早期研究表明，喝咖啡、服用阿司匹林和吸菸會影響帕金森病（PD）患者發病的年齡和臨床症狀的程度。

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研究簡介

這項綜合研究涉及美國共計35，963名特發性帕金森病患者。特發性帕金森病是神經退行性疾病中最常見的一種，它阻礙了大腦控制運動的能力。作為第二大常見的神經退行性疾病和增長最快的神經系統疾病，PD目前影響全球700多萬患者。遺傳和環境因素被認為是影響發病年齡的因素。研究人員指出，雖然人們已經知道使用菸草和吸菸會帶來保護性的好處，但針對發病年齡的具體資料並不全面。

Fox Insight研究的參與者——由Michael J。 Fox帕金森研究基金會資助——回答了健康和生活方式問卷。基於他們的回答，研究人員比較了不同組之間的中位發病年齡，發現生活方式行為和特發性PD之間存在探索性關聯。

研究方法

吸菸持續時間、咖啡因消耗量和阿司匹林攝入量是根據患者開始使用任何一種物質的年齡減去終止年齡後得出。如果患者在發病年齡後停止食用，則將其開始的年齡從發病年齡中扣除。

研究人員將一生中吸菸超過100支、至少在6個月內每天至少吸一支菸，或者每天至少使用一次無煙菸草超過6個月的個體歸類為菸草使用者。如果參與者在至少 6 個月內每週至少定期飲用一次含咖啡因的咖啡，則他們被認為是咖啡飲用者。如果參與者在至少6個月內每週至少服用2片阿司匹林，則認為是阿司匹林使用者。

研究結果

使用菸草的患者發病時的中位年齡較晚（63。5歲），而非吸菸者為60。8歲。每天吸菸的數量也與較晚的發病年齡有關，儘管只產生很小的差異。同樣，吸菸時間越長，與發病年齡呈正相關，但效應量也較小。然而，吸菸與更嚴重的運動症狀有關。與不吸菸者相比，吸菸者還報告了焦慮、抑鬱和其他非運動症狀，如無法解釋的疼痛和記憶問題。

經常喝咖啡的患者PD發病年齡較晚——61。9歲，而不喝咖啡的患者則為59。4歲。每週飲用的咖啡數量也可能對咖啡劑量產生很小的影響，並且與較長的咖啡飲用持續時間呈正相關。此外，喝咖啡與不太嚴重的運動評分相關。

服用阿司匹林的患者發病年齡晚5年——64。0歲，而未服用阿司匹林的患者為59。1歲。然而，在考慮了心臟病和關節炎的合併症後，阿司匹林作為PD發病的獨立預測因子的作用減弱了。

專家點評

波士頓哈佛醫學院神經學教授Clemens Scherzer醫學博士說，“目前已經知道喝咖啡和吸菸與降低PD風險密切相關，但確切的機制和化學物質仍然是個謎。”

費城賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫學院神經學教授Andrew Siderowf醫學博士評論道，“這些結果提示的關於吸菸的保護作用還沒有得到證實，吸菸對健康的不利影響遠遠超過了對帕金森病的任何潛在益處。因此，建議帕金森病患者不要吸菸。”

醫脈通編譯自：Coffee， Smoking and Aspirin Influence Parkinson‘s Disease Onset - Medscape - Nov 24， 2021。