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49歲男子支架後3年,支架再次堵塞!再次打通血管,人還是走了!

今天介紹的這位患者,可以說是“好了傷疤忘了疼”的最典型代表!

3年前,差點送了性命,放完支架後,感覺非常好。這才過了3年,不聽各種醫囑,中午喝大酒後,突然心肌梗死,支架內再次堵塞,可是這次沒上次幸運,這次就算血管打通了,可是人還是走了!

49歲男子支架後3年,支架再次堵塞!再次打通血管,人還是走了!

老劉在46歲的時候,因為嚴重的不穩定性心絞痛反覆發作,當時吃飯喝水都會發作心絞痛。開始不願放支架,但是沒辦法,每天得吃十幾次硝酸甘油。最後實在忍不住了,才決定做個造影先看看。

3年前造影發現:心臟左主幹開口嚴重狹窄,已經狹窄85%。我們平時說的重度狹窄指的是心臟的3個大血管,也就是前降支、迴旋支、右冠。左側的前降支和迴旋支有一個大根部,那就是左主幹。也就是說左主幹是我們心臟最大最大的根部。這個地方狹窄50%就很危險了,就應該支架或搭橋,老劉當時這個部位狹窄85%,這個地方堵塞,幾乎是無解的,神仙也救不了,所以當時在左主幹放了一枚支架。

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做完心臟支架,老劉第二天就能下地活動,在樓道溜達溜達也不再發作心絞痛了。老劉問:為啥自己會得冠心病,而且這麼嚴重。

老劉喜歡抽菸,時不時還喝上幾杯,尤其是吃飯不控制,太油太鹹。就算是家裡做的飯,經常以豬牛羊肉為主,他自己很少吃菜,從來不吃水果。更沒有養成堅持運動、規律作息等這些好習慣了。當時入院的時候,才查出來高血脂、高血壓。不健康的生活方式+沒有發現高血壓、高脂血症,就是他血管狹窄的最主要原因。

聽完我們的解釋,老劉說:那是不是以後就不能抽菸喝酒了,吃飯也得清淡,不能吃肉了?

我們說:菸酒肯定不能再動,肉可以吃,但不能吃得太多,肉要控制,油要控制,鹽也要控制。同時得吃些蔬菜水果,粗糧雜糧,不能只吃肉。還得控制控制體重,不能太胖了。

出院後3個月內,老劉很聽話,按時吃藥,控制肉,不再抽菸喝酒了,也不出去吃飯,下午沒事還出去散散步。兩次複查,都很正常,低密度脂蛋白膽固醇達標,血壓達標,心率達標,也沒有心絞痛發作。

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可是好景不長,老劉實在不能接受清淡寡水的日子,不能接受沒有菸酒的日子。開始還偷偷摸摸的,經常出去找朋友抽菸喝酒吃飯。家人開始發現還說他,到底是要命還是要菸酒。吵過幾次後,老劉也疲了,誰也不搭理,你們說你們的,他繼續抽他的,喝他的。

支架後第一年復發,各項指標也比較正常,這也是他最後一次複查。打那以後,他再也不復查了,甚至變本加厲,不但胡吃海喝,而且有時候連藥都不能按時吃。

隔三差五就會出去喝一場大的,時不時還在家裡來點小的,煙越來越勤了,吃飯又恢復到之前的大肉塊子階段。更是再也沒有出去散步活動了。

26日中午,正好倒休,下午不用上班,老劉又去喝了,喝著抽著吃著美著……飯還沒吃完,就覺得心前區壓榨樣疼痛,渾身大汗。因為他3年前發生過心絞痛,他第一時間就知道是心臟病犯了。馬上叫人給他打120,10趕到後,給他做心電圖提示:完右+急性前壁心肌梗死。這種心電圖就提示左主幹病變,九死一生!

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測量血壓,當時已經低血壓休克70/40mmHg,給予多巴胺升壓,聯絡了胸痛中心。老劉的症狀越來越重,煩躁不安,周身溼冷,四肢冰涼,典型的心源性休克的表現。

雖然56分鐘就開通了血管,但是因為堵塞的部位太重要了,這就好比一顆大樹,從根部直接鋸斷了,存活的可能性為0。

老劉走了,老劉是無數個“好了傷疤忘了疼”中的一個!

做完心臟支架,並不是萬事大吉,做完心臟支架,改善了老劉的心絞痛。但這是一個新的治療的開始,要繼續按時吃藥,定期複查。要長期保持健康的生活方式:戒菸戒酒,健康飲食,堅持運動,規律作息。只有這樣才能更好地保護支架,保護血管,維持血管的長久通暢。

老劉這兩年胡吃海喝,毫不在乎,支架內會再次長斑塊,而且斑塊越長越重,直至斑塊破裂,形成血栓。

49歲男子支架後3年,支架再次堵塞!再次打通血管,人還是走了!

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有的人運氣可能好,血栓發生在樹梢或樹枝,可是老劉運氣不好,血栓發生在樹根,一下子人就沒了!

其實也不是運氣不好,更主要的還是老劉太不把心臟病當回事了!

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