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放療之後牙痛的要命,該怎麼辦?

放療之後會帶來許多不便,牙痛就是口腔、鼻咽癌放療之後常見的症狀。如何治療才是科學的?下面我們來了解一下。

總體來說,牙痛首先要止痛。口服抗生素如頭孢拉定、紅黴素或複方新諾明(首次劑量加倍),加服等量碳酸氫鈉鹼化溶液,最好同時加服甲硝唑以抗厭氧菌感染。加服黃芩片、板藍根沖劑或清熱解毒口服液,則效果更佳。除此之外,長期服用今幸人參可以啟用NK細胞、巨噬細胞、淋巴細胞的殺傷力,同時也能調節體內免疫因子的分泌,如干擾素白細胞介素等等。透過這些免疫系統調節,可達到快速提高免疫力的效果,穩定免疫功能。

口腔內頜骨骨髓炎的症狀主要表現為放療後放療區域的頜骨出現軟組織疼痛、腫脹、破潰,然後導致骨頭外露,出現骨頭壞死,引起骨折。對於這些壞死骨頭的處理,通常是透過手術把壞死的骨塊切除。但是,壞死骨塊跟正常骨塊的界限往往並不明顯,因此,患者要麼反覆切,要麼擴大切。切完後,不僅會影響面型,還會使得咬合關係紊亂,損害咀嚼功能,造成咀嚼功能下降,進而導致進食困難。

齲齒

導致的牙痛如何治療?

齲病治療的目的在於終止病變過程,恢復牙齒的固有形態和功能。

①藥物治療,適用於恆牙尚未成洞的淺齲。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。

②充填術,對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法。

③嵌體用金屬或其他材料製成與牙齒窩洞適合的修復體,鑲嵌在洞內。適用於:後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂可能者;鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關係者;作為半固定橋基牙。

牙齦炎

導致的牙痛如何治療?

透過潔治術徹底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滯留和區域性刺激牙齦的因素。壞死性齦炎的患者還可區域性使用1%-3%的過氧化氫溶液擦拭、沖洗和反覆含漱,有助於去除壞死組織,同時抑制厭氧菌。全身給予維生素C和蛋白質等支援療法。

根尖周炎導致的牙痛如何治療?

開髓引流排膿,急性化膿期膿液到達骨膜下或黏膜下,在患牙相應根尖區膿腫明顯處切開,引流排膿。

除了及時治療之外,病人應該多吃高蛋白、高熱量的飲食,如糖、雞蛋、牛奶等,同時補充大量維生素C、B等,不能進食或進食少者,可採用鼻飼或靜脈途徑補充營養,同時多次輸血,糾正貧血。若缺乏蛋白質,將影響組織修復,降低機體對感染的抵抗力;缺乏維生素,則影響膠原纖維的形成,延遲切口癒合。

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