根據筆者觀察，大部分患者朋友或者患者家屬，更多的是存在對甲狀腺癌觀察、術後復發情況及生存情況的擔憂，為了緩解大部分讀者的情緒，筆者決定從今天開始整理推出《甲狀腺癌治癒大資料（卸甲而行版）》，從今天開始梳理甲狀腺癌的各方面資料，包括全球及中國的甲狀腺癌發病、死亡率、男女比例等等，並嘗試結合數以萬計的文獻材料，從中逐步梳理出複發率低於1%，約等於0的一些情形，供各位患者朋友對號入座，完成術後甲狀腺癌的“自我治癒”。

有依據的資料我會盡量註明來源和出處，後面的“自我治癒”部分內容目前是一個提綱尚不夠準確，筆者會在今後查詢文獻的時候，隨時對《甲狀腺癌治癒大資料（卸甲而行版）》進行調整和更新，今天的版本是1。000版，裡面的資料，特別是治癒部分，只是一個框架供參考。

《甲狀腺癌治癒大資料（卸甲而行版）》隨時更新，希望有一天可能升級成小程式或者系統版。今天第一天上線，放在公眾號第一條，今後資料部分將常駐公眾號次條，隨時更新，歡迎大家隨時查閱，隨時提出修訂意見。

01

全球甲狀腺癌大資料

2020 年，全球新增癌症人數19，292，789人，癌症死亡人數 9，958，133人。

其中，2020年新增甲狀腺癌人數586202人（佔新增總人數3%），甲狀腺癌死亡人數43646人（佔死亡總人數0。44%）。男女比例，男/女為1/3。25（資料來源：GLOBOCAN 2020）

02

中國甲狀腺癌大資料

2020年，中國新增癌症人數4，568，754人，癌症死亡人數3，002，899人。其中新增甲狀腺癌人數221093人（佔新增總人數4。8%），甲狀腺癌死亡人數9261人（佔死亡總人數0。31%）。發病率11。3/100000，死亡率0。4/100000。（資料來源：GLOBOCAN 2020）

03

甲狀腺癌大資料

（一）甲狀腺癌的分類

甲狀腺乳頭狀癌。乳頭狀甲狀腺癌是最常見的型別，約佔所有甲狀腺癌的70% 至 80%。甲狀腺乳頭狀癌可發生於任何年齡。它往往生長緩慢，經常擴散到頸部的淋巴結。然而，與許多其他癌症不同，乳頭狀癌通常具有良好的前景，即使已擴散到淋巴結。

濾泡性甲狀腺癌。在美國，濾泡性甲狀腺癌約佔所有甲狀腺癌的10% 至 15%。濾泡癌可以擴散到頸部的淋巴結，但這比乳頭狀癌要少得多。濾泡癌也比乳頭狀癌更容易擴散到遠處器官，尤其是肺和骨骼。

甲狀腺髓樣癌。甲狀腺髓樣癌 （MTC） 約佔所有甲狀腺癌的2%。大約25%的 MTC 發生在家族中，並且與其他內分泌腫瘤有關。在受影響者的家庭成員中，對 RET 原癌基因中的基因突變進行檢測可導致甲狀腺髓樣癌的早期診斷，從而進行治癒性手術。

甲狀腺未分化癌。未分化甲狀腺癌是最晚期和侵襲性最強的甲狀腺癌，對治療的反應最不可能。甲狀腺未分化癌非常罕見，在不到2%的甲狀腺癌患者中發現。

（二）甲狀腺微小癌

有 10% 的風險在 10 年內腫瘤長約 3 毫米——這意味著大約 90% 的小甲狀腺癌不會生長。

10 年後，腫瘤擴散到甲狀腺周圍淋巴結的風險為 4%，這意味著大約 96% 的腫瘤不會擴散。

由於絕大多數甲狀腺微小癌在患者的一生中不會造成任何健康風險，因此醫生認為有兩種正確的方法來管理這些腫瘤：手術切除與主動監測。

死於小型甲狀腺癌的風險極小（不到千分之一）。

甲狀腺乳頭狀微小癌手術後的存活率大於 99%。手術後甲狀腺癌復發的機率在 2-4% 之間。

04

甲狀腺癌治癒大資料（框架供參考）

（一）如下情形的患者，複發率≈0%，可以宣稱治癒（更新及精確中……）。

單發微小癌，直徑＜0。7cm，在醫生指導下觀察，3年腫瘤直徑（體積）未增大的；

單發微小癌，直徑≥0。7cm，在醫生指導下觀察，5年腫瘤直徑（體積）未增大的；

單發微小癌，術後（含半切和全切）病理顯示無淋巴結轉移的；

單發微小癌，半切術後病理淋巴結轉移小於5個，術後一年內甲狀腺球蛋白Tg值＜5。3ng/ml，術後滿一年後Tg＜11ng/ml的，tgab正常範圍內，術後至今B超複查無結構異常的；

單發微小癌，全切術後病理淋巴結轉移小於5個，術後甲狀腺球蛋白Tg值＜0。2ng/ml，tgab正常範圍內，手術時間滿1年以上且B超複查無結構性異常的；

甲狀腺癌半切術後滿5年，術後一年內甲狀腺球蛋白Tg值＜5。3ng/ml，術後滿一年後Tg＜11ng/ml的，tgab正常範圍內，術後至今B超複查無結構異常的；

甲狀腺癌全切術後滿5年，術後甲狀腺球蛋白Tg值＜0。2ng/ml，tgab正常範圍內，術後至今B超複查無結構異常的；

（更多資料整理、核對、更新中……）

更多資料，隨時更新……