如今，強迫症是一種特別時髦的病，很多人都把“我有強迫症”掛在嘴邊，總認為自己患有強迫症。

比如：看到手機微信、支付寶上的未讀訊息，如果不點開，心裡就特別難受；家裡書櫃上的書，如果不按照大小排列的整整齊齊就心神不寧；每次離開家，總是要反覆檢查門沒有鎖好，窗有沒有關好；上下樓梯時，總是忍不住數臺階個數。

那麼，有了這些表現，就真的是強迫症了嗎？到底什麼是強迫症呢？帶著這些問題我們認識下強迫症。

強迫症（OCD）

強迫症（OCD）是一組以反覆出現的強迫觀念、強迫衝動或強迫行為為主要臨床表現的精神疾病。患者明知沒必要或不正常，但無法擺脫，為此感到焦慮和痛苦，嚴重影響其生活、學習和工作

人人都有強迫症嗎？

雖然強迫症患者確實逐年在增多，但人人都有卻是不實際的，根據流行病學統計調查，強迫症的終身患病率為0。8％—3％。

由此可見，天天把強迫症掛嘴邊的，可能多半都不是強迫症。

強迫症有哪些表現呢？

強迫症的產生並非“一日之功”，大多數患者出現強迫症狀前都有一定的人格基礎，即：強迫性人格。然後才出現典型的強迫症狀，如“強迫觀念”和“強迫行為”。

強迫人格

做事要求完美無缺，按部就班，墨守成規，有條不紊；

對自己要求極為嚴格，難以通融，固執而靈活性差；

常有不安全感，為人處事惟恐發生疏忽或差錯，經常檢查或反思自己的行動是否正確；

拘泥細節，甚至生活瑣事也要 “程式化”。

強迫觀念

強迫觀念指在患者腦中反覆出現的某一概念或相同內容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫，屬於思維內容障礙之一。

常見的形式有：

強迫聯想：

看到打火機，就會聯想到炸藥爆炸的恐怖場景，

強迫性窮思竭慮：

反覆琢磨1+1為什麼等於2，地球為什麼是圓的而不是方的等沒有意義的問題。

強迫回憶：

患者意識中不由自主的重複呈現出經歷過的事情，無法擺脫，感到苦惱。

強迫懷疑：

對自己做過的事情不可信，反覆檢查。

強迫行為

指有重複的行為或者心理活動，一般繼發於強迫思維或受其所驅使；

常見的形式有：

強迫檢查：

反覆檢查門窗有沒有鎖好，煤氣有沒有關好。

強迫洗滌：

總認為手很髒，反反覆覆去洗手，甚至手洗的已經脫皮、掉皮，也無法控制自己。

強迫計數：

坐在車上總是忍不住數馬路邊的數目

強迫性儀式動作：

上下樓梯一定要先邁右腳，如果邁錯腳，就要退回去重新開始。

如果你只有強迫行為其中一個或者幾個問題，生活工作沒有受到什麼影響，那就只是有點強迫症狀。

如果以上問題長期出現，而且

每天要持續超過一個小時以上

，明顯地影響到了你的工作、學習、生活甚至影響到周圍的人。那麼強迫症離你很近了！建議去正規的醫院看看精神心理科的醫生。

強迫症有救嗎？

強迫症是可以治療的疾病，絕大多數的強迫症患者經過治療後症狀都可以得到有效的控制。目前強迫症常用的治療手段主要包括藥物治療、心理治療、物理治療。

藥物治療

常用的藥物是SSRI（選擇性五羥色胺再攝取抑制劑）類抗抑鬱藥，例如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等。需要強調的是，相比較抑鬱症而言，強迫症的藥物治療起效通常更慢，需要服用藥物的劑量也更大，維持治療的持續時間更長。因此，在藥物治療強迫症的過程中，一定要保持耐心以及對醫生的信任，堅持服藥，與醫生保持溝通，積極配合醫生調整治療方案。藥物減量或者停藥前要經過充分的評估，不要輕易自行停藥或者減量，避免疾病復發或者加重。

心理治療

目前最常用的心理學治療手段是認知行為治療（CBT）。CBT強調讓患者在腦海中想象自己暴露在可怕的環境中，例如觸控髒東西後不能洗手、東西沒有整齊地疊放、門窗沒有鎖好等情景，在整個想象過程中，不採取任何的行動，也不迴避，直到痛苦的程度逐漸減輕。隨後可將患者暴露於真實的情景中，並要求他做到之前在腦海中做到的那樣，既不迴避，也不採取任何行為，採用循序漸進的方式反覆操練，逐漸控制強迫症狀。

森田療法

對於強迫症患者，森田療法認為其主要的問題在於不能認清或者接納帶給自己焦慮或痛苦的自然現象，而想要硬性排斥，結果導致問題愈發嚴重。它提出的應對策略是要老老實實地接受症狀，真正認識到任何抵抗、反抗或迴避、壓制都是徒勞的，不要把症狀當做異物，對其不加排斥和抵抗，帶著症狀去學習和生活。

物理治療

如重複經顱磁刺激（TMS）、無抽搐電休克治療（MECT）也是目前臨床上常用於治療強迫症的輔助治療手段。

無論強迫症還是其他精神疾病的診斷和治療，都需要尋求專業的精神科醫生的幫助，切忌諱疾忌醫或者自作主張。

生活中應該怎樣應對強迫症呢？

1、不要過分在乎自我形象，不要過於追求完美，別人會怎麼看我等問題。

2、學會順其自然，要學會接納他人，不要鑽牛角尖，學會適應環境而不要刻意改變環境。

3、學會享受過程，不過分看重結果，為所當為，做事情要抱著一種欣賞，感受，體驗快樂的心情和熱情重視過程。

4、對自己的個性特點和所患疾病有正確客觀的認識，對現實狀況有正確客觀的判斷，丟掉精神包袱以減輕不安全感。

5、家人，朋友對患者既不姑息遷就，也不矯枉過正，鼓勵患者積極從事有益的文體活動，使其逐漸從強迫的境地中解脫出來。

6、自我調節不能解決問題時，要請心理醫生或精神科醫生實施心理治療，如：行為治療，認知治療，精神分析治療等，系統脫敏療法可逐漸減少患者重複行為的次數和時間。

作 者：畢 竹 萍

朱 虹 陽

圖 片：網 絡

編 輯：王 美 英

審 核：王 睿

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