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小編導讀

百合，想必大家都很熟悉，日常生活中經常能見到百合的身影，大家一般是把它當作食物來用。其實，百合還是一味經常很好用的中藥。在臨床上，它治療哪些病證療效頗佳呢？徐書老師的書中對此進行了如下總結。

陳修園在《醫學實在易》中載紫蘇、百合可治不寐，取其“朝開暮合”“朝挺暮垂”，能引陽歸陰之意。百合甘而微寒，歸心、肺二經，有清心安神之功。《本草求真》雲：“（百合）能斂氣養心，安神定魄。”常用於熱病後餘熱未盡，神思恍惚，煩躁失眠，莫名所苦之“百合病”，如百合知母湯、百合地黃湯即是。

百合的臨床應用主要是以下5個方面。

01

百合治療百合病

百合病是什麼，尚不能確定，但其症狀主要是以口苦、小便赤、頭痛等神經系統的病變為主症。張仲景在《傷寒論》中提出六經之治法，脈浮當以汗解，脈沉實當以下法解之；瘥後復發熱，以小柴胡湯為主，而百合病攻、汗、和皆非所宜，故以百合地黃湯主之。

百合入肺，可清氣中之熱，生地黃解毒涼血，清血中之熱，氣血之熱得清，邪氣得解。

2

百合善治痛風

痛風是嘌呤代謝障礙引起的高尿酸血癥，以足大趾關節紅腫疼痛，伴尿酸增高為主要特點。餘常用

木防己湯加百合30g、車前子15g、山慈菇10g、土茯苓60g

治療痛風，對改善症狀、降低尿酸有非常好的效果。肺朝百脈，百脈熱除，諸痛消失。

故此方加入百合，治氣中之熱，兼可通利二便，降尿酸；百合入肺胃，降肺胃之氣，肺氣降則胃氣和，則諸氣俱調。

3

百合善治胃痛

焦樹德老先生有三合湯，百合配烏藥，為一合湯，治療胃脘疼痛。因為“諸氣鬱，皆屬於肺”，胃脘疼痛跟氣鬱關係比較密切。

百合能補中益氣，故適用於日久不愈，正氣漸衰的胃病患者。百合配烏藥、荔枝核也是餘治療胃痛、慢性胃炎、糜爛性胃炎的一個非常好的配方。

假如給患者用半夏瀉心湯治療胃痛、疼痛不見好轉的時候，可以

在半夏瀉心湯的基礎上加百合30g，烏藥10g，百合和烏藥的比例必須是3∶1

，這樣療效是最好的。百合配烏藥主要是調氣，荔枝核散結。假如胃痛、胃脹仍然不緩解，我們用第二個處方，

加入高良薑、香附，用良附丸來治療

。若胃痛還不緩解，舌偏紫暗，則需要加入

蒲黃、五靈脂

。

4

百合善療支氣管擴張引起的咯血

餘常用

三白湯，以百合15g、百部15g、白及15g、天冬10g、麥冬10g、蛤殼9g

，可以治療肺腎陰虛引起的咽乾，痰中帶血的支氣管擴張症。

5

百合主髒躁

髒躁是女同志常見的一種症狀，以悲傷欲哭為主症，常規用甘麥大棗湯。甘麥大棗湯用於髒躁輕症，重症需百合地黃湯合甘麥大棗湯治療，可取得非常好的效果。

常用量百合15g，生地黃30g，浮小麥30g，甘草20g

，甘草用量一定為20g，因為肝苦急，急以甘味補之，一味甘草就可緩肝之急。

醫案分享

牛某，女，39歲。2019年3月29日初診。

主訴：

半夜經常出現暈厥3個月。

病史：

患者素來體質虛弱，3個月來無明顯誘因，夜間小便時出現暈厥，畏寒，心慌氣短，胃部有飢餓感，便秘，口乾，舌淡苔白，脈細弦。

診斷：

百合病。

方藥

：

百合地黃湯加味。

百合30g，生地黃30g，浮小麥30g，甘草10g，生薑5g，紅棗6枚。14劑。

藥後未再出現暈厥，口乾、便秘好轉，繼續以上方鞏固。

名家用藥集粹

學習了百合的臨床妙用，還想了解更多嗎？這本徐書老師總結的用藥方面的專著中還有許多中藥的講解，非常適合臨床學習。

《徐書用藥如用兵2》

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徐書教授素勤研經典，博涉諸家，上承傷寒千金，下繼孟河學說，提出了以脈診為中心，以經方為龍頭，時方為龍尾，專病專藥畫龍點睛的學術思想。本書是其用藥方面的專著系列，載有50餘味中藥的臨床應用經驗，具有較高的學術價值，值得參考使用。