一提到心臟手術，相信老百姓心裡想的都是要“開膛破肚”的恐怖刀口。

像下圖中這樣：

但是，其實，心臟手術不一定需要這樣的手術刀口。隨著醫療技術的發展，越來越多的心臟外科手術可以透過微創手術來完成。

一

什麼是微創心臟手術

微創心臟手術，就是透過微小切口對開展心臟手術，微創心臟手術可以簡單分為介入微創手術和小切口微創手術。

1、介入心臟手術

介入心臟手術微創治療手段在目前的心臟外科有著明顯的優勢，以其創傷小著稱。很多種類的心臟疾病都可以透過介入心臟手術完成，主要是以下三類：

1）先天性心臟病：如房間隔缺損封堵、室間隔缺損封堵、動脈導管未閉封堵等；

2）瓣膜疾病：經導管主動脈瓣置換（TAVR），經導管二尖瓣置換（TMVR）、經導管二尖瓣成形術等；

3）大血管疾病：主動脈夾層、主動脈瘤、主動脈縮窄等。

2、小切口心臟手術和胸腔鏡輔助心臟手術

1）經右胸小切口或胸腔鏡心臟手術：可以完成二尖瓣、三尖瓣、部分主動脈瓣手術；還以完成部分先天性心臟病，如室間隔缺損、房間隔缺損、部分性肺靜脈異位連結以及心臟腫瘤手術等。

2）經左胸小切口或胸腔鏡心臟手術：可以完成微創房顫消融、冠脈搭橋，室間隔缺損修補等手術。

3）胸骨上段小切口心臟手術：可以為完成主動脈瓣置換，升主動脈置換等手術；

二

微創心臟手術優點

微創心臟手術具有創傷小、疼痛較輕、美觀好、出血少、恢復週期短及住院時間短等優點。

微創心臟手術自面世以來，已經取得長足的進步，技術日漸成熟，得到廣大病友的推崇。當然，患者的病情是否可以行微創手術，還需要結合患者的情況具體分析。

文章來源|心肺健康園

本文作者|新華醫院 劉 浩

文中部分圖片來源網路

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