66歲的老劉平日身體健康，體檢各項指標都正常，腫瘤標誌物也正常，只有幽門螺桿菌陽性，由於沒有任何不適，他也沒放在心上。

但沒想到的是，在偶然間一次胃鏡檢查中，卻發現進展期胃癌！幸好發現及時，行胃切除術後，老劉目前恢復良好。

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劉女士，33歲，去年剛生了二胎。劉女士平時一直有消化不良、便秘等毛病，但並未在意。上個月才來醫院檢查，碳14呼氣陽性+++，胃鏡發現胃體前壁可疑病灶，病理結果顯示早期胃腺癌。

經綜合評估，醫生為劉女士實施內鏡粘膜下剝離術，手術成功。

在為這兩位故事的主人公開心的同時，“幽門螺桿菌”這個詞也再一次進入我們的視線，最近還登上了熱搜。

我國是幽門螺桿菌感染大國，但很多人對於它的表現、治療方法卻還一概不知，從而延誤治療。為了避免這種情況，今天就給大家來簡單科普一下。

幽門螺桿菌：胃癌的Ⅰ類致癌原

幽門螺桿菌是一種傳染性很強的細菌，在我國發病率非常之高，總體感染率達59%，約8。3億人，同時兒童的感染率也高達40%。

感染幽門螺桿菌後，它可寄生在胃黏膜組織中，進而刺激和損傷胃粘膜，引起多種腸胃疾病，如慢性胃炎、消化道潰瘍、十二指腸潰瘍、與胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤及胃癌等，已被世界衛生組織列為胃癌的Ⅰ類致

癌原。

至於胃癌與幽門螺桿菌的關係相比大家也非常關心，目前研究認為，兩者存在一定的關聯性。

中國的流行病學調查顯示，幽門螺桿菌陽性檢出率高的地區，胃癌的發病率也高。不過，幽門螺桿菌陽性並不意味著將來一定會得胃癌，幽門螺桿菌陽性僅僅是胃癌發病的誘因之一，遺傳、不良飲食、環境汙染和病毒感染等因素也是至關重要的。

所以，對於幽門螺桿菌我們不可過度恐慌，也不可大意，平時多留意，發現可疑症狀，及時就醫。

感染幽門螺桿菌，會有哪些症狀？

感染幽門螺桿菌後，身體會出現一系列症狀，下面幾種比較典型：

食慾下降、胃脹：主要由區域性病菌入侵導致胃部功能受損，消化速度緩慢並無法吸收營養物質，進而引起胃口下降、食慾不振、胃脹等表現。

胃痛：幽門螺絲桿菌長期刺激胃粘膜，引起胃部炎症，導致疼痛。

反酸燒心：該病菌在胃部寄生的過程中，影響了胃功能，導致胃酸分泌量增多，進而引起反酸燒心等症狀。

口臭：大約80%的幽門螺旋桿菌感染者會出現口臭的現象，主要由於胃功能下降，無法徹底消化食物味道，使“清氣”不能上升，“濁氣”不能下降引起。

也有少部分患者在感染幽門螺桿菌後，並不會表現出什麼明顯症狀，這時得配合專業的檢查。

尿素［13C/14C］呼氣試驗，可以準確反映體內是否感染幽門螺桿菌，具有方便、準確率高、無痛苦等特點，是目前理想的檢測方法之一。也可以透過內鏡取活組織進行檢測，可直接檢查胃粘膜整體情況，如有無潰瘍、萎縮、息肉、腫瘤等。

大家可以根據自己的具體情況在醫生的指導下選擇合適的檢查方法。

查出陽性，都要根除嗎？

對於根治幽門螺桿菌，過去常採用標準三聯療法（PPI+2種抗菌藥物），但因為抗菌藥物耐藥率的上升，標準三聯療法的根除率已經低於80%，所以目前的首選方法是四聯療法，在三聯療法的基礎上加入鉍劑。不過由於每個人具體情況不一樣，具體如何搭配還需因人而異。

需要提醒大家的是：並不是每個人都需要進行幽門螺桿菌根除。

幽門螺桿菌屬於致病菌之一，理論上應及時根除掉，但中山大學附屬第一醫院副院長陳旻湖教授認為，“我國幽門螺桿菌感染的人口基數非常之大，超過一半的人口陽性，這意味著主動篩查所有幽門螺桿菌陽性者並進行治療並不現實，不僅費用太高，還可能造成抗生素耐藥問題，帶來更嚴重的後果。”

具體是否需要進行根除，還需要根據患者具體情況、如病史、症狀等而定。

一般以下人群需要及時根除幽門

大家可以對照一下，如果符合條件的，建議及時去醫院診治，如果沒有符合上述指徵的，密切觀察，做好預防即可。

如何預防幽門螺桿菌感染？

幽門螺桿菌主要透過口-口、糞-口等途徑傳染，所以想要預防，平時在這些方面可多留意：

做好衛生工作，勤洗手，尤其是吃飯前、如廁後。口腔衛生也不得大意，早晚都要刷牙，最好3個月換一次牙刷。

定期給碗筷廚具消毒，吃飯時最好實行分餐制，儘量避免互相夾菜，尤其是要避免給孩子嘴對嘴餵食。

如果在外面吃飯，最好選擇衛生環境好的就餐環境並自帶碗筷，減少傳染機率。