前些天，丁香媽媽發了一篇關於產後發汗的文章，不少媽媽在留言中說，還想了解「骨盆修復」的相關問題。
今天我們就請婦產科主治醫生李姍，來跟大家聊聊這個火爆的專案。
「骨盆不修復，女人老十歲！」
「骨盆修復，就是女人的第二次青春」
「骨盆開啟，婦科病自然來！骨盆閉合，還你好身材！」
對於正在為了產後修復而擔心的媽媽們來說，這實在太誘人了，但是這些宣傳能信嗎？
要搞清楚這個問題，我們先要了解，生娃會讓骨盆發生哪些改變。
生娃以後
骨盆會發生什麼變化？
生娃以後，骨盆當然是變寬啦！
要想讓寶寶生長髮育成熟，然後順利來到新世界，媽媽的骨盆就得「拓寬道路」：
孕前女性骨盆
我們可以看到，孕前
女性恥骨聯合處也有一個縫隙，大約是
4mm～6mm
，
這個距離是不夠讓寶寶出生的。
懷孕後，體內分泌的孕期激素開始發揮作用，它們讓恥骨聯合處的韌帶變得鬆弛。
這樣一來，「道路」就可以增寬
2mm～3mm
，足夠寶寶出生了。
產後女性骨盆
但隨著恥骨聯合變寬，臀部自然就會變寬、變大，在媽媽們為此而感到焦慮的時候，狡猾的商家就趁虛而入，針對這些問題推薦他們的「骨盆修復」專案。
美容院的「骨盆修復」專案
有必要嗎？
對於「骨盆修復」專案推薦最賣力的，通常是美容院、月子中心、產後修復中心等地方，這個專案你在正規醫院很少聽到。
因為它真的沒必要！
不知道大家發現沒有，商家在宣傳時，會打出一個「黃金期」的說法，時間從產後 42 天到產後 6 個月不等，為啥呢？
圖片來源：網頁
因為超過這個時間，骨盆就會自己恢復了。
恥骨聯合變寬一般會在產後 3～8 個月的時間內，自己恢復到原來的狀態，並不需要採取特殊的手段來揠苗助長。
還有一些更壞的商家，為了強化他們的專案效果，故意將骨盆擴張和恥骨聯合分離、盆底肌鬆弛帶來的症狀混淆在一起，給產後媽媽造成不必要的焦慮：
圖片來源：某商家宣傳頁面
如果真像商家說的那樣，出現嚴重的疼痛，甚至會影響走路，就屬於
恥骨聯合分離
。
這是恥骨聯合變寬超過 4mm 的特殊情況，屬於一種發生率不超過 1%的疾病，需要就醫治療，必要時還得注射藥物止痛。
而尿道、陰道鬆弛等等，則是
盆底肌鬆弛
帶來的，和骨盆擴張一點也沒關係，多數媽媽會自己好起來，少數需要到醫院評估。
換句話說，能自己恢復的找美容院沒用，不能自己恢復的找美容院更沒用！
各種不靠譜的
「骨盆修復」大法
在面對產後修復的問題時，大多產後媽媽很難拿出充足的時間和精力來，於是商家就推出了這些看似輕鬆、舒適的服務：
外敷骨盆修復
有些美容院會搞來一罐熱乎乎的泥，像做面膜一樣塗抹在骨盆部位，然後告訴你：
這是泥灸，做了就會讓體內的溼寒氣排出，骨盆自然就會恢復。
圖片來源：網路
類似的還有什麼「特製」的骨盆藥水、藥粉。
真的讓人搞不懂，這些塗抹在面板表面的東西，最多可以作用於表皮，怎麼可能深入到骨盆部位呢？
僅僅塗抹一些泥、粉就能讓恥骨聯合閉合，這根本就是無稽之談。
徒手骨盆閉合
骨盆閉合中最常見的一種，核心就是「大力出奇跡」。
對待所有人，也不分什麼情況不同，上來都是這麼一套手法：不分青紅皂白一通使勁！
圖片來源：網路
從圖片中，真的看不出來有什麼技術含量。
這樣的按壓不僅沒用，手法不當還有可能造成肌肉或者韌帶損傷，甚至把你本來
正常的恥骨聯合給按出錯位
。
儀器骨盆修復
這種操作雖然聽起來高大上一些，但原理還是一樣，只不過由徒手變為透過髖骨儀、盆骨儀操作。
沒想到的是，儀器的「修復原理」也是「擠」。
從徒手變成儀器操作，增加的不是科技含量，而是收費標準吧？
圖片來源：網路
而且儀器「擠壓」的力度比徒手更大、更僵硬，徒手最多給你按出來個錯位，而儀器的暴力擠壓，是真的可以導致骨折的。
更可笑的是，這些所謂專業人員多半連恥骨在哪都不知道，還給自己冠以「資深修復師」的頭銜，在各個平臺宣講「知識」：
某月子中心持高階美容證上崗的資深修復師
圖片來源：網路
她們的身份完全禁不起深究，說不定就是網上速成班學出來的：
某機構的產後修復課程安排
4 天的課程收費高達萬元，猜猜看，這樣昂貴的價格，最後是誰來買單呢？
看到這裡大家心裡都有數了吧？這「骨盆修復」專案壓根就一個一本萬利的騙局啊！
而且很多人花了大價錢以後，還以為真的有效果，其實是骨盆自己恢復了，這就像「公雞打鳴，太陽昇起」一樣，不是因果關係，而是並列關係。
產後修復，不該抱有僥倖心理
產後修復不是一件可以心急的事情。
很多新媽媽總是緊張焦慮，生怕自己恢復不好，正是這種焦慮的心情，被很多商家利用起來，坑錢不說，還損害健康。
正規的產後修復既不困難，也不昂貴，你只需要做好這些：
1。 好好休息，避免劇烈運動、重活、提重物；
2。 注意均衡營養，讓身體更快恢復到良好狀態；
3。 保持良好的心情，不要過度焦慮；
4。 如果擔心自己盆底肌問題，到正規醫院進行評估，根據指導進行凱格爾運動改善。
所有替你惋惜「錯過了修復黃金期」的人，十有八九隻是看上了你的「黃金」。
責編：自燃月
插畫：花生
題圖來源：視覺中國
參考文獻：
1。劉群。 孕產婦恥骨聯合分離的診治及預防措施［J］。 中國婦幼保健， v。24（13）：1867-1868。
2。 宗敏茹。 物理治療產後恥骨聯合分離的臨床療效分析［J］。 中國婦幼保健（18）。
3。 Bonnie L Bermas， MD。Maternal adaptations to pregnancy： Musculoskeletal changes and pain。uptodate，2019。
本文經由浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產科主治醫師 臨床醫學碩士 翁若鵬、丁香醫生醫學總監 浙江大學醫學院臨床醫學碩士 田吉順 稽核
