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怎樣選擇保溼劑有效控制特應性皮炎？

如何正確護理面板？

面板屏障功能

我們所說的面板屏障通常是指物理性屏障，由面板表面脂質、角質細胞、細胞間脂質和天然保溼因子這四個部分構成的類似磚牆結構的面板屏障。它們可以滋潤面板、防止過多水分從面板中向外蒸發，同時抑制面板表面有害微生物的生長。特應性皮炎患者存在面板屏障功能障礙，也就是在其中一項或多項環節中較正常人薄弱，如果環境不適宜或護理不恰當，就可能誘發病情的發作或復發。

如何正確護理

在日常保護面板的過程中，洗潤結合是十分必要的。

正確的洗浴

合理的洗浴不僅可以去除面板表面汙穢痂皮，還可以降低面板表面金黃色葡萄球菌定植數量。

洗澡頻率以每日或隔日1次為宜。特應性皮炎患者的面板清潔最好是使用清水，洗澡水溫控制在32℃～37℃，時間以5～10分鐘為宜，可選用低敏無刺激的，pH值接近正常表皮pH值（約為6）、有滋潤作用的香皂或沐浴液，這些清潔產品每週1～2次為宜，洗澡時避免使用粗糙的毛巾或浴巾用力擦洗。

合理的保溼

使用外用潤膚劑不僅能阻止水分丟失，還能修復受損的面板屏障，減弱外界不良因素的刺激，從而減少疾病的發作次數和嚴重度。對於兒童來說，每週至少100g，而成人則每週至少250克，對於嚴重的溼疹患者，有時每週的用量甚至可以達到500克。通常在洗完澡後3-5分鐘內，輕輕拍幹面板，在面板還處於潮溼狀態時立即塗抹。潤膚霜要全身塗抹，溼疹好轉後仍需持續使用，只有堅持長期使用，這樣才能達到“最好”的保溼潤膚效果。另外對於年幼的兒童，家長要學著讓孩子養成隨時塗抹潤膚劑的習慣。

同時在臨床試驗中

，受試者認為使用保溼劑在減緩特應性皮炎的效果上是沒塗保溼劑的兩倍（5項研究），並且對減緩瘙癢顯著有效（7項研究）。兩個組的受試者都報告了相似的滿意度（3項研究）。據醫生報告，保溼劑組相比對照組減少了溼疹嚴重程度（12項研究），並且產生更少的紅斑（6項研究）。還有研究表明

長期應用潤膚劑可以減少50％左右糖皮質激素的用量，還能夠增強特應性皮炎皮損對糖皮質激素的治療反應。

所以堅持使用潤膚劑常常可以達到事半功倍的效果。

如何選擇合適的保溼產品

目前常用保溼劑按保溼機理分為以下三種：

不同種類的保溼劑各有優缺點，大家選用保溼劑的時候，要考慮到個人膚質和生活環境，並觀察產品成分表中含有的保溼劑。如果面板油性或悶痘的話，就要避免封閉劑過多的產品；如果生活環境比較乾燥，要避免成分表中甘油等吸水劑佔比較多的產品。

如何避免保溼產品踩坑？

另外需要注意的是：

1、遵醫囑。醫生根據部位、病情、糖皮質激素分級等各種因素開出最適合你的藥膏。

2、切勿把含有激素的消字號產品當成護膚品。通常我們閉坑激素類保溼產品的方法就是選擇妝字號的產品。因為妝字號需要檢查63種激素，而消字號只需要6種。

3、千萬不要把激素類藥物當作家庭常用藥。有些患者一有問題就隨便拿來塗一塗，時間一長就會產生依賴性，一旦停用甚至會復發。

溼裹療法

另外，對於嚴重的特應性皮炎，如果外用藥膏、保溼不是很理想，也可以試試溼裹療法，透過溼裹的方式，把藥膏和保溼霜封包在裡，讓效果更好。

具體做法為：洗完澡後，塗上藥膏和保溼霜，之後穿上溼裹服或者弄溼的純棉秋衣，之後在外面再套一件乾衣服，一次溼裹的時間可以是幾小時，也能是整夜都裹著睡覺。使用數天，等好轉後，就可以停掉了。

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