉桂1克泡水喝。泡服的目的，是清理上焦之火，請注意，是開水泡服，不是煎服。

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