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治療之後也並非一了百了!關於青光眼治療,你需要了解這些

本文指導專家:

黃晶晶 主任醫師 教授

中山大學中山眼科中心 青光眼專科

古時候,青光眼被定義為清風內障,在國外青光眼(Glaucoma)的單詞,實際上也是Glaucomatous,也就是灰藍色的意思,古今中外對青光眼的理解都是相同的。

部分青光眼患者在發作的時候,眼睛會呈現灰藍色和青灰色的外觀,所以被稱為青光眼。眼睛青灰色的外觀主要是因為眼壓升高引起眼球組織的異常導致。尤其是在急性青光眼發作或者是兒童的先天性的青光眼中,這種灰藍色的外觀會更加明顯。

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青光眼分為三大類,引發原因各異

至今為止,青光眼的病因還不是很清楚。總的來說,青光眼大致分為三類,一類是原發性的青光眼,另外是繼發性的青光眼,還有一類是先天性的青光眼。

原發性青光眼的原因到目前為止還不明確,但有可能是跟基因變異有關係。

繼發性青光眼是由於眼部或者是全身的其它疾病而導致的,所以叫做繼發性青光眼。繼發性青光眼是有明確原因的,比如白內障過熟的時候會引起白內障繼發的青光眼,或者患者原來眼底出血也有可能會引起新生血管青光眼。

先天性青光眼也有分很多種型別,比如像原發性的先天性青光眼可能還是跟基因相關的;還有一些孕期的感染也有可能是導致青光眼的原因。

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青光眼的危害是不可逆的

青光眼是第一大不可逆性的致盲性眼病,主要是視力無法恢復,是一個非常嚴重的疾病。如果有青光眼,並且導致了視力的喪失,此時是沒有辦法恢復的。比如現在沒有青光眼的時候是1。0,視力非常好,但是如果得了青光眼不去治療,最後可能剩下0。1的視力。

由於青光眼導致的視神經的損傷是沒有辦法恢復的,所以就算是做了手術,也只有微弱的視力,就算是控制了青光眼的進展,也是同樣的結果。

所以,青光眼的危害極大,它跟其它的比如老年性白內障,白內障很常見,即使是視力下降到只能看見手指,但是透過手術之後都可以重見光明的。可想而知青光眼是遠比白內障等其他眼病都要可怕,需要高度重視。

青光眼要早篩查,定期複查也很重要

從前文可以瞭解到青光眼的危害是不可逆的,需要注意的是,早期的青光眼是可以控制的很好的,但是因為大部分早期青光眼患者並沒有明顯的相關症狀因此容易被忽略,定期做青光眼篩查是重點。

控制青光眼的方法主要是藥物、鐳射和手術,不同型別的青光眼,治療的方法往往是不一樣的。開角型青光眼多可以用藥物去控制;而閉角型青光眼,有可能是透過手術治療;如果是先天性青光眼,主要還是透過手術治療。

但是無論哪一種手段都一定要記住,治療之後並不是一了百了,一定要定期回醫院複查,因為青光眼需要長期的控制、長期的隨訪才能夠保證視神經不受到進一步的損傷。因此,定期的複查是非常重要的,也是控制青光眼的關鍵。

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總的來說,青光眼是一種非常嚴重的眼病,造成的損害是不可逆的,但早期多數患者沒有明顯症狀,所以,定期的篩查很重要。若早期發現青光眼,可分不同型別,及早對應進行治療,治療後的定期複查更是不可遺漏的關鍵。

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