近期，有強直性脊柱炎患者在後臺留言說：出現胸口疼痛、心悸等症狀，大部分患者主訴自己在沒有查明原因的情況下，跑到藥店售買緩解心臟疾病的藥物來服用。面對這樣的情況，今天在這裡想給大家科普下：

醫生介紹：

強直性脊柱炎早期病變侷限在骶骼關節和腰椎。隨病情進展，炎症可擴充套件及胸椎關節，這時的強直性脊柱炎病程一般在數年以上，病情累及胸椎、肋骨、胸肋關節、胸骨柄、頸椎等。表現背部痠痛，胸前區疼痛，胸悶氣短，側胸部疼痛。

另外強直性脊柱炎的左側肋間神經疼痛，很容易被誤診為心絞痛。由於胸部疼痛涉及到肋骨、胸膜、肺、心臟、神經甚至血液等相關的疾病，所以強直患者若出現持續性的胸部疼痛應給予高度重視，但一定要在確診的情況下，謹遵醫囑服用藥物。

症狀1

=心慌，呼吸不暢=

這種症狀可能與強直性脊柱炎的神經系統合併症有關係。當出現胸椎受累、胸椎椎體炎症、棘突炎、後縱韌帶骨化、椎間盤損傷和椎管狹窄等都可能引起壓迫性神經系統合併症表現，需要完善強直性脊柱炎病情活動度相關化驗檢查和椎體影像學檢查來判斷這個現象是不是疾病本身引起的，盲目吃藥可能會出現藥不對症情況。

症狀2

=胸口發悶=

胸口發悶，首先需要排除是否心血管疾病的預警與發作，其次才能考慮是否因強直性脊柱炎所致。

強直性脊柱炎的炎症可以導致胸廓附近的韌帶、軟骨等發炎、骨化，從而導致胸廓活動度下降，限制心肺活動，引起胸口發悶的感覺。

我們可以透過胸廓軟組織B超、胸骨CT或MR等確認是否有炎症、骨質增生、關節間隙狹窄、胸肋關節骨化等問題存在。

症狀3

=心臟部位疼痛=

強直性脊柱炎患者容易出現心血管系統疾病，但並不是說所有的心臟部位疼痛必然和強直性脊柱炎相關。首先，需要排查是否存在其它心血管疾病的高發風險（如高血壓、吸菸、糖尿病等）。其次，要排除因精神緊張因素導致的疼痛。

研究表明，炎症的活動性與強直性脊柱炎患者的心血管事件風險密切相關，但需要提醒廣大患者的是，強直性脊柱炎患者出現胸口不適症狀時，一定要警惕，不要私自售買藥品在家調理，心臟疾病需要我們及時確診、對症治療，否則會嚴重危及生命。

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