1．防止口腔疾病漏診、誤診

要詳細詢問病史，仔細檢查，重視主訴，有疑問時及時請示上級醫師，積極開展科內或組內小會診，充分發揚技術民主。

2。  防止對患者全身疾病的漏診

對患者全身體疾病的漏診易導致口腔治療中的的風險加大，應嚴格規範的病史詢問，特別注意老年患者要注重詢問其家人瞭解其相關疾病。如是否有高血壓、糖尿病、血液病、間斷精神病等。

3．防止拔錯牙

拔錯牙是口腔科門診中的嚴重差錯事故（嚴重者可定性為三級醫療事故）

①嚴格執行操作規程、認真執行查對制度，拔牙前查對姓名、性別、主訴、診斷及牙位，必要時與患者或陪伴人員共同查對。

②畸形牙及替牙期拔牙須分清恆牙、乳牙或多生牙，必要時X線攝片檢查。

③拔牙時交接工作必須在患者面前交代清楚。

4．防止拔牙時誤傷鄰近組織

①拔牙時要保護鄰牙及口腔粘膜，用牙挺時，應將左拇指或食指按於鄰牙舌面；防止將鄰牙挺松和牙挺滑脫，致誤傷口腔粘膜。

②劈冠時骨鑿要銳利，錘擊力大小適當，防止齒槽骨折斷。錘擊下頜牙時，需用手托住下頜骨，以防下頜關節脫位。

③取斷根時手支點要穩，骨鑿或牙挺要放在根周間隙內，勿在牙根上加力，以免將牙根推出齒槽窩，誤入上頜竇腔或損傷下齒槽神經等。

④根尖無感染的小斷根，可以不取出，但須向患者說明。

5．防止拔牙後出血

①拔牙、手術及潔治時，應先問明有無血液病史，必要時檢查出血時間及凝血時間。

②動作要細緻輕巧，勿損傷鄰近組織。

③拔牙創口內的肉芽組織須徹底清除。

④較大的拔牙創口或軟組織撕裂較重者，須縫合創口。

6．防止引流條或異物遺留於創口內

①每次換藥時，記錄引流條的數目，換藥時先取出引流條，再衝洗或探測創口，以防引流條落入創口內。

②拔牙或手術後清查創口，防止棉球或小敷料遺留。

7．防止擴孔針、鑽頭、注射針頭折斷或鬆脫誤吞

有文獻報道，口腔治療中的異物誤吸最易發生在婦女兒童，因此針對這類患者要格外小心。發生此種情況時醫生自己務必不要驚慌，儘量囑患者放鬆低頭吐出；如一旦器械誤入消化、呼吸道，應馬上請相關醫生會診。臨床工作中要注意下面這些細節：

①根管治療時精力集中，認真操作，動作輕巧，按擴大針序號依次擴大根管，擴大針尾部可拴絲線，套在手指上，以防滑脫誤吞。插針攝片時醫師不得離開。

②磨牙前檢查鑽頭運轉情況，如有鬆脫或轉動不靈等異常現象，須立即糾正或更換。

③沖洗或注射前針頭須接緊，以防脫落誤吞。

④各種針頭如有變質、生鏽，須及時更換，以防折斷在組織內。

8。磨牙時防止誤傷口腔粘膜

①調整好椅位，枕頭要固定牢靠。

②磨牙時務必囑患者頭部勿動，勿隨（愛口腔）意閉口，用砂輪、砂紙片作基牙預備或使用渦輪磨牙機時尤須強調注意，以防誤傷組織。

③掌握好手、腕、肘之支點，尤其是手支點要固定好。

9．防止託牙丟失、弄錯

①建立模型登記制度。

②每一步驟注意查對。

10．防止套冠及託牙誤吞

①試戴套冠時，患者頭部不宜過仰。

②一個單位的套冠原則上不要試戴，必須試戴時，須暫時粘固。

③託牙固位不好時，應防止鬆脫誤吞。

11．防止自凝塑膠墊底後取不下來

在口內墊底時，術者不能離開患者，掌握自凝塑膠的結固時間，在夏天或溫度高時尤應注意。

12．上述各項措施應定期檢查討論

對引進的新技術、新裝置可能導致的新的潛在危險要引起重視並主動制定相關預防措施。對新來科室人員應及時講解、交代清楚。

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