第一個，是他汀引起的肝損傷，肝酶增高。

通常臨床衡量的標準是如果肝酶升高大於3倍，他汀的藥物需要停藥或是減量。

第二個，是肌肉反應肌肉損傷，包括肌炎肌痛肌無力。

如果有這些症狀，同時合併有肌酸激酶連續增高，就要警惕。同時也需要除外其他可以引起激酶增高的因素，比如劇烈運動、鍛鍊、肌肉拉傷等情況。

第三個，他汀引起血糖增高的問題。

他汀服用幾年後可能會引起血糖水平輕度增高。需要考量的是，應用他汀以後帶來的利是否大於血糖增高帶來的弊。臨床實驗證明它確實是利大於弊的。無論是你有沒有糖尿病，應用他汀後降低心血管事件的風險遠低於血糖增高的風險。

第四個，是認知的問題。

一些小的反應如消化道的反應、情緒的變化、失眠、便秘，它們是一過性的，大家可以在應用過程中，綜合考量。

他汀不僅是一個降脂藥物，而且是一個抗動脈粥樣硬化藥物。使用他汀目的不僅是降脂，還有

防範

。因為血脂高帶來動脈粥樣硬化，這個程序一旦開啟是伴隨終生的，甚至會導致心腦腎發生病變產生惡果，是防範這樣一個過程。

對於強適應症患者，已經有動脈粥樣硬化表現的患者，

長期應用

他汀對發揮抗動脈粥樣硬化的作用是有好處的。對於需要長期用他汀的病人，一旦停用就有可能出現血脂反跳。動脈粥樣硬化跟高血壓一樣，是需要長期管理的疾病。