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被老師和學姐勸學肛腸科,就因為我經驗豐富

本人女,21歲,卑微的大四臨床醫學生,因為肛周膿腫住進了本院肛腸科。距離做手術已經過去兩個多月,我在治療上也走過一些彎路,就想和大家分享一下這段經歷。

外科剛學過理論課,轉眼我就成了病號

兩個月前的某天,洗澡時我突然摸到自己左側會陰部靠近肛門的地方有一個無痛硬結。

輕輕觸控,它外表是柔軟的,按下去能感覺到是一個較深的硬結。

因為它真的太小了而且不疼,我就沒當回事,心想也許過幾天它就會自動消失。

直到第三天早上,我發現它按下去時會有一點點疼痛了。我不死心又多按了幾次,仍然疼痛,但日常走路坐下之類的沒有感覺。

當時,外科剛學過的“肛周膿腫”從我腦海中閃過。

但肛周膿腫明明很疼啊,我又感覺自己應該不是這病。

還是有點害怕,於是我掛了本院肛腸科主任的號。

主任:“還是學生吧?在哪上學呀?”

我:“老師,我就是本院的學生……”

主任:“喲,那可得好好照顧一下我們的小同學。”

指檢+肛門鏡檢查之後,主任說發現得很及時,應該就是肛周膿腫,只是現在還沒到膿腫那一步。我大腦瞬間宕機,原本只是想掛號圖個心安,

沒想到自己真是肛周膿腫

;同時腦海中閃過肛周膿腫的種種慘狀,紅腫熱痛、變成肛瘻、肛瘻掛線、無比痛苦……

主任接著說:“怎麼樣,咱們都是學醫的,肛周膿腫最主要的就是手術切開引流。就是個小手術,今天住院、明天手術、後天出院那種。”

而我則一直處於宕機狀態。看到我的狀態,主任說:

“這個小同學心理素質不好,當醫生不行啊。”

術前談話還有考試環節,

我明明是個病人啊!

辦理住院時,護士問我有沒有核酸證明、怎麼進來的。

我:“刷臉進來的……我就是本院學生……”

沒想到當晚整個病區的醫生護士都知道我是本院學生了。

術前談話的時候,老師還向我介紹了一位師兄,我只能尷尬地說了聲“師兄好”。在場的另一位患者是要做肛裂手術的小妹妹,老師與小妹妹進行術前談話時,剛開始講到“這個肛裂”,突然一頓說“應該讓這個小同學給你講”。

接著老師問我:“

肛裂三聯徵是什麼?

我內心狂呼著我是病號啊,嘴上卻回答道:“

肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大。

老師點了點頭,繼續術前談話,留下我一人凌亂。

當晚仔細閱讀了病房裡貼著的術後/住院/出院注意事項,伴隨著鄰床巨大的呼嚕聲,滿心忐忑的我一夜未眠。

手術前一刻,

老師跟學姐在討論我該學什麼科

第二天手術,早上五點我就被護士叫起來抽血、量血壓、測體溫。真沒想到作為醫學生,我人生第一次進手術室居然是當病人。我是當天第四臺手術,這種小手術是可以自己簽字的,簽完各種同意書後我就被推進了手術室,然後看到了昨天門診的主任和術前談話的老師。

主任:“這是我的研究生,算是你師姐。”

我:“師姐好……”

主任:“將來想學什麼呀?”

我:“耳鼻喉?”

主任:“別學耳鼻喉啦,學肛腸吧,你都這麼有經驗了。”

師姐:“對呀對呀,學肛腸吧!”

我內心:老師我不配……(欲哭無淚)

接下來就是蜷縮起來被腰麻,我按照教科書擺出標準姿勢,然後被誇了。我感覺到針進去又退出來,有點疼,但馬上就不疼了。感謝現代醫學的偉大進步,感謝麻醉技術,真的一點也不疼,只感覺到被觸碰。

手術中,我聽到了主任與師姐的對話。

主任:“你看這很小,但是有膿了,不及時處理就會變成肛瘻。”

主任指導師姐打結,接著說:“行了,之後都交給你了。”

我頓時很緊張,腦子裡閃過了各種手術失誤,真的沒有不信任師姐的意思,我只是怕死罷了。

術後被推回病房,我體會到了無法支配自己身體的感覺。麻醉沒過,下肢一直麻木、抬不起來,我嘗試收縮肛門,卻發現軀體完全不受意識支配。我內心很快妥協,決定安安心心躺著當個廢人。

術後六小時就可以進食小米油啦,就是小米粥沒有小米。當時的我又餓又渴,覺得小米油就是世界上最好吃的東西。

第二天早上換藥,把塞進肛門壓迫止血的棉球取出來了。

第三天早上終於排便了,出了一點血,有一點疼。

第四天下午出院回家,從此開啟自行換藥模式。

面對自己的病情,醫學生也可能走彎路

我收穫了一條由肛門向外的放射狀手術切口,並且切口沒有縫合,敞開是為了讓肉芽組織自然填充癒合。

因為沒有縫合,每次換藥都如刀剜肉,我痛到懷疑人生。

一週後出於好奇,我用手機拍了傷口想看看情況,驚愕地發現傷口十分嚇人——最中間是綠色的,周圍很多黃色小斑塊。

綠色啊,“銅綠假單胞菌”一下子就竄到我腦海中,難道自己感染了這種頑固的機會致病菌?我有些擔憂,由於恢復治療藥物中沒有口服抗生素,我一直很擔心傷口感染。做手術的醫院在A市,我此時回到了B市的家,這種和醫院分開、見不到主治醫生的情形,讓我有一種“被拋棄”的無助感。媽媽說要帶我去診所找從小給我看病的一位阿姨,自己當時內心十分脆弱,便同意了。

在診所,我靜滴了十天的抗生素。期間我曾耐不住性子電話諮詢了當時的主治,

醫生說應該不是感染,綠色部分可能是術中使用的亞甲藍沒有代謝乾淨

。但出於對“感染”的恐懼,我還是一直使用著抗生素,事實證明這是一個彎路。後來我根據《肛周膿腫臨床診治中國專家共識》才瞭解到:“身體狀況良好的非複雜性肛周膿腫患者行膿腫切開引流術後不推薦常規使用抗生素,因其並不能改善治癒率和減少復發。”

那我會肛瘻嗎?傷口快癒合的時候,我不止一次糾結過這個問題,因為外科書上寫著“肛周膿腫切開引流後,70%左右會形成肛瘻”。肛瘻的話,可能要再做手術、再經歷一遍相同的痛苦。後來實在憋不住去找學長聊天、又諮詢了兩個醫生,

我瞭解到自己這個術式“肛門內括約肌側切”就是為預防肛瘻做的手術,我終於確定自己肛瘻的可能性極小了

我這種半吊子醫學生,獲得的那麼一點知識,並不一定能讓我對一個疾病多麼瞭解,有時候反而是徒增恐懼和擔憂。

之後回到了A市複診,醫生說我已經好得差不多了,也沒再開藥。我還是不放心,追問:“都好了嗎?外面傷口不用管了?”

醫生很和藹可親地說:“

一切都好了,你就當沒做過手術。

謝天謝地,我大概終於是好了吧。除了傷口偶爾會疼一下、每天便後清水沖洗,目前一切正常,生活又回到正軌啦。

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作者:今天好好學習了嗎

編輯:菜場擼鐵王大爺、黎小球

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