我們平時在生活、工作過程中，大拇指的使用很頻繁。很多患者自述莫名其妙早上起來，拇指出現活動受限，疼痛、區域性腫脹，在屈曲活動時，區域性還會有彈響聲，稍微用力活動就疼痛難忍，嚴重影響生活工作。患者醫院就診，醫生診斷為拇指腱鞘炎。

什麼是拇指腱鞘炎

拇指腱鞘炎又稱為“拇長屈指肌腱狹窄性腱鞘炎”，是臨床常見疾病。常見於用手過多的體力勞動者。患者往往以患指區域性腫脹、疼痛、拒按，手指屈伸不利，出現彈響為主要表現，其並非單純肌腱的損傷性炎症，肌腱和腱鞘均有水腫、增生、粘連和變性。

中醫學認為拇指腱鞘炎屬於“傷筋”“筋痺”範疇。現代醫學認為，傷筋是由於軟組織受外力作用造成急性損傷或慢性勞損，引起區域性腫痛和功能障礙。《素問·宣明五氣》中說“久坐傷肉，久立傷骨，久臥傷氣，久行傷筋。”故長期頻繁屈伸拇指，必造成肌腱過度摩擦損傷腱鞘，局部發生無菌性炎性反應———充血、水腫、增生、粘連，形成肉芽組織，而使腱鞘肥厚，肌腱在腱鞘內滑動困難。因此臨床上可表現為關節隆起、疼痛、屈伸不利，甚至疼痛可向前臂及拇指放射。

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目前臨床上治療方法多種多樣，針灸淺刺加艾灸療法治療拇指腱鞘炎取得了滿意的療效。針灸推拿康復科安軍明主任常用的淺刺方法如下：

淺刺：囑患者取舒適坐位，患肘屈曲，掌心向上。術者左手找準壓痛點並定位，常規消毒，在壓痛點旁開0。1寸處，用2枚毫針在壓痛點兩側並排迅速刺入，針尖刺向疼痛結節，不提插捻轉，針刺較淺，不可過深，入筋膜，不可刺入腱鞘、肌腱。針刺時患者有舒適感，輕微疼痛。以針體不倒、針刺輕微疼痛為度。

預防護理

1、日常做飯、打掃衛生等家務勞動時，注意手指、手腕的正確姿勢，不過度彎曲或後伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不過大。

2、連續工作時間不宜過長，工作結束後宜搓搓手指和手腕。

3、冬天洗衣服最好用溫水，防止手部受寒。

4、常使用電腦易患腱鞘炎，應採用正確的姿勢。

5、手腕關節做360度的旋轉；或將手掌用力握拳再放鬆，來回多做幾次或將手指反壓或手掌反壓幾下，都可以有效緩解手部的痠痛。

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