強直性脊柱炎是以累及骶髂關節、脊柱為主的全身慢性炎症性疾病，並常常伴有外周關節炎以及肌腱附著點炎症。
強直性脊柱炎這個病，被西醫稱之為“不死的癌症”，西醫很無奈地告訴患者，這種病很難治癒，屬於自身免疫性疾病，言下之意，這個病是你自身免疫力不行導致的。
這個病特別好發於青壯年，目前在中國有500萬左右的患者，著名演員張嘉譯也有這個病。
強直不會要你的命，但是會折磨你一輩子，也有一定的致殘率。
最後一般發展成兩種截然不同的結果：一種是再也不能彎腰了，一種就是弓腰駝背，再也直起不起腰了。這兩種結果都是關節完全失去了活性。回頭，轉頭，轉身，彎腰，下蹲都很艱難，與活死人沒有什麼區別。
本病屬於中醫學之腎痺、骨痺範疇．其病變部位以脊柱、腰骶為主，，以疼痛、腫脹、麻木、強直、久則畸形為主要見症，以膠結遷延，頑固難愈為主要特徵。
現代醫學至今無有效方藥。既然西醫明確表示無法治療，那麼中醫有沒有辦法呢？
今天小編為大家介紹一個治療強直性脊柱炎的好方。
中醫認為腎主骨生髓，一切與骨頭有關的都與腎有關。
為什麼骨頭裡的病一定要從腎上治療？因為腎主骨生髓。骨頭的病，骨髓的病，包括白血病、小腦萎縮等都要從腎上找根本原因。
補腎就是補正氣，正氣記憶體，邪不可入。中醫認為該病首先是腎精虧虛，腎陽衰弱，正氣不足，風寒溼三種邪氣入侵脊柱，最終氣血凝滯，痛而不通。最好的方法就說先將脊柱裡面的風寒溼邪逼出來，在逼邪的同時給你補腎壯陽，通經活絡，充贏正氣。
組成：制附子20克，黃芪60克，鹿茸3克，金狗脊15克，鹽杜仲15克，骨碎補15克，補骨脂15克，桂枝15克，白芍25克，全蠍9克，烏梢蛇12克，制馬錢子0。9克（衝），桑寄生25克，炙甘草9克。
功能：補腎強督，通經活絡，兼祛伏邪。
主治：強直性脊椎炎腎虛督寒證。
腰骶或腰背痠痛，凌晨腰骶僵硬，活動後緩解，或病人呈急性發作性疼痛，臥床不起，轉側翻身困難，以後漸至腰骶、脊背疼痛，伴腰背肢體酸楚重著，或晨起時腰背僵痛，活動不利，活動後痛減，陰雨天加劇，脈沉弦，舌質淡略黯，舌苔薄白或白膩。
用法：以上諸藥日1劑，用水浸泡，制附子加水浸過藥面浸泡1小時，武火煎開，文火煎煮1小時，倒出藥液，加水如上述煎法再煎20～30分鐘，取藥液400毫升，分早晚飯後半小時溫服。
人參用文火煎50分鐘（兌服），制馬錢子研末分3次沖服，連服7天后停服。
方解：《素問·骨空論》曰：“督脈者……貫脊屬腎，夾脊抵腰中……督脈為病，脊強反折。”脊柱為病，腎虧精虛是本，督脈阻滯是標，故腰背強痛，首當責之於督脈。
腎精不足，督脈空疏，經脈瘀滯，邪因虛生，虛處藏奸。痰、瘀、溼、濁著於督脈，阻於經絡，流注脊柱，充塞關節，深入骨骱脊髓，則脊背疼痛。疾病由淺入深，由輕到重，終致脊柱強直，駝背以成。其中腎虧精虛是本，督脈阻滯是標。
炮附子辛甘大熱，具有溫腎強督，散寒止痛之功效，為“回陽救逆第一藥”；
桂枝辛溫解表，疏散風寒，其與白芍相配調和營衛，兼祛伏邪；
金狗脊、鹽杜仲溫腎強督，填精補髓；
骨碎補、補骨脂助金狗脊、鹽杜仲溫補腎陽，填精補髓；
桑寄生滋陰益腎，養肝補脾，即“陰中求陽”之意；
黃芪、當歸、白芍、炙甘草，以補氣養精血；
全蠍、烏梢蛇、白殭蠶搜風通絡，化瘀止痛；
制馬錢子祛風散寒止痛。
諸藥配伍，肝脾腎同調，燮理陰陽，標本兼顧，以溫腎強督，填精補髓為主，兼祛伏邪，共奏溫腎強督，強筋壯骨，兼祛伏邪之功。
加減：本病宜緩攻緩補，臨證時應知常達度，方能提高療效。
若加強通經活絡之力，可選加威靈仙，羌活、獨活；
若需加強補益肝腎，強筋壯骨藥之力，可選加巴戟天、仙靈脾、續斷；
如肌肉萎縮，可加鹿角霜、大劑黃芪；
如久病或痛甚者，即使無明顯瘀血徵象，宜加川芎、丹參、薑黃等活血化瘀之緩品，取宿邪宜緩攻之意；
若腰背強直、僵硬、屈伸不利者，加蟲類搜風剔絡之蜈蚣、白殭蠶蟲蟻迅速飛走靈動之品，以宣通氣血，通絡止痛；
如肢體麻木不仁，關節久腫痛不消，可選加膽南星、白芥子、川貝母，以祛痰凝。
治療本病溫腎強督助陽，需貫穿於病程的始終。
驗案
李某，男，29歲。2019年1月8日初診。主訴：反覆腰骶部疼痛5年，加重半月。
患者5年前受涼後腰骶疼痛，自行區域性熱敷後疼痛緩解，其後疼痛反覆不愈，勞累、受寒易誘發，未予診治。半月前勞累後腰骶疼痛加重，經休息不能緩解，活動後可減輕。
刻診：腰及腰骶部疼痛反覆發作，有按壓痛，活動不受限，腰骶部僵硬，早晨明顯，背部略畏寒，倦怠乏力，小便調，大便溏薄，日1～2次，脈沉弦，舌體略胖，舌質黯淡，苔白厚膩。CT示：骶髂關節間隙變窄，可見部分融合。HLA-27陽性，血沉39mm/h，C-反應蛋白76mg/L。
西醫診斷：強直性脊柱炎。中醫診斷：大僂。證屬脾腎陽虛，寒溼痺阻督脈，久痛入絡。治宜溫腎強督，散寒燥溼，通經活絡，兼祛伏邪。予姜術強督笑痛方加減。
服上方14劑，腰及腰骶部疼痛緩解，區域性有酸脹感，故效不更方。
三診守方繼服14劑，腰及腰骶部疼痛未作，未訴不適，複查血沉及C——反應蛋白，皆在正常範圍。遂改服參桂鹿茸丸，鞏固療效。
注：
本文摘自中國中醫藥報，全國名老中醫韋緒性教授學術傳承人韋紅霞、韋宇霞整理。
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